Vastagbélrák Gasztrointesztinális Társaság
A vastagbélrák (CRC) a második fő oka a rákos halálnak Észak-Amerikában a tüdőrák után. Becslések szerint a kanadaiak 6% -ánál alakul ki CRC, és fele tünetmentes marad, amíg a betegség előrehaladott stádiumba nem kerül. A CRC általában jóindulatú adenómákból alakul ki, amelyeket polipoknak neveznek, amelyeket az orvos könnyen láthat és eltávolíthat a kolonoszkópia során. Tíz-tizenöt évbe telhet, mire a polip rákká alakul. Mivel a vastagbélrák korai stádiumban észlelhető, könnyen kezelhető, a polipok szűrése és eltávolítása a kolonoszkópia során drámai módon javíthatja a betegek kimenetelét. Az orvosok évente csaknem 19 200 betegnél diagnosztizálják a CRC-t Kanadában, és 8400-an meghalnak a betegségben.
Sajnos csak minden ötödik kanadai megkapja a fontos drogtesztet. A kolonoszkópia gondolata ijesztő lehet azoknál a betegeknél, akik emlékeznek a kevésbé fájdalmas, rugalmasabb és nagyobb műszerekkel előállított fájdalmas kolonoszkópiák "rémtörténeteire"; mások számára túlságosan kínos belegondolni a bélproblémákba és beszélni azokról. Szerencsére a modern technológiának köszönhetően a kolonoszkópia ma már sokkal kényelmesebb eljárás, és ma társadalmilag elfogadhatóbb megbeszélni az egészségügyi állapotokat, például a bél szokásait, mint a múltban.
Hogyan észlelhető a CCR?
A szűrés olyan kifejezés, amely leírja az orvosok rendszeres tesztjeit és vizsgáit azoknál az embereknél, akiknél nincsenek betegség jelei. Ezeknél az embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki betegség, mert magas a kockázati tényezőjük. Számos vita folyik a polip és CRC szűrés általános populációban történő elvégzésének mértékéről és az ehhez használt eszközökről.
Kanadában számos szűrőeszköz van, amelyet orvosa használhat annak megállapítására, hogy a CRC fejlődik-e. A kutatók továbbra is megtalálják a CRC kimutatásának és annak lehetséges jelenlétének megjóslásának módjait, ideértve a beteg DNS-ének tanulmányozását olyan ismert genetikai markerek jelenlétére vonatkozóan, amelyek nagyobb valószínűséggel fejlesztenék ki a CRC-t. Az alábbiakban ismertetjük a leggyakoribb jelenlegi tesztek néhányat, ezeknek a teszteknek az ajánlott intervallumát zárójelben mutatjuk be minden olyan 50 évnél idősebb ember számára, akiknek a családjában nincs CRC-kór. A magasabb kockázati tényezőkkel rendelkező embereket gyakrabban kell szűrni.
Széklet okkult vérvizsgálata
Ennek a tesztnek a részeként a beteg három egymást követő székletmintát ad, amelyeket megvizsgálnak a rejtett vér jelenléte szempontjából. Ha vért talál, orvosa további vizsgálatokat rendel el. (kétévente) és
Rugalmas cső sigmoidoszkópia
Ezen eljárás során az orvos a végbélen keresztül behelyez egy rugalmas csövet egy apró kamerával a vastagbél alsó részébe. Az alsó vastagbél bélésének felületének vizualizálásával az orvos kis mennyiségű szövetet (biopsziát) vehet el bizonyos helyekről, amelyeket később a laboratóriumban megvizsgálnak, vagy eltávolíthatja a teljes polipokat. A betegnek nincs szüksége szedálásra. Mivel ezzel a teszttel csak a vastagbél alsó része érhető el, nem zárható ki minden rendellenesség jelenléte. (ötévente) vagy
Széklet okkult vérvizsgálata és rugalmas tubus szigmoidoszkópia
A részleteket lásd fent. (együttesen, ötévente) és
Dupla kontrasztú bárium beöntés
Ez a teszt magában foglalja a végbél és az alsó belek röntgenfelvételeinek sorozatát, azaz vastagbél, azt követően adják be, hogy a beteg beöntést kapott fehér, krétás oldatban, amely báriumot tartalmaz. A megoldás által a röntgenfelvételen nyújtott kontraszt lehetővé teszi az orvosok számára, hogy vizualizálják a vastagbélben lévő polipok vagy rendellenességek jelenlétét. A levegő bejutása a vastagbélbe a bárium kontrasztanyaggal együtt tovább meghatározza a vastagbél és a végbél szerkezetét, ezáltal kettős kontrasztot biztosítva. Orvosa további vizsgálatokat rendelhet el a bárium röntgen eredményétől függően. (ötévente)
Kolonoszkópia
Ezen eljárás során az orvos egy vékony rugalmas csövet, apró kamerával helyez be a vastagbélbe a végbélen keresztül. Ezt az eljárást általában járóbeteg-alapon, gyakran kórházban végzik. A szigmoidoszkópiához hasonlóan, az egész vastagbél bélésének felületét megtekintve, az orvos kis mennyiségű szövetet (biopsziát) vehet el bizonyos helyekről, amelyeket később a laboratóriumban megvizsgálnak, vagy eltávolíthat mintákat. A könnyű szedációval az eljárás kényelmesebbé válik a beteg számára. (tízévente)
Melyik teszt felel meg nekem?
Ezen általános vizsgálatok közül a kolonoszkópia a legpontosabb módszer a polipok vagy a CRC kimutatására, és a legtöbb polipot azonnal eltávolíthatja. A betegek választhatják, hogy videoképernyőn nézik-e az eljárást. Ez az eljárás általában 10-20 percet vesz igénybe. A gyógyulás gyors és általában fájdalommentes.