Vedd be a tablettát; A nőknek maguknak kell eldönteniük, mikor véreznek; bécsi
Csak szünet nélkül vegye be a tablettát - valóban ilyen egyszerű? Igen, mondja két nőgyógyász. A nők számára még jobb, ha kevesebbet menstruálnak a tabletta szedése alatt. Tényellenőrzés az orvosi "szükségszerűség", a történelmi változás és a vérzés értelmessége között.
Néhány héttel ezelőtt felkavaró hír volt (mi beszámoltunk róla): A brit Telegraph napilap a brit Nemzeti Egészségügyi Szolgálat új iránymutatásáról számolt be, miszerint a "fogamzásgátló tabletták szedése" a bevitel biztonságosabb formája. Az NHS szerint a korábbi tabletta szünet helyett, amelyet a legtöbb nő 21 nap szedése után szed, nyugodtan szedheti a tablettát hosszabb ideig.
Nem elég, egy brit professzor azt mondta a Telegraphnak, hogy eddig rendkívüli oka volt a tabletta szedésének: a pápa. A tudós szerint a pápa feltalálói a tabletta feltalálói bevezették a tabletta szünetét és így a mesterséges menstruációs periódust annak érdekében, hogy elfogadják és jóváhagyják a fogamzásgátló készítményt. A feltalálók megdöbbenésére a pápa mindazonáltal nem hagyta jóvá a fogamzásgátlót - de a tabletta szünet mind a mai napig megmaradt.
2019-ben a legtöbb nő továbbra is 21 vagy 24 napig szedi a tablettát, majd négy-hét napig abbahagyja a szedését. Ezen a héten "álvérzés" van, amit még mindig menstruációnak hívunk. A helyzet az: Igazság szerint ez a vérzés pusztán mesterséges jelenség, amelynek alig van köze a természetes időszakhoz. Végül is az ovuláció nem következett be a tabletta bevétele miatt. Míg a menstruáció előtti "normális" ciklusban a méhben vastag nyálkahártya épült fel, amelyet a menstruáció során elvéreznek, a tabletta alatti vérzéssel nincs ilyen folyamat, mivel a nyílás, ill. A nyálkahártya lebontása nem történik meg.
Teljesen ártalmatlan a tabletta folyamatos szedése
Miért szedjük tehát a tablettát?
Erre a kérdésre válaszolva a WIENERIN a Telegraph jelentés alkalmával két nőgyógyásszal beszélt, hogy a pillanás "bevételével" kapcsolatos legfontosabb kérdések mélyére jussanak.
Christian Fiala, Nőgyógyász és a Gynmed járóbeteg-klinika vezetője évek óta kutatja a "hosszú ciklus" témáját, és a tabletták szedéséről szóló vitát "régóta esedékesnek" tartja. Fiala szerint elengedhetetlen a nők oktatása, hogy ők egyedül dönthessenek arról, mikor akarnak vérezni, és mikor nem. Az utóbbi években számos tanulmány kimutatta, hogy a nők többsége kevesebbet akar vérezni, de továbbra is az a meggyőződés, hogy a pirula szedése alatt vérzés orvosilag szükséges. "Miért ilyen kevéssé ismert, nehéz megmondani, de ez bizony botrány" - mondja Fiala, aki a szabályozó hatóságok felelősségét is látja, akik eddig titokban tartották a "végigvezetést", vagy nem ragaszkodnak ahhoz, hogy a gyógyszerek -Küldje meg a vállalati információkat a mellékelt szövegben. "Ezt talán a társadalmi nőgyűlölet kifejezéseként vagy a keresztény hagyomány folytatásaként lehetne értelmezni ebben az országban, amely szerint a nőknek fájdalmat kell elviselniük" - véli a nőgyógyász.
A bécsi szakember is Lehner-Rothe Éva, aki két nőgyógyászati és szülészeti gyakorlatot vezet, "teljesen ártalmatlannak" tartja a tabletta folyamatos szedését. Lehner-Rothe szerint a legtöbb nő úgy véli, hogy a tabletta szedése káros az egészségükre, a beteg információhiánya. "Az ezzel kapcsolatos ismeretek sajnos még mindig nem terjednek el, véleményem szerint azért, mert túl időigényes a mindennapi ordináció során elmagyarázni a beteg pontos okát" - mondja a nőgyógyász. Gyakran nincs elég idő, hogy részletesen elmagyarázzák a nőknek az orvosi hátteret, különösen a pénztárgépekben. "Saját tapasztalatból tudom, hogy egy kis időbe telik a gyakran nagyon fiatal nők enyhítése a" nem vérzés "teljesen megalapozatlan félelmétől." Egy ideig azt tanácsolta volna, hogy vegye be a tablettát: "Tisztázásképpen mindig a nőket közvetlenül az ultrahang képen mutatom meg, ami azt mutatja, hogy a tabletta alatti méhnyálkahártya abszolút nem épült fel, ezért nem kell véreznie. Ahol nincs semmi - és ez nagyon jól látható a hüvelyi ultrahangon - semmit sem kell elvéreztetni ".
