Wrzburg kutatója sok zsírt tartalmaz, szinte nincs szénhidrát!
Sok zsír, kevés szénhidrát: Ulrike Kämmerer, a würzburgi Egyetemi Klinika professzora évek óta kutatja, hogy a ketogén étrend mennyiben segíthet a rák és más betegségek elleni küzdelemben.
Kevés szénhidrát, de sok zsír: az úgynevezett alacsony szénhidráttartalmú étrend segíthet a fogyásban vagy a növekvő teljesítményű sportolókban. De a hatások ellentmondásosak. A legradikálisabb forma a ketogén étrend, amelyben a szénhidrátokat szinte teljesen elkerülik. Az elnevezés a ketontestekből származik: szerves vegyületek, amelyek ezen étrend során egyre inkább képződnek és megváltoztatják az anyagcserét. Ulrike Kmermerer professzor a wrzburgi egyetemi kórházból évek óta kutatja a "keto étrendet", és meg van győződve arról, hogy sokféle betegségben szenvedő betegnek segíthet. Nemzetközileg - mondja az emberi biológus - a téma jelenleg lendületet vesz, szinte minden héten új tanulmányok jelentek meg. Ő maga 1996 óta kutat a női klinikán, és 2006 óta a tumor anyagcseréjének és a ketogén étrendnek a témájával foglalkozik. Kmermerer sejttenyészetekkel dolgozik, de olyan klinikai vizsgálatokat is felügyel, mint például a "KOLIBRI tanulmány", amelyet a bad Kissingeni rehabilitációs klinikán végeztek mellrákos betegeknél.
Kérdés: Ms. Kmermerer, maga valóban eszik ketogén ételt?
Ulrike Kmermerer: Igen, tíz évig. Tehát évente 60 százalék, a többi "alacsony szénhidráttartalmú", azaz kevés szénhidráttal.
És miért? Mi késztette erre?
Gondnok: Azt is meg akartuk ajánlani a betegeknek, hogy az alapkutatás eredményeit sejttenyésztési kísérletek és publikációk révén 2006-ban megszereztük. De nem tudtam elképzelni, hogy ennyi zsírtartalmúat megehet szenvedés nélkül. Az Msli és az alacsony zsírtartalmú csoportból származom. Ezért szerettem volna magam is kipróbálni.
Milyen eredménnyel?
Gondnok: Megállapítottam: megszűnnek az ízületi problémák, elmúlt a fáradtság, a teljesítmény jelentősen megnő - például mászáskor is. Nincs allergiád és szénanátha sem.
Ezek mind személyes tapasztalatok?
Gondnok: Igen, különben nem folytattam volna. Bár súlyos betegségem nem volt, csak a mindennapi fájdalmak. Ki akartam próbálni, hogy alkalmazhatunk-e ilyen étrendet a betegre. És megtaláltam: Íze jó, könnyen kivitelezhető, és sokkal jobban éreztem magam.
A zsír, mindig is mondták, rossz. A gyümölcs és a zöldség egészséges erre. És most meg kellene tennünk ezeket a szénhidrátokat?
Gondnok: Ez nem teljesen helyes. Csak cukorban és keményítőben gazdag ételeket kerülni kell. A ketogén étrendben sok zöldség van a betegek számára: leveles zöldségek és alacsony keményítőtartalmú zöldségek, például brokkoli, karfiol, zeller, saláták. Még ennél is nagyobb mennyiségben fogyasztják, mint a szokásos étrendben. Ami a gyümölcsöt illeti, alacsony szénhidráttartalmú bogyókat kell bevennünk: málnát, áfonyát, epret vagy ribizlit. Az avokádó is jó. Rendkívül magas a zsírtartalma.
Ulrike Kämmerer sejttenyészetekkel a Würzburgi Egyetemi Kórház laboratóriumában.
"> '> Fotó: Patty Varasano | Ulrike Kmermerer sejttenyészetekkel a Würzburgi Egyetemi Kórház laboratóriumában.
Mi a különbség a ketogén étrend és az alacsony szénhidráttartalmú étrend között?
Gondnok: A ketogén étrend teljesen átalakítja a szervezet anyagcseréjét az éhgyomri anyagcserévé. Ezt csak akkor tudom megtenni, ha energiám legalább 80 százalékát zsírból nyerem. Az alacsony szénhidráttartalