Vitamin-kiegészítők gyermekeknél - Galenus Magazine

Családorvosi szakorvos, Medicover Pipera Klinika

Kulcsszavak: kiegészítők vitaminokkal, ásványi anyagokkal, gyermekekkel

Az 50 év alatt észrevették, hogy a gyermekek és a felnőttek étrendjében nőtt a vitaminok és ásványi anyagok felhasználása. Számos szakmai szervezet, például az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia és az Amerikai Dietetikus Egyesület kijelenti, hogy egészséges gyermekeknél az étrend a legjobb vitamin- és ásványianyag-forrás. Ezért a gyermekeknek változatos étrendet kell kapniuk, amely minden tápanyag-kategóriát tartalmaz, például tejet és származékokat (alacsony zsírtartalmú sajt, joghurt), gyümölcsöt és zöldséget, húst, halat, tojást, gabonaféléket. Úgy gondolják, hogy azok a gyermekek, akik napi 500 ml-nél több tápszert fogyasztanak, megkapják a szükséges mennyiségű vitamint és ásványi anyagot, és a 6 hónaposnál idősebb csecsemők számára ajánlott a szilárd (házi) ételek megfelelő bevezetése annak biztosítása érdekében, hogy legjobb vitamin- és ásványianyag-bevitel. A fő gyermekkategóriák, amelyeknek vitamin-kiegészítőket kell kapniuk, azok, akik szabálytalanul vagy rosszul étkeznek, krónikus betegségben szenvednek, korlátozó étrendet tartanak stb. A legfontosabb vitaminok és ásványi anyagok, amelyek valóban szükségesek a gyermekek számára az első életévben, az A-, B- (B-vitamincsoport), C-, D-vitamin, kalcium és vas. Mindezeknek fontos szerepük van a test, az agy, a hormonok és az immunrendszer normális növekedésében és fejlődésében.

Kulcsszavak: vitaminok gyerekeknek, ásványi anyagok, gyermekek

intoduce

Az elmúlt években a gyermekek étrendjének vitaminokkal történő kiegészítése egyre gyakoribbá vált, akár a szülők vágyából, hogy erősítsék immunitásukat (főleg télen), akár akkor, ha a gyermeknek nincs étvágya.

A gyermek vitaminszükségletét ki lehet elégíteni olyan étrenddel, amely kiegyensúlyozottan tartalmazza az összes élelmiszercsoportot, nevezetesen: tej és tejtermékek (sajt, lehetőleg alacsony zsírtartalmú joghurt 3 év alatti gyermekek számára), gyümölcsök és friss zöldségek, különösen színes vagy zöld leveles zöldségek, csirke, hal, tojás, gabonafélék (9). A baba- és bébiételek elkészítésének legjobb módja az otthon, és a félkész, feldolgozott, gyorsétkezdéken alapuló étrend nem ajánlott.

Gyermekkategóriák, akiknél a vitamin-kiegészítés javallt

Azok, akik nem esznek eleget, vagy akik nagyon mohók az asztalnál;
Azok, akik megtagadják vagy rendszeresen nem kapnak friss ételeket (gyümölcsök és zöldségek);
Gyermekek, akik félkész, feldolgozott vagy gyorsétkezdéken alapuló étrendet tartanak;
Gyermekek, akik rendszeresen fogyasztanak szénsavas italokat - csökkentik a vitaminok és ásványi anyagok felszívódását;
Gyerekek, akiknek étrendje vegán, nyers-vegán vagy más korlátozó étrend (pl. Nincs tej vagy tejtermék);
Krónikus betegségben szenvedő gyermekek, például asztma, krónikus emésztőrendszeri betegségek (lisztérzékenység, laktóz-intolerancia stb.) (3).

A vitaminok és ásványi anyagok sokasága közül néhány valóban elengedhetetlen a gyermek normális növekedéséhez és fejlődéséhez már kicsi kortól kezdve, ezek: A-vitamin, B-vitamin-csoport (B2, B3, B6, B12), C-vitamin, D-vitamin, kalcium és vas (1, 2).

A-vitamin

növekedés stimulálása;
szövet- és csontjavítás;
a szervek normális fejlődése (bőr, máj, szem, tüdő, vese);
immunitás - részt vesz az immunglobulinok szintézisében, és hozzájárul a membránok és a nyálkahártyák specifikus védelméhez.

A név magában foglalja a zsírban oldódó anyagok csoportját, nevezetesen a retinoidokat - retinol, retina és retinil-észterek 1-3.

Az étrendben kétféle A-vitamin létezik:

a retinol és az észterezett retinil-észter forma - állati eredetű - tej, halhús, szervek és máj;
provitaminok A - béta-krotén (a legfontosabb forma, alfa-karotin, béta-kriptoxantin).

Ezek a formák intracellulárisan alakulnak az A-vitamin aktív formáivá, amelyeket a test tovább felhasználhat. Az étrendben további karotinoidok találhatók: likopin, lutein, zeaxantin, de nem alakulnak át A-vitaminná.

Az A-vitamint retinil-észterként tárolják a májban - a plazma adagolásának vannak bizonyos korlátai az intrahepatikus erőforrások pontos felmérésében, de a gyakorlatban a leghasznosabb az A-vitamin-hiány diagnosztizálására.

