Utazó hasmenése - hasmenés

Utazó hasmenése
- Hogyan lehet megelőzni a hasmenést utazás közben?
- Meg tudja védeni magát oltásokkal?
- Mely baktériumok okozhatnak hasmenést?
- Milyen paraziták vannak?
- Milyen vírusos betegségek fordulhatnak elő?
- Mely betegségek esetén ajánlott gyógyszerek?
- Mit tehet maga a hasmenés ellen?
- Mikor van szükség orvosi tanácsra?
- Hol talál megbízható egészségügyi információkat a távolsági utazásokról?

Hogyan védheti meg magát?
- Miért olyan fontos a kézmosás?
- Mit kell figyelembe venni az ételek elkészítésekor?
- Milyen oltások vannak a megelőzés érdekében?

Utazó hasmenése

(PantherMedia/eddiephotograph) Ha távoli országokba utazik, a gyomrának és a belének gyakran meg kell szoknia az ismeretlen ételeket és készítményeket. A hasmenés gyakori a távolsági utakon. Általában csak néhány napig tart, és a kezelés általában nem szükséges. Néhány magatartási szabály segíthet csökkenteni a hasmenés kockázatát utazás közben.

Aki forró és párás éghajlatú országba utazik, könnyen hasmenést kaphat. Ennek számos oka lehet: Az ismeretlen ételek, a fűszeres ételek és az egzotikus összetevők megterhelhetik a gyomrot és a beleket. Az alacsony higiéniai előírások, a magas hőmérséklet és az elégtelen hűtés megkönnyíti a baktériumok táplálékban vagy vízben való szaporodását. Ezek az utazók hasmenésének leggyakoribb kiváltói. A vírusok táplálékkal vagy vízzel is átvihetők.

Súlyos vagy elhúzódó hasmenés esetén különösen fontos a folyadék- és sóveszteség kompenzálása. Ha a tünetek nem javulnak, vagy ha a hosszú távú utat követő napokban vagy hetekben súlyos hasmenés jelentkezik, tanácsos orvos.

Hogyan lehet megelőzni a hasmenést utazás közben?

A kórokozók gyakran táplálékkal vagy kenetfertőzéssel terjednek - például úgy, hogy kézzel érintik meg a szennyezett tárgyakat, amelyet aztán a szájhoz visznek. Annak érdekében, hogy utazás közben megvédje magát a hasmenéstől, különösen fontos, hogy gyakran és alaposan mosson kezet. Ezenkívül kerülje az arcának mosatlan kézzel való érintését.

Az úti céltól függően a következő magatartási szabályok segíthetnek csökkenteni a bélfertőzés kockázatát:

Rendszeresen mosson kezet, különösen étkezés előtt és WC után. A kézipoggyászban található fertőtlenítő törlőkendők vagy testápolók segítenek abban az esetben, ha a kézmosás útközben nem lehetséges. Használjon eldobható papírtörlőt, ha van ilyen.
Ne igyon csapvizet, csak csomagolt vizet fogyasszon ép csavaros kupakkal ellátott palackokból vagy tartályokból. Kerülje a jégkockákat és a vízzel hígított italokat.
Szintén csak csomagolt vizet használjon fogmosáshoz és szájöblítéshez.
Ne igyon vizet kutakból, folyókból és patakokból (forrásokból is), vízesésekből vagy állóvízből.
Gyümölcsöt, nyers zöldséget, salátát és gyógynövényeket csak akkor egyél, ha magad hámoztad meg őket, vagy alaposan megmostad csomagolt vízzel.
Csak jól főtt vagy jól sült húst és halat fogyasszon.
Kerülje az állatokkal való érintkezést, mivel ezek baktériumokat vagy vírusokat is továbbíthatnak.
A legyeket tartsa távol ételtől.

Meg tudja védeni magát oltásokkal?

Általában érdemes külföldre utazás előtt megtudni, hogy melyik oltást ajánlják az utazni kívánt országhoz vagy területhez. Az utazók hasmenését gyakran okozó kórokozók ellen azonban nem állnak rendelkezésre oltások.

