Vérzéses stroke diagnózisa és kezelése - Doctissimo
A Franciaországban évente bekövetkező 130 000 agyi vaszkuláris baleset (stroke) 85% -a ischaemiás eredetű, vagyis azt követően, hogy az agyi erek eltömődtek a vérkeringésből származó vérrög által. A stroke fennmaradó 15% -a vérzéses eredetű, és az érrepedés utáni intracerebrális vérzésnek felel meg. Fedezze fel a vérzéses stroke sajátosságait.
Két különálló löketmechanizmus
A stroke-nak két nagyon különböző eredete lehet:
- Ischaemiás stroke vagy agyi infarktus messze a leggyakoribbak, és a stroke 85% -át képviselik. Ebből adódnak az agyi erek elzáródása alvadással a perifériás forgalomtól;
- Vérzéses stroke sokkal ritkábban (az esetek 15% -a) tükrözik intracerebrális vérzés az intracerebrális erek megrepedése után. A vérzéses stroke előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik, meghaladja az 55 évet.
Mindkét esetben a következmény ugyanaz: a vérellátás hiánya, ezért az agyszövet oxigénellátása.
- Ischaemiás stroke-ban az alvadék a perifériás keringésből érkezik megfosztja a lefelé irányuló agyszövetet a véráramlástól és ezért az oxigéntől;
- Míg a vérzéses stroke egy haematomát okoz, amelynek volumene összenyomja az agyszövetet és ezáltal megakadályozza a keringést az érintett területen.
Vérzéses stroke: különféle okok és kockázati tényezők
A fő okok között becslések szerint aza vérző stroke kb. 60% -a magas vérnyomáshoz kapcsolódik (Magas vérnyomás) akut, vagy nem vagy rosszul kontrollált. Ezután jön egy jatrogén ok, amely a kezelés véralvadásgátlók, különösen az időseknél. Egy másik okot az képvisel aneurysma megrepedése. Más okok, például a fistulák vagy a vasculitis, ritkábban fordulnak elő.
Ezekhez az okokhoz hozzáadódnak olyan kockázati tényezők, mint pl dohányzás, alkoholfogyasztás vagy cukorbetegség. A szélütés idején és cukorbetegség hiányában a magas vércukorszint rossz prognózistényezőnek számít.