Vérátömlesztés: életmentő rutin
A vérátömlesztés számtalan életet ment meg évente. A véregységgel történő kezelés minimális kockázattal jár, amelyet megelőző és biztonsági intézkedések ellensúlyoznak.
A vérátömlesztés vér vagy vérkomponensek beadása. A transzfúzió fontos és életmentő eljárás vészhelyzetekben, nagy vérveszteséggel (pl. Balesetek) és nagyobb műveletekkel. A rendszeres vérátömlesztés szintén fontos része a vérképző rendellenességek legkülönbözőbb terápiájának.
Ma már nem a teljes vért használják, hanem bizonyos vérkomponenseket tartalmazó készítményeket. Az adományozott teljes vért összetevõkre bontják, és ezeket koncentrátumokként bocsátják rendelkezésre. Például:
- Vörösvérsejt-koncentrátumok (többnyire vörösvértesteket tartalmaznak)
- Trombocita koncentrátumok (ép vérlemezkékkel dúsított vérplazma)
- Granulocita koncentrátumok (főleg granulocitákat tartalmaznak, amelyek a fehérvérsejtek csoportjába tartoznak)
Az adományozott vér egyrészt jobban tárolható és hatékonyabban felhasználható. A befogadó betegnek pontosan megadhatók a szükséges vérkomponensek is.
A vérátömlesztés előkészítése
A vérátömlesztés legfontosabb követelménye, hogy a beteg megkapja a számára megfelelő vérkészítményt. Mivel minden embernek egyedi vércsoportjellemzői vannak, a vérbank és a befogadó vércsoportját a vérátömlesztés előtt meghatározzák.
Keresztmérkőzés és "ágy melletti teszt"
Ezt követi az úgynevezett keresztellenőrzés. Itt az átvitelre szánt vérkészletből származó vörösvérsejtek keverednek a befogadó vérfolyadékával. Ily módon az intolerancia reakció kizárható. Ezenkívül antitesteket keresnek a recipiensben egy második vizsgálati módszerrel. Ha mindkét teszt negatív, a véregység felszabadul.
A legutolsó ellenőrzésre közvetlenül a vérátömlesztés előtt kerül sor.Éjjeli teszt". Ebben az esetben a kezelőorvos ismét közvetlenül a páciens ágyánál teszteli a vércsoport és az Rh faktor kompatibilitását. Ehhez néhány csepp vért vesz el a betegtől, és egy speciális tesztkártyára teríti. Vérkészítés és/vagy beteg keverése kizárni. Mert ezek végzetes következményekkel járhatnak.
Eljárás vérátömlesztés rendszeres kezelésével
A rendszeres vérátömlesztés funkcionális vörösvérsejtekkel látja el a testet a vérképző rendszer különböző betegségei során, és ezáltal biztosítja az oxigén transzportját vagy csökkenti a fertőzés kockázatát.
A transzfúziókat többek között az anaemia, az MDS és a haemophilia (vérbetegség) bizonyos formáinak kezelésére használják.
Mikor és milyen gyakran szükséges a vérátömlesztés, klinikai képenként és betegenként különbözik. Még ugyanazon személynél is, más körülmények ahhoz vezethetnek, hogy a korábbi kezelésektől eltérően előbb-utóbb vértartalékot adnak be.
Az első iránymutatás az orvos számára a funkcionális vörös vér pigment (hemoglobin) mennyisége a vérben. Ezt egyszerű vérvizsgálattal lehet meghatározni. A meghatározott értékektől függően az orvos vérátömlesztést vagy későbbi ellenőrzést javasol.
Vértranszfúziót adnak felnőtteknek és serdülőknek, akik már nem növekednek, hogy biztosítsák az oxigénellátást a test különböző szöveteiben. A transzfúzió hozzájárul a teljesítmény és az életminőség fenntartásához.
Az orvos azt is figyelembe veszi, hogy a betegnek vannak-e társbetegségei. Például a vörös vér pigment alacsony koncentrációja stresszt okoz a szívben. Ha szívbetegség van jelen, a transzfúzió szükségessége hamarabb elérhető, mint az egészséges szívű embernél.