Veszélyeztetett régiókba történő utazás esetén a kolera oltás ajánlott. Az orális oltást csak rossz higiéniai körülmények között történő hosszú távú tartózkodásra vagy veszélyeztetett területeken végzett orvosi tevékenységre ajánljuk. Gyakran mondják, hogy a kolera vakcina csökkentheti az ETEC fertőzés kockázatát is. Ez azonban tudományosan ellentmondásos.

Mely baktériumok okozhatnak hasmenést?

Meleg országokba utazva az utazók a Salmonella és a Campylobacter mellett más baktériumokkal is találkozhatnak, amelyek Németországban is gyakoriak. Például a következő fertőzéseket okozhatják:

Olyan betegségekben, mint a tífusz vagy a malária, amelyek általában magas lázzal társulnak, a hasmenés kísérő tüneteként jelentkezhet.

Milyen paraziták vannak?

A trópusi országokban a leggyakoribb parazitafertőzés az egyik Giardiasis, más néven Lamblienruhr. A második leggyakoribb fertőzés az Cryptosporidiosis. A paraziták (giardia/lamblia és cryptosporidia) kenetfertőzéssel, étellel és ivóvízzel terjednek, és álló vízben is megtalálhatók.

Giardiasis esetén a fertőzés után körülbelül egy héttel a has felső részén érződik nyomásérzet, enyhe hányinger és puffadás. A hasmenés viszonylag enyhe, de hetekig tarthat, és hányással járhat. Gyakran jelentenek hangos "csobbanást" a gyomorban, fáradtságot és fogyást.

A cryptosporidiosisban vizes hasmenés fordulhat elő a fertőzés után hét-tíz nappal. További lehetséges tünetek a gyomorfájdalom, émelygés, láz vagy fogyás. A fertőzés azonban észrevétlen is maradhat.

Milyen vírusos betegségek fordulhatnak elő?

A noro- és a rotavírusok az egész világon elterjedtek - mindenhol számítani lehet rájuk. Ez a fertőzés után egy-három nappal megszűnik Rotavírus gyakran hirtelen vizes hasmenés (a széklet gyakran keveredik nyálkával). Hányás, hasi fájdalom, néha láz és légzési nehézségek is előfordulhatnak. A betegség általában két-hat napig tart.

A Norovirus hat óra vagy két nap elteltével súlyos hasmenéshez, heves hányáshoz és hasi fájdalomhoz vezet. Olyan panaszok is előfordulhatnak, mint hányinger, fejfájás és testfájdalmak, fáradtság és kissé megnövekedett testhőmérséklet. A tünetek általában legfeljebb két napig tartanak.

Mely betegségek esetén ajánlott gyógyszerek?

Ha hosszabb utakat terveznek egy bélfertőzés ellenére, például busszal, a loperamid vagy a racekadotril hatóanyagok segíthetnek a hasmenés csökkentésében. A Loperamid nem alkalmas tizenkét év alatti gyermekek számára. A Racecadotril alacsony dózisban por formájában alkalmazható gyermekek számára, de vényköteles.

Az antibiotikumokat gyakran ajánlják bakteriális fertőzések esetén. A vizsgálatok során hatástalanok voltak a szalmonella ellen. Hogy az antibiotikumok segíthetnek-e a shigellosisban vagy a kolerában a tünetek időtartamának lerövidítésében, még nem tisztázottak.

Az antibiotikumokat általában giardiasis esetén is használják. A kriptosporidiózis esetén a hidratálás általában elegendő.

Mit tehet maga a hasmenés ellen?

Hasmenés esetén a test sok folyadékot és sót veszít. A trópusi hőmérsékleti izzadás fokozza ezt a hatást. Ezért a legfontosabb, hogy minél többet igyon, és ellensúlyozza a só és cukor veszteségét. Különösen igaz ez csecsemőkre, gyermekekre és idősekre, mert a hasmenés miatt nagyobb a kiszáradás veszélye, mint az egészséges felnőtteknél.

Gyakran ajánlott úgynevezett orális rehidrációs oldatot venni a patikából vagy a gyógyszertárból az útra. A Szövetségi Külügyminisztérium azt javasolja, hogy 1 liter forralt vízhez adják a következő összetevőket, és helyettesítsék őket:

4 teáskanál cukor,
¾ teáskanál sót és
egy pohár csomagolt narancslé.

