Vérszegénység - a diagnózist vérvizsgálattal állapítják meg
Az orvos vérszegénységének első gyanúja gyakran olyan fizikai tünetekből fakad, mint a sápadtság, a gyenge teljesítmény és a fáradtság. Az érintett személlyel folytatott részletes megbeszélés során az orvos megvizsgálja életmódjukat, bizonyos korábbi betegségeket és az anémiát elősegítő különleges eseményeket is.
Az orvosnak sokféle információra van szüksége a vérszegénység diagnosztizálásához
A fizikai vizsga további bizonyítékot nyújt az orvos számára a vérszegénységről. A diagnózis felállításakor az orvos különös figyelmet fordít a bőr és a nyálkahártya színére, a körmök és a szájzugok változásaira, a nyirokcsomók duzzadására és a lép megnagyobbodására. Mivel számos változás és panasz más betegségekben is előfordulhat, az orvosnak vérképre is szüksége van a vérszegénység megbízható diagnosztizálásához. Különböző vérértékek adnak információt az orvosnak arról, hogy van-e vérszegénység és mi váltja ki.
Vérvizsgálatok a vérszegénység diagnosztizálásához
- Vérszegénység esetén a vér hemoglobin-koncentrációja (Hb-érték) és az eritrociták száma csökken.
- Ha a hematokrit - vagyis a vérsejtek százalékos aránya a teljes vérmennyiségben - csökken, ez gyakran vérszegénységre utal, mivel a vörösvérsejtek a vér összes sejtjének 96 százalékát teszik ki.
- A vörösvértest átlagos mérete - az átlagos korpuszkuláris térfogat (MCV) - vérszegénységben gyakran megváltozik. Vashiányos vérszegénység, krónikus vérzés vagy thalassemia esetén a vörösvértestek Például túl kicsi, de abnormálisan nagy a B12-vitamin és a folsavhiányos vérszegénység és a hemolitikus vérszegénység.
- Az átlagos korpuszkuláris hemoglobin-tartalom (MCH) megmondja, hogy egy vörösvértest mennyi hemoglobint tartalmaz. Például vashiányos vérszegénység, krónikus vérzés vagy thalassemia esetén a vérsejtek kevés hemoglobint tartalmaznak. B12-vitamin és folsavhiányos vérszegénység, valamint hemolitikus vérszegénység esetén az eritrociták sok hemoglobint tartalmaznak.
- A vasértékek - beleértve a szérumban lévő vasat, a ferritint (vasraktározás) és a transzferrin (a vérben lévő vastranszport) - túl alacsonyak a vashiányos vérszegénységben.
- A retikulociták a vörösvértestek prekurzor sejtjei. Számuk megnövekszik a hemolitikus vérszegénységben, mert a szervezet az eritrociták termelésének növelésével próbálja ellensúlyozni a vérveszteséget.
- A laktát-dehidrogenáz (LDH) egy enzim, amely a test szinte minden sejtében megtalálható. Azonban az enzim koncentrációja a vérben alacsony. A megnövekedett koncentrációk csak akkor fordulnak elő, ha a testben több sejt hal meg, mint a hemolitikus vérszegénység esetén.
- A test krónikus gyulladása által okozott vérszegénység esetén a gyulladás bizonyos szintje és az ülepedés mértéke megnő.
- A vér veseértékei jelzik az orvosnak a vese vérszegénységét, amely a vesekárosodás következtében jelentkezik.
- Vérkenet segítségével az orvos fel tudja mérni a vörös vérsejtek méretét és alakját, amelyek sok vérszegénységben megváltoznak.
A vérvizsgálatok alapján az orvos egyértelműen igazolni tudja a vérszegénységet. A diagnózis megköveteli azt is, hogy az orvos megtalálja a vérszegénység okát. Ezért egyes esetekben további pontosításra van szükség.