Az ajánlott dózist retinolaktivitás-egyenértékben (RAE) = 1 mcg fiziológiailag aktív retinol (12 mcg béta-karotin, 24 mcg alfa-karotin vagy betakryptoxanthin) előállításához szükséges karotinoidok mcg-ben kifejezett mennyisége fejezi ki.

A gyermekek számára szükséges A-vitamin adag az életkor függvényében változik, az első 6 hónapban 400 mcg RAE és 1 éves korig 500 mcg RAE, majd serdülőkorig 300-400 mcg RAE értékre csökken.

IU-ra való átalakításkor 900 mcg RAE megfelel 3000 NE retinolnak, 6000-18000 NE béta-karotinnak, 36000 béta-kriptoxantinnak.

A-vitamin-hiány - manapság ritka. Krónikus hasmenéshez, xeroftalmiahoz vezethet (csökkent éjszakai látás vagy gyenge fény), növeli a fertőzések kockázatát, csökkenti a bőr és a nyálkahártyák troficitását, irritációk, krónikus dermatitis, súlyos pikkelysméretek megjelenésével.

A leggazdagabb A-vitamin-források az édesburgonya, a marhamáj, a spenót, a sárgarépa, a sütőtök, majd a mangó, a fekete bab, a brokkoli, az őszibarack, a hal, a tojás, a tej, a gabonafélék vagy más húsok.

Az A-vitamin pótlása nem szükséges teljes életkorú és szoptatott csecsemők életének első hónapjaiban, sem azoknál a gyermekeknél, akik 6 hónapos életkoruk után megfelelően diverzifikáltak és továbbra is kiegyensúlyozott étrendet kapnak. Az A-vitamin kiegészítő beadását gondosan kell elvégezni, hogy ne növekedjen az A hipervitaminózis kockázata, amelyet fáradtság, szédülés, megnövekedett koponyaűri nyomás (agyi álnövény), émelygés, ízületi és csontfájdalom, krónikus májkárosodás, terhes nőknél pedig a magzat szem-, koponya-, tüdő- vagy szívrendellenességeivel (8).

C-vitamin

A C-vitamin (L-aszkorbinsav) egy vízben oldódó vitamin, amelyet nem lehet szintetizálni az emberi testben.

kollagén, L-karnitin, neurotranszmitterek szintézise;
sebgyógyulás;
antioxidáns - segít más oxidánsok, például alfa-tokoferol (E-vitamin) regenerálásában is;
csökkenti az anyagcsere által képződött szabad gyökök hatását;
immunitás;
javítja a növényi eredetű vas felszívódását.

0-6 hónap - 40 mg;
7-12 hónap - 50 mg;
1-3 év - 15 mg;
4-8 év - 25 mg;
9 év felett - 45 mg.

A napi C-vitamin szükségletének körülbelül 70-90% -a felszívódik 30-180 mg/nap bevitelével. Ha ezt az adagot túllépik, a felszívódás mértéke 50% -ra csökken, és a nem metabolizált C-vitamin kiválasztódik a vizelettel.

C-vitamin forrásai: piros kaliforniai paprika, citrusfélék, paradicsom, burgonya, kivi, brokkoli, bogyók, kelbimbó.

A C-vitamin hőérzékeny, és az élelmiszerek hosszan tartó tárolása, vagy annak termikus elkészítése csökkenti a C-vitamin mennyiségét az ételekben, ezért időnként célszerűbb gőzölni vagy mikrohullámú sütőt készíteni az ebben a vitaminban gazdag zöldségek számára. A legtöbb esetben azonban a C-vitamin forrásait nyersen fogyasztják.

ma ritkán találkoznak;
skorbuthoz vezet egy bizonyos idő után (az előző C-vitamin bevitelétől vagy tárolási erőforrásaitól függően).

A tünetek közé tartozik a fáradtság, az ínygyulladás, a véraláfutás, a purpura, az ízületi fájdalom, a bőrelváltozások lassú gyógyulása, a hiperkeratózis, a hajhullás, a krónikus fogkárosodás, a vashiány felszívódása miatt másodlagos vashiányos vérszegénység.

Azok a kategóriák, amelyekhez a C-vitamin pótlása utal:

kizárólag forralt tehéntejjel táplált csecsemők (alacsony a C-vitamin-tartalmuk és forralás közben veszít);
szeszélyes gyerekek vagy azok, akik nem esznek friss ételt;
krónikus vagy hemodialízisben szenvedő gyermekek;
olyan anyákkal rendelkező gyermekek, akik terhesség alatt visszaéltek anyagokkal.

A C-vitamin alacsony toxicitással rendelkezik, és feltételezések szerint növeli a vas túlzott felszívódásának, a B12-vitamin és a réz csökkentésének kockázatát; később nem támogatták konkrét tanulmányokkal. Bizonyos körülmények között (in vitro) a C-vitamin prooxidánsként működhet, károsíthatja a DNS-t és a kromoszómákat, valamint bizonyos rákos megbetegedéseket is megjelenhet, de ezt a későbbi vizsgálatok nem támasztották alá vagy emelték ki (9).