Egy másik befolyásoló tényező az, hogy a beteg teste mennyire alkalmazkodott a vér pigmentszintjének csökkentéséhez. A szervezet bizonyos mértékben és hosszabb ideig képes alkalmazkodni a gyengébb oxigénellátáshoz.
A vérátömlesztés eldöntését nagyrészt a beteg állapota határozza meg. A mércének az érintettek életminőségének kell lennie. Ezért fontos mérlegelni a transzfúzió okozta vasterhelést és az anaemia okozta korlátozásokat.
Hogyan működik a rendszeres vérátömlesztés?
A tervezett transzfúzió - például a vérképző betegségek terápiájának részeként - általában járóbeteg alapon, hematológiai központban történik. A vérátadás előtt az orvos megvizsgálja a beteget, és megkérdezi állapotáról és aktuális tüneteiről. Ha semmi sem szól a vérátadás ellen, akkor egy kanült helyeznek a vénába, hogy hozzáférjenek a transzfúzióhoz.
Noha a felelős laboratórium már ellenőrizte a vérkészlet kompatibilitását, az orvos közvetlenül az átadás előtt elvégez egy újabb vizsgálatot, amelynél a beteg egy részének vérét ellenőrzi a vértartalékból származó vérrel való összeférhetetlenség szempontjából. Az orvos csak ezt a vizsgálatot követően köti össze a vért a véna hozzáférésével. Egy ideig figyelemmel kíséri, van-e intolerancia.
A vérátadás általában nem történhet túl gyorsan. A toleranciától és az átadott vér mennyiségétől függően a betegeknek ezért néhány órát meg kell tervezniük a kezelésre. A kezelés befejezése után legalább 30 percig megfigyelés alatt kell maradnia.
A vérátömlesztés kockázatai és mellékhatásai
Sok beteg számára a vér vagy a vérkomponensek átvitele életmentő rutin. De a vérátömlesztés számos kockázattal is jár. Ezek azonban nagyrészt kizárhatók a vérkészítmények gondos előállításával, a biztonsági ellenőrzésekkel és a megfelelő utókezeléssel.
Transzfúziós esemény
Ha a véradó és a befogadó vér tulajdonságai nem egyeznek, akkor az is lehet súlyos intolerancia reakciók jöjjön a kezelésre. Az átömlesztett vért idegennek ismeri fel a befogadó teste és megtámadja. Súlyos keringési és keringési rendellenességek alakulhatnak ki. Akut életveszély áll fenn a beteg számára.
Az ilyen transzfúziós eseményeket a donor és a recipiens helytelen kijelölése okozhatja. Az is lehetséges, hogy a véradó védelmi rendszerének alkatrészei a befogadó ellen irányulnak, vagy a vérkészlet szennyeződött, például baktériumokkal.
Manapság számos előzetes vizsgálat és ellenőrzési intézkedés nagyrészt kizárja a súlyos transzfúziós eseményeket. Ezen vérátömlesztési óvintézkedések miatt a helytelen vércsoportosítás miatt az intolerancia kockázata már kevesebb mint egy millió.
Kellemetlenség a vérátömlesztés alatt és után
Minden korábbi teszt ellenére intolerancia reakciók és allergiák léphetnek fel a vérátömlesztés során vagy néhány nap múlva. Ezek többnyire az átvitt vérkészítmény adalékanyagai, például stabilizátorok vagy antikoagulánsok ellen irányulnak.
Ön keresztül fejezi ki magát Bőrkiütés, viszketés vagy nyálkahártyák. Az ilyen panaszok azonban általában ártalmatlanok, önmagukban elmúlnak, vagy jól kezelhetők. Nagyon ritka esetekben fordul elő súlyos allergiás reakciók amelyen az orvosnak azonnal be kell avatkoznia.
Az új tünetekről vagy egyéb rendellenességekről ezért haladéktalanul értesíteni kell az egészségügyi személyzetet. Különösen mögött Légszomj, rossz keringés (szédülés, szemfekete), fejfájás vagy hőhullámok elrejtheti a transzfúzió befejezését és bizonyos körülmények között intenzív terápiát igénylő szövődményeket. Az ilyen esetek azonban kivételt képeznek. Az esetek döntő többségében a vérátömlesztést gond nélkül tolerálják.
