Véradás - bonyolult és biztonságos BARMER

  • Rudolf Inderst (orvos),
  • Dr. med. Marion Paskuda (háziorvos)

érdekében hogy

  • Miért fontos a véradás?
  • Milyen típusú véradás létezik?
  • Teljes véradás
  • Trombocita adomány
  • Plazmaadomány
  • Ki adhat vért?
  • Hogyan működik a véradás és mit kell figyelembe venni?
  • A véradás káros az egészségre?

Az idegen vér életeket menthet - esetleg a sajátját is. De nincs rendszeres donor, hogy kielégítse a folyamatosan növekvő vérkészlet iránti igényt.

Miért fontos a véradás?

Az adományozott vér naponta sok súlyos sérült baleset áldozatát menti meg. Amit sokan nem tudnak: A véradás még gyakoribb a rákos betegek vagy a gyomor-bélrendszeri problémákkal küzdő emberek túlélésének biztosításában. Statisztikailag elmondható, hogy az összes német állampolgár körülbelül 80 százaléka életében legalább egyszer függ a vérplazmából előállított transzfúziótól vagy gyógyszerektől. A legnagyobb szükség van az A és a 0 vércsoportra.

A folyamatosan növekvő vérigény kielégítése érdekében Németországban naponta átlagosan körülbelül 15 000 adományra van szükség. Az a tény, hogy egyre több vérre van szükség, elsősorban az egyre növekvő orvosi fejlődésnek, a folyamatosan fejlődő sürgősségi orvoslásnak és az öregedő népességnek köszönhető. Habár Németországban évente körülbelül kétmillió ember ad vért, még mindig vannak ellátási hiányok, különösen a nyári hónapokban.

A véradásnak azonban jelenleg nincs alternatívája. Mert a mai napig nem lehet mesterségesen előállítani a teljes vért vagy annak összetevőit, amelyek sokféle létfontosságú funkcióval rendelkeznek. Ez magában foglalja az oxigén és a tápanyagok szállítását, a kórokozók elleni védekezést, a vérzéscsillapítást és a hő szállítását a testen belül.

Annak érdekében, hogy az értékes donorvért optimálisan lehessen felhasználni, és csak egy vérmintával tudjunk több embernek segíteni, manapság a teljes vért általában nem továbbítják. Ehelyett a befogadó csak azokat a vérkomponenseket kapja meg, amelyekre valóban szüksége van. Ezek beszerezhetők teljes véradásból vagy közvetlenül a donortól származó vérkomponens-készítményként.

Milyen típusú véradás létezik?

Teljes véradás

A teljes véradás a leggyakoribb. Itt a donor legfeljebb 500 milliliter vért tud kivonni a kar vénájából. Ennek egy kis részét különféle laboratóriumi vizsgálatokhoz használják fel, a többit centrifugálják és összetevőire bontják: vérfolyadék (vérplazma), vörösvértestek (eritrociták), fehérvérsejtek (leukociták) és vérlemezkék (trombociták). Ezeket szűrt vörösvértestek és vérlemezkék koncentrátumokká, valamint fagyasztott friss plazmává dolgozzák fel annak érdekében, hogy azokat át lehessen vinni a betegekre, vagy gyógyszerek előállításához felhasználhassák.

Maga a teljes véradás nem tart tovább öt-tíz percnél. Alig egy órát vesz igénybe, beleértve a vizsgálatot, a pihenő fázist és az uzsonnát.

A férfiak évente akár hatszor, a nők pedig évente négyszer is adhatnak vért. Annak érdekében, hogy a testnek elegendő ideje legyen a vérveszteség pótlására, a férfiaknak történő adományok közötti időtartamnak nyolc hétnek kell lennie. A nők esetében legalább 12 hétnek kell eltelnie, mivel a női testnek hosszabb időre van szüksége a vér regenerálásához.

Trombocita adomány

A vérlemezkék adományozása során teljes vért is vesznek. Azonban csak a vérlemezkék maradnak meg, míg a fennmaradó komponensek azonnal visszakerülnek a donorhoz.

Az apró vérlemezkék fontosak a véralvadásban. Ha az erek megsérülnek, képesek visszazárni őket, és ily módon megállítani az esetleges vérzést.

A vérlemezkék transzfúziója olyan betegek számára szükséges, akiknek a szervezete már nem képes elegendő funkcionális vérlemezkét előállítani olyan betegségek miatt, mint a vérrák (leukémia), vagy a kemoterápia és a sugárzás mellékhatásaként. Súlyos sérülések vagy súlyos vérzéssel járó súlyos műtétek esetén is a vérlemezkék fokozott fogyasztása veszélyes thrombocyta-kimerüléshez vezethet, amelyet infúzióval kell kompenzálni.

A vérlemezkék adományozása 60-90 percig tart.

Mivel a vérlemezke-koncentrátumok eltarthatósága csak négy nap, az adományokat előre egyeztetve és nagyon gyorsan adják, ezért a donoroknak különösen megbízhatónak és rugalmasnak kell lenniük.

A vérlemezkék adományozása kéthetente lehetséges. Ezenkívül a teljes véradás a szokásos időközönként folytatható, bár a két adomány között nem lehet kevesebb, mint két nap.

Plazmaadomány

Plazma adományozásakor a vérnek csak a folyékony részét használják fel, míg a szilárd, sejtes komponenseket visszajuttatják a donorhoz. Az átlátszó, sárgás folyadék 90% vízből áll. Számos más anyagot tartalmaz, például sókat, hormonokat, vitaminokat és fehérjéket, amelyek létfontosságú feladatokat látnak el. Ez magában foglalja a különféle anyagok szállítását és a vérmennyiség fenntartását. Körülbelül 650 ml vérplazma nyerhető a 30–45 perces adományozás során.

