Van-e kapcsolat l között; pattanások és tejtermékek Tudományos adatok összefoglalása Ismeretek
Az étrend és a pattanások kapcsolata nagyon ellentmondásos. Történelmileg a pattanásokat empirikusan az étrendnek tulajdonítják azok, akik ebben a rendellenességben szenvednek. Bár felvetődött, hogy a tej az étrend egyik összetevője, amely összefüggésbe hozható a pattanásokkal, mind a mai napig nincsenek meggyőző adatok arról, hogy a tej és a tejtermékek részt vennének a pattanások etiológiájában.
Fénypontok
Kontextus
A pattanás a bőr szőrtüszőinek krónikus gyulladásos betegsége, amely faggyúmirigyhez kapcsolódik. Ez a legelterjedtebb bőrprobléma. Valójában a pattanások különösen gyakoriak a serdülőknél, ebben az életkorban az emberek legfeljebb 98% -át érintik 1 .
Az étrend szerepe a pattanások kezelésében és megelőzésében egy évszázad óta ellentmondásos. Az étrendet körülvevő mítoszok évek óta fennállnak, és felvetődött, hogy bizonyos ételek, köztük magas szénhidrát- és zsírtartalmú ételek, édességek, csokoládék, valamint tej és tejtermékek, súlyosbítják a pattanásokat 2 .
A mai napig azonban nem áll rendelkezésre elegendő megbízható tudományos adat arra vonatkozóan, hogy a tejnek és a tejtermékeknek szerepe lenne a pattanásokban.
Tudományos adatok
Az 1960-as évek előtt a pattanások szokásos kezelésének különféle étrendi korlátozásokat kellett előírni, például korlátozni a magas szénhidrát- és zsírtartalmú ételeket. 1949-ben publikált esettanulmány 1925 résztvevőről, akiknek szigorúan élelmiszer-folyóiratot kellett írniuk, megállapították, hogy a tej a pattanások gyulladásában gyakran szerepet játszó élelmiszer. Ezek az adatok azonban nagyon megbízhatatlanok, mivel összefoglaló statisztikákról és statisztikai elemzésekről nem számoltak be. Ezenkívül a jelentés empirikus és leíró jellegű volt, és a szerző tapasztalataira épült 4 .
Két, az 1970-es évek körül megjelent tanulmány ezt jeleztenem volt összefüggés a diéta és a pattanások között 5.6. Ezek a tanulmányok azonban ugyanazt a kritikát kapták a jelentős módszertani korlátok miatt. Az egyik tanulmány, egy esettanulmány, megvizsgálta a tej és a pattanások kapcsolatát, és megállapította, hogy a napi tejfogyasztás nem okozott pattanásos gyulladást 6 .
Mivel nincs meggyőző bizonyíték arra, hogy az étrendnek tényleges hatása lenne a pattanásokra, a bőrgyógyászati közösség konszenzusra jutott, miszerint az étrend nem kapcsolódik az etiológiához vagy a pattanások progressziójához.
A legújabb tanulmányok azonban újra megvizsgálták az étrend és a pattanások közötti kapcsolatot. A tanulmányok a tej és tejtermékek fogyasztásának hatását is értékelték.
2005-ben Adebamowo és mtsai. az ápolói egészségügyi tanulmány II (NHS II) adatainak retrospektív elemzését tette közzé. Ez az elemzés azt értékelte, hogy a tejtermékek fogyasztása a középiskolában összefüggött-e a serdülőkori pattanások diagnózisával. A vizsgálatba 47 355 nő vett részt, akiket arra kértek, hogy töltsenek ki egy étkezési gyakoriság kérdőívet az étrendjükről a másodlagos 7-ben .
- Pozitív összefüggés volt a pattanások és a tej, különösen a sovány tej fogyasztása között;
- Pozitív összefüggések voltak a pattanások és az azonnali reggeli italok, a sörbet és a túró között is; ezeket ezen élelmiszerek tejtartalmának tulajdonították.
2006-ban ugyanazok a kutatók 6094 lánynál vizsgálták a tejfogyasztás és a pattanások jelenléte közötti összefüggést, akik 9-15 évesek voltak a vizsgálat kezdetén, és akiket prospektív módon legfeljebb 3 évig követtek 8 .
- Kimutatták, hogy a pattanások gyakorisága pozitívan kapcsolódik a teljes, teljes, alacsony zsírtartalmú és sovány tej fogyasztásához;
- Az előző tanulmányhoz hasonlóan volt nincs összefüggés a tejzsír és a pattanások között.
Egy 2008-ban publikált hasonló tanulmányban (amelyet szintén Adebamowo és mtsai végeztek) egy prospektív kohortot alkalmaztak a tejfogyasztás és a pattanások közötti összefüggés feltárására 4273 serdülő férfiban 9 .
- Pozitív összefüggés volt a sovány tej és a pattanások között;
- Ott nem volt nincs jelentős összefüggés a pattanások és a teljes, teljes, alacsony zsírtartalmú tej fogyasztása között;
- Ott nem volt nincs összefüggés a teljes tej vagy tejzsír fogyasztása és a pattanások között.
Összességében azonban Adebamowo et al. jelentős korlátai voltak 4:
- Ahelyett, hogy objektíven mérnék, a pattanások jelenlétét a résztvevők jelentették, és nem validálták;
- A vizsgálatok megfigyelési jellegűek voltak és nem randomizáltak;
- Az asszociációk epidemiológiai standardok szerint gyengék voltak, ami megkérdőjelezte az eredmények klinikai jelentőségét.
Ezenkívül az első, 2005-ös tanulmánynak 4 fő hátránya volt:
- A zavaró változókat nem sikerült kontrollálni;
- A tanulmányterv retrospektív volt; így nagyon valószínű, hogy az élelmiszerek visszahívása pontatlan volt, mivel távoli múltra vonatkoznak.
E tanulmányok publikálása óta, más vizsgálatok kimutatták a diéta és a pattanások közötti összefüggést, amelyet nem lehet kizárni.
Egy nemrégiben 2010-ben publikált tanulmány a laktoferrin pattanásokra gyakorolt hatását vizsgálta. Ebben a nyílt, randomizált, placebo-kontrollos, kettős-vak vizsgálatban, amelyet 12 héten át végeztek, 56, 18-30 év közötti beteget véletlenszerűen két csoportba soroltak: napi adag probiotikus erjesztett tej, 200 mg dózisban dúsítva. laktoferrin vagy probiotikus erjesztett tej napi adagja .
- A laktoferrin csoport szignifikáns javulást mutatott a gyulladásos pattanásos elváltozások számában (- 38,6%), az elváltozások teljes számában (- 23,1%) és a pattanások mértékében (- 20,3%), összehasonlítva a placebo csoporttal;
- A laktoferrin csoportban a faggyú mennyisége 31,1% -kal csökkent a placebo csoporthoz képest;
- A bőrfelszíni lipidek teljes mennyisége mindkét csoportban csökkent, és szignifikánsan korrelált a faggyú mennyiségének csökkenésével;
- A triacil-glicerinek csökkenése szignifikánsan korrelált a faggyú mennyiségének, a pattanásos elváltozások számának és a pattanások mértékének csökkenésével;
- A szerzők arra a következtetésre jutottak a laktoferrinnel dúsított erjesztett tej javítja a pattanásokat azáltal, hogy szelektíven csökkenti a bőr felületén lévő lipidekben lévő triacil-glicerint.