A fertőzés veszélye
Vérrel vagy vérkomponensekkel történő kezelés során a fertőző betegségek elvileg a donortól a befogadóig terjedhetnek. Ennek megakadályozása érdekében csak egészséges emberek adhatnak vért. Olyan kórokozókkal járó fertőzések, amelyek nem azonnal nyilvánvalóak HIV és hepatitis B vagy C vírusok szintén sok tesztvizsgálat kizárja. A vérátvitel révén a HIV-fertőzés kockázata például már kevesebb mint minden negyedmillió.
Ismételt vérátömlesztésből származó vas-kitettség
A rendszeres vérátömlesztés az úgynevezett vas túlterhelés kockázatát hordozza magában a szervezetben. Mivel minden vérátömlesztéssel a test 200 és 250 milligramm közötti vasat kap. Ha a transzfúzió meghaladja a test természetes tárolókapacitását, a vas lerakódik a májban és más szervekben, és károsítja a szervezetet. A szervezet túlterhelése 20-30 vérátömlesztés után már előfordulhat. Azoknál a betegeknél, akik ismételt vérátömlesztésben részesülnek (politranszfúziós betegek), már néhány kezelés után fennáll a vas túlterhelésének veszélye, amelyet megelőző intézkedésként kezelnek. Ma általában úgynevezett vas kelátokat adnak erre a célra. Ezek a gyógyszerek lehetővé teszik a test számára a vas kiválasztását az epe vagy a vese útján.
A rák átterjedhet-e?
Sokáig nem volt világos, hogy a még nem fertőzött rákban szenvedő véradó átadja-e a betegségét a vérével a vértartalék címzettjének. Egy 2007-ben végzett igen kiterjedt tanulmány azonban egyértelműen kimutatta, hogy a rák nem terjedhet át vérátömlesztéssel. Ez azt jelenti, hogy a vérkészítmények befogadóinak nincs megnövekedett rákkockázata, még akkor sem, ha olyan donortól kaptak vért, aki az adományozás idején ismeretlen volt.
Évente több mint négy millió véregységet visznek át Németországba. Minden egyes véradás összetett vizsgálati és feldolgozási folyamaton megy keresztül. több.
Egyre többen tárolják a köldökzsinórvért születésükkor. Mik az előnyök? több.
A, B, AB vagy 0: A vércsoportok többek között eldöntik, hogy a donor és a recipiens vér kompatibilis-e.
A szervátültetés a szervek és szövetek eredeti helyükről való eltávolítását jelenti, és a saját testükön vagy más személy testében történő átültetést. több.
Amit a nagy és a kis vérkép mutat, és mely laboratóriumi értékek is hasznosabbak.
A hemoglobin az, ami megjeleníti a vért. De a vörös színezék többre képes.
A fehérvérsejtek inkább a test egészségügyi rendőrségének számítanak.
Állítólag a helyi érzéstelenítők injekciói enyhítik a fájdalmat. több.
A donor ürülékének behozatala jobban helyrehozhatja a sérült bélflórát.
Hogyan segíthet a Kukuma a gyomor-bélrendszeri megbetegedésekben vagy az Alzheimer-kórban. több.
Ajánlatunk megfelel az afgis átláthatósági kritériumoknak.
Az afgis logó az interneten elérhető magas színvonalú egészségügyi információkat jelenti.
A Lifeline független egészségügyi portál átfogó, magas színvonalú és világosan megírt információkat kínál egészségügyi témákról, betegségekről, táplálkozásról és fitneszről. Szerkesztőségünket orvosok és szabadúszó orvosírók támogatják tartalmunk folyamatos létrehozásában és minőségbiztosításában. Információink nagy része multimédiás formában jelenik meg videókkal és informatív képgalériákkal. Számos önteszt ösztönzi az interakciót. Szakértői tanácsok és fórumok különböző témákban a Lifeline felhasználói megbeszélhetik a témákat szakértőkkel, vagy ötleteket cserélhetnek más felhasználókkal. Információink semmiképpen sem használhatók fel az orvoslátogatás helyettesítésére. Célunk inkább az orvos és a beteg közötti kapcsolat minőségének és támogatásának javítása a nyújtott információk révén. Tartalmaink tehát nem engedély nélküli diagnosztizálásra vagy kezelésre szolgálnak. © Copyright 2018 Lifeline