Elsősorban fontos gyógyszerek előállítására van szükség, amelyek többségét véralvadásra vagy az immunrendszer javítására használják. Az adományok között legalább egy hét intervallum ajánlott. A véradás és a véradás között azonban legalább 14 napnak kell eltelnie.

Ki adhat vért?

A megfelelő donorok kiválasztását a haemoterápiás irányelv szabályozza: "Orvosi értékelés szerint minden véradónak olyan egészségi állapotban kell lennie, amely lehetővé teszi a vér adakozás nélküli habozását." Mind a donor jólléte, mind a vérkomponensek alacsony kockázatú kivonása a legfőbb kritérium.

Az első adományozás előtt orvosi vizsgálatot végeznek annak megállapítására, hogy alkalmas-e Ön donornak. Többek között azt is ellenőrizzük, hogy a donor látszólag egészséges-e, legalább 50 kilogrammos, 18 és 68 év közötti-e, és nem szed-e rendszeresen gyógyszert.

Az irányelv szerint minden ember, aki bizonyos súlyos vagy krónikus betegségekben vagy fertőző betegségekben szenved, kizárt a véradásból, valamint a drog- és gyógyszerfüggők, valamint azok, akiknek feltételezhetően jelentősen megnő a fertőzés kockázata. Az iránymutatás szerint ez magában foglalja a szexuális kockázattal viselkedő heteroszexuális személyeket, a férfiakkal szexuális kapcsolatot tartó férfiakat (MSM), valamint a férfi és női prostituáltakat.

Ezenkívül az irányelv számos korlátozást ír le, amelyek kizárják az adományozókat az adományozásból korlátozott ideig, például vakáció maláriakörnyezetben, friss piercingek vagy tetoválások, műtéti kezelések, foghúzások, oltások, terhesség vagy szoptatás.

Hogyan működik a véradás és mit kell figyelembe venni?

Véradás előtt fontos, hogy eleget igyon és fogyasszon valamit, de nem zsíros ételeket. Az adományt megelőző 12 órán belül tartózkodnia kell az alkoholtól is.

A regisztráció után, amelyhez útlevél, személyi igazolvány vagy vezetői engedély szükséges, és kitöltik az orvosi kérdőívet, rövid orvosi vizsgálatot végeznek a potenciális donor alkalmasságának megállapítására. Egy kis vércsepp segítségével ellenőrizzük a hemoglobin értéket (Hb), vagyis a vörös vér pigment arányát, amely többek között információt nyújt arról, hogy van-e vérszegénység. Ezen túlmenően az orvos megméri a vérnyomást, a pulzust és a testhőmérsékletet, és a korábban kitöltött kérdőívet megbeszéli a donorral.

Minden véradáskor további kémcsöveket veszünk vérrel a szükséges laboratóriumi vizsgálatokhoz. A fertőző betegségek, például a hepatitis B és C, a HIV vagy a nemi úton terjedő betegségek, például a szifilisz kizárására és a vércsoport meghatározására szolgálnak. Csak akkor szabadul fel a beteg számára felhasználásra szánt vérkészítmény, ha minden vizsgálati eredmény egyértelműen negatív és a vércsoport megállapításait megerősítették.

Véradás után tanácsos legalább 20 percig pihenni, sok vizet inni és enni valamit. Általános szabály, hogy a helyszínen ingyenes étkezést biztosítanak. Legkorábban 30 perccel az adományozás után ismét aktívan részt vehet a közúti forgalomban.

Körülbelül négy-öt héttel a vérminta vétele után minden első donor ingyenes véradó kártyát kap, amely információkat tartalmaz a vércsoportról és a rhesus faktorról. Az eddigi papír formában jelenleg fokozatosan felváltja az új, országos, egységes hitelkártya formájú véradó kártya. Célja a véradás regisztrációjának egyszerűsítése, és nemcsak a zsebébe fér el, hanem rendelkezik elektronikus csipkel is. Ez a személyes adatok mellett nemzeti adományozó számot is tartalmaz.

Adományok adhatók egyetemi klinikákon és kórházakban, a Német Vöröskereszt véradó szolgálatánál, valamint az önkormányzati és magánvéradó szolgálatnál.

A véradás káros az egészségre?

Mivel egy felnőtt ember ereiben négy és fél és hat liter vér áramlik át, méretétől és össztömegétől függően, és véradásakor csak egy kis részét vonják ki, az egészséges felnőtt minden gond nélkül megbirkózik a rendszeres véralvadással. A test két napon belül képes kompenzálni a plazmafehérjét. Körülbelül két hétbe telik az eltávolított vérsejtek. Ezzel szemben a vasveszteség kompenzálása akár két hónapig is eltarthat. Mivel sok nő hajlamos a vas hiányára a havi vérzés miatt, ez egy kicsit tovább tarthat nekik. Meg kell beszélnie orvosával, hogy szükséges-e vas tablettákat szedni. A gyors új vérképzés egészséges életmód révén is elősegíthető. A rendszeres donoroknak még az az előnye is, hogy rendszeresen kapnak egy kis egészségügyi ellenőrzést és ingyenes, ingyenes vérvizsgálatot.

Ami a mellékhatásokat illeti, átmenetileg ártalmatlan keringési rendellenességek fordulhatnak elő közvetlenül a vérminta vétele után. Előfordulhat, hogy a defekt helyén zúzódás vagy allergiás reakció léphet fel az alkalmazott fertőtlenítőszerrel vagy vakolattal szemben.