Korábban a nőknek körülbelül 150 menstruációja volt, ma 450
Miért jobb a tablettát folyamatosan szedni
De most az igazán meglepő tényekhez: Mindkét nőgyógyász szerint a tabletta szedése nemcsak ártalmatlan, hanem jobb is, mint a korábban alkalmazott módszer. "A havi vérzésnek számos mellékhatása van, és nagyon sok nő szenved tőle, amint azt egy tanulmány kimutatta. A nőknek nincsenek ilyen tüneteik, amikor a tablettát hosszú ciklusban szedik" - mondja Fiala. A hosszú ciklusban, vagyis egy ciklus nélküli időszakban a tabletta általános hatékonysága is jelentősen magasabb: Ha elfelejted bevenni a tablettát, a nőgyógyász szerint ez sem számít. "Ismert, hogy a tabletta valóban nagyon magas hatékonyságát mesterségesen csökkenti a havi tablettamentes intervallum. De ezt a nőknek nem mondják el" - mondja Fiala. Ráadásul statisztikailag a nők lényegesen kevésbé szenvednek fej- és hasfájástól, és jobb a közérzetük, mint a nőknél a ma is alkalmazott beviteli ütemterv szerint.
A tabletta mellett már létezik néhány olyan hormonális fogamzásgátló alternatíva a piacon, amelyek esetében a periódus hosszan tartó hiánya teljesen normális - például hormonimplantátumokkal vagy IUD hormonral. Az időszak felfüggesztése még "kívánatos mellékhatás" Eva-Lehner Rothe szerint.
A megfelelő hosszú távú fogamzásgátló tabletták, például 3 hónapos bevitelre, az Egyesült Államokban 2003 óta ("Seasonale"), 2015 óta pedig Ausztriában "Seasonique" néven állnak rendelkezésre. Fiala további információkat nyújt a periodenfrei.info oldalon.
További szempont, hogy a tabletták receptjét hosszabb időre meghosszabbítsák. Az új irányelveknek lehetővé kell tenniük például Nagy-Britanniában, hogy a fogamzásgátlók egy évre egy évre kiadhatók.
Az időszakokról folytatott beszélgetések során gyakran figyelmen kívül hagyják azt a tényt, hogy a nők most minden eddiginél jobban véreznek - és ez további terhet jelent testünk számára. Ha néhány évtizeddel ezelőtt vérzés nem következett be, például a megnövekedett terhesség, későbbi menstruációs időszakok vagy rövidebb élettartam miatt, akkor a havi vérzés normálissá vált a fogamzóképes nőknél.
"A havi vérzés biológiailag abszurd - soha nem fordult elő az egész emberiség történetében" - mondja Fiala. Ezért a nőknek valóban fel kellene tenniük a kérdést, miért engedték magukat ilyen sokáig (vagyis az elmúlt 60 évben) félrevezetni, és úgy vélték, hogy a mesterségesen kiváltott vérzés természetes és szükséges biológiai funkció nélkül - jegyzi meg a nőgyógyász. Ha megnézzük az abszolút számokat, akkor ennek a tévhitnek az abszurditása különösen egyértelművé válik: míg a nők életében korábban körülbelül 150 menstruáció volt, ma körülbelül 450.
És mi köze a pápának ehhez?
Egy dolognak egyértelműnek kell lennie ezen a ponton: a nőknek képesnek kell lenniük arra, hogy maguk dönthessenek el, mikor és mikor akarnak vérezni. Ahelyett, hogy a nőket orvosi szükségszerűség leple alatt egy időszakos fűzőbe helyeznék, mindkét nőgyógyász a választás szabadságát szorgalmazza. "Nem akarom elvenni a nő menstruációját, ha akar" - magyarázza Fiala. "De kötelesek vagyunk elmondani a nőknek, hogy van választásuk!".
Egyébként Fiala, aki évek óta foglalkozik a fogamzásgátló módszerek történetével is, mesének tartja a brit távírószakértő anekdotáját. Így volt a tabletta feltalálója, a biokémikus is Gregory Pincus és a nőgyógyász John Rock, Noha 60 évvel ezelőtt már tisztában volt azzal, hogy a három hét múlva történő művi vérzés felesleges - akkor azonban mindketten attól tartottak, hogy a nők és a szabályozó hatóságok (például az amerikai FDA) "időszak" nélkül nem fogadják el a tablettát. Ezek az aggodalmak Pincus életrajzának megfelelő bejegyzéséből is kiderülnek. Ezenkívül Rock nőgyógyász nagyon hűséges és aktív katolikus volt. "Meg volt győződve arról, hogy a pápa természetesen elfogadja a tablettát" - véli Fiala. Az a tény, hogy a pápa nem gondolta, hogy a tabletta olyan nagyszerű, minden bizonnyal meg kellett volna ráznia a nőgyógyászt, de a tabletta szünetének oka nem a katolikus egyház feje kellett volna lennie.
Jogi nyilatkozat: Annak ellenére, hogy ez pozitívan reprezentálja a tabletták fogyasztását, szeretnénk felhívni a figyelmet arra, hogy a hormonális fogamzásgátló módszerek számos mellékhatáshoz vezethetnek. Ezek közé tartozik a depresszió, a trombózis megnövekedett kockázata, a hangulatváltozás hányingerig, fejfájás és intermenstruációs vérzés (további információkat lásd alább).