Néha szén tabletta vagy egy meghatározott élesztőből (perenterol) készült vegyület is ajánlott. Állítólag megvastagítják a székletet. Nem világos azonban, hogy ezek a szerek segíthetnek-e, mivel egyiküket sem vizsgálták kellőképpen tudományosan. Súlyosan legyengült immunrendszerrel rendelkező emberek nem szedhetnek élesztőt tartalmazó készítményeket.

Annak érdekében, hogy ne okozzon további megterhelést a gyomor és a belek, célszerű lehet elkerülni a zsíros és fűszeres ételeket, alkoholt vagy kávét egy fertőzés során. Gyakran ajánlott a gyomorra kímélő ételek, például rizs, banán vagy kétszersült.

Mikor van szükség orvosi tanácsra?

Javasolt orvoslátogatás, ha:

Vér vagy nyálka a székletben
magas láz, gyakori hányás, súlyos fájdalom vagy keringési problémák
súlyos hasmenés, amely 48 óránál tovább tart, különösen gyermekeknél és idősebb felnőtteknél
A magas folyadékveszteség jelei

Túl sok folyadékveszteség észlelhető az alábbiak szerint:

Az általános állapot romlik.
A szem, az arc vagy az arc lesüllyedt.
A légzés vagy a szívverés gyorsabb a normálnál.
A bőr már nem rugalmas: ha enyhén a karjára vagy a gyomrára szorítja, nem lesz azonnal újra sima, de egy kis ránc marad.
Szélső szomjúság, álmosság, sötét vizelet vagy vizelési képtelenség, valamint száraz szem, ajkak vagy száraz nyelv.
Mellkasi fájdalom vagy izomgörcs néha idősebb embereknél is előfordul.

Hol talál megbízható egészségügyi információkat a távolsági utazásokról?

A következő intézmények átfogó információkat és ajánlásokat kínálnak az utazási célokról, a betegségekről, az oltásokról, a megelőzésről és a kezelési lehetőségekről a honlapjukon:

dagad

Német Trópusi Orvostudományi és Nemzetközi Egészségügyi Társaság (DTG). Kolera. 2019.

Duplessis CA, Gutierrez RL, Porter CK. Áttekintés: krónikus és tartós hasmenés, amelynek középpontjában a visszatérő utazó áll. Trop Dis Travel Med Vaccines 2017; 3: 9.

Granados CE, Reveiz L, Uribe LG, Criollo CP. Gyógyszerek giardiasis kezelésére. Cochrane Database Syst Rev 2012; (12): CD007787.

Leibovici-Weissman Y, Neuberger A, Bitterman R, Sinclair D, Salam MA, Paul M. Antimikrobiális gyógyszerek kolera kezelésére. Cochrane Database Syst Rev 2014; (6): CD008625.

Onwuezobe IA, Oshun PO, Odigwe CC. Antimikrobiális szerek tüneti, nem tífuszos Salmonella fertőzés kezelésére. Cochrane Database Syst Rev 2012; (11): CD001167.

Robert Koch Intézet (RKI). RKI útmutató Campylobacter enteritis. 2018.06.07. (Epidemiológiai Értesítő; 23. kötet).

Robert Koch Intézet (RKI). RKI útmutató: Campylobacter enteritis. 2018.06.01.

Robert Koch Intézet (RKI). RKI útmutató: Cryptosporidiosis. 2019.08.08.

Robert Koch Intézet (RKI). RKI útmutató: Norovirus gastroenteritis. 2019.11.06.

Robert Koch Intézet (RKI). RKI útmutató: Rotavírus gasztroenteritis. 2019.11.06.

Robert Koch Intézet (RKI). RKI útmutató: szalmonellózis. 2019.08.08.

Robert Koch Intézet (RKI). RKI útmutató: Shigellosis. 2012.01.05.

Robert Koch Intézet (RKI). Mikor van egy eset? Hírek a bél patogén Escherichia coli diagnózisáról. Képzés a közegészségügyi szolgálat számára. Berlin 2014. március 26–28.

Sinclair D, Abba K, Zaman K, Qadri F, Graves PM. Orális oltások a kolera megelőzésére. Cochrane Database Syst Rev 2011; (3): CD008603.