Visszér, visszér, pókér

meghatározás

A népnyelv egyszerűen csak az összes eret, amelynek vénája van. A vénák kifejezés nem tesz különbséget az artériákban áramló oxigénben gazdag vér és a vénákban áramló oxigénben szegény vér között.

A tényleges vérpumpa (a szív) mellett a vérkeringés az artériákból áll, amelyek a vért a szívből távolítják el (oxigénben és tápanyagokban gazdag vér), valamint a vért a szívbe vivő erekből (oxigén és tápanyagban szegény vér). A kis véráramban (a szívből a tüdőbe és a tüdőből vissza a szívbe) pontosan az ellenkezője van, vagyis az artériák oxigénszegény vért szállítanak, amely a tüdőben újra oxigénnel telik, és a vénákon keresztül visszatér a szívbe.

Ülés, állás és járás közben a lábvénák vérének "felfelé" kell áramolnia. Ezt a szállítási problémát az egészséges vénák kétféleképpen oldják meg: a vénás szelepek megakadályozzák a vér visszaáramlását lefelé ", a borjúizmok pedig pumpákként támogatják a medence és a has vérellátását. A megbetegedett vénák azonban torlódásokhoz vezetnek a lábakban.

alakítani

A vénás változások típusai

Visszér

Általában a vénás szelepek megakadályozzák a vénás vér visszafolyását a lábába. A gyenge vagy úgynevezett elégtelen (már nem teljesen záródó) szelepek már nem akadályozhatják a vér visszaáramlását. Ezután a vénás vér a mélyebben fekvő vénákból áramlik, amelyek nagyobb nyomásnak vannak kitéve, mint a felszíni vénák, a felszíni vénás rendszerbe. A véráramlás iránya megfordul. Ez megtámadja és elpusztítja a további vénás szelepeket. Tágult, kanyargós és hosszúkás vénák (= visszér), valamint enyhe lábödéma (duzzadt lábak) alakulnak ki.

A szelepelégtelenség az egyik oka a krónikusan megnövekedett vénás nyomásnak, amely vénás torlódáshoz vezet.

Kezdetben csak a kis bőrvénák, úgynevezett pókvénák érintettek. Fokozatosan a nagyobb lábvénák is érintettek lehetnek. Legkésőbb itt szükség lehet egy vénaműtétre.

Pók erek

A pókvénák apró foltok, ágak vagy csillagok, amelyek összefognak a bőrben. Ezeket a megfeszített vénák első jeleinek tekintik. A pókvénák nem mások, mint az apró bőrvénák változásai, amelyek a visszérhez hasonlóan elvesztették rugalmasságuk nagy részét, és most tágulnak. A következmények gyakran messziről látszanak mind a láb, mind a láb területén.

Bár ezek az érrendszeri elváltozások ritkán okoznak fájdalmat, gyakran jelentenek kozmetikai problémát a beteg számára, és nem utolsósorban a lábvénák rendellenességeit jelzik.

okoz

Elvileg minden vénából visszér alakulhat ki, de leggyakrabban a lábakban fordulnak elő. További "visszér" példák: aranyér vagy a nyelőcső visszér, mivel ezek májbetegségekben fordulnak elő.

A szelepelégtelenség a leggyakoribb oka a lábak vénás torlódásának, amely visszérhez vezet.

Van némi örökletes teher. Különösen a nőknél alakul ki visszér, gyakran terhesség alatt. De az ülő és álló munkák elősegítik a visszerek kialakulását is. Statisztikailag elmondható, hogy minden második nő és minden negyedik férfi körül az élet második felében visszér alakul ki.

Kockázati tényezők

Családi hajlam, gyenge kötőszövet
Női nem
Mozgáshiány, különösen ülő vagy álló tevékenységek
Elhízottság
Füst

Tünetek (panaszok)

Kezdetben a visszerek gyakran érzik magukat a lábak nehézségével, fáradtságával és feszültségével.

Éjszakai lábgörcsök jelentkezhetnek. Ezenkívül a visszér megjelenik, a kanyargós ereket általában nem nehéz meglátni. Később a lábak fájhatnak és a lábak vérkeringése romlik. Végül ezek megduzzadnak. Ezt a jelenséget ödémának vagy "víz a lábakban" nevezik.

Mindkét láb egyszerre érintett lehet. Meg kell jegyezni, hogy a lábak vizének számos más fontos oka is van (szívelégtelenség, trombózis stb. A lábak duzzadásához is vezethetnek).

A víz felhalmozódása keringési zavarhoz vezethet a megnövekedett szöveti nyomás miatt. Ez a szövet oxigénnel és tápanyagokkal való alultápláltságához vezethet. Kezelés nélkül fekélyek is kialakulhatnak, gyakran a sípcsont területén (ulcus cruris).

Diagnózis (vizsgálat)

A felszíni vénák pók- és varikózisai szabad szemmel felismerhetők. Az úgynevezett Trendelenburg-tesztben a lábakat először magasra helyezik, majd újra felállsz, és az orvos megfigyeli, hogy a lábvénák hogyan töltődnek fel.

További vizsgálatok, amelyek során a lábvénák kezdetben blokkolódtak, lehetővé teszik a következtetések levonását a mélyebb lábvénák működéséről. Képalkotó vizsgálatokat, például ultrahangot vagy kontrasztanyaggal ellátott röntgent (phlebography) is alkalmaznak, különösen a tervezett vénaműtét előtt.

Terápia (kezelés)

Konzervatív terápia

Az enyhe vagy közepesen súlyos panaszok kötszerekkel vagy harisnyákkal kezelhetők. Ez azonban csak tüneti kezelés, a visszér továbbra is fennáll. Vannak olyan növényi gyógyszerek, amelyek alkalmasak a visszér kezelésére, például vadgesztenye kivonat és mások. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Enyhe esetekben segítségként masszírozható véna kenőcsök.

A pókvénákat általában helyi érzéstelenítésben lehet megsemmisíteni.

A nagyobb vízfelhalmozódásokat a helyzettől függően vízhajtóval (vízhajtó szer) kell kezelni.

sebészet

Súlyos esetekben csak a műtét segíthet (varicealis sztrippelés). Most különféle módszereket alkalmaznak. Fontos, hogy ne csak a megnagyobbodott vénaágakat távolítsuk el, hanem helyreállítsuk azt a pontot is, amikor a felszíni vénák belépnek a mélyvénás rendszerbe (technikailag keresztmetszetnek nevezik).

Lehetséges szövődmények

A víz felhalmozódása keringési zavarhoz vezethet a lábakban a megnövekedett szöveti nyomás miatt. Ez a szövet oxigénnel és tápanyagokkal való alultápláltságához vezethet. Kezelés nélkül sebek (nyitott lábak) és fekélyek (ulcus cruris) jelentkezhetnek.

Időről időre a visszerek megsérülnek, amelyek aztán rendkívül bőségesen vérezhetnek.

Megelőző intézkedések (megelőző intézkedések)

Az olyan kockázati tényezők kizárása, mint az elhízás, a testmozgás hiánya, a nikotinfogyasztás. Ha hajlamos a visszerekre, kerülni kell a rendkívüli hőséget, például a napsütést vagy a szaunát. A váltakozó zuhanyok viszont javítják a vérkeringést és ezáltal a szövet véráramlását.

A rendszeres állóképességű sportok, például a futás, az úszás és a kerékpározás megakadályozzák a visszér kialakulását. A hosszú ülést és állást minden áron el kell kerülni, vagy rendszeresen meg kell szakítani a lábak mozgatásával vagy emelésével. A harisnya viselése segít a lábak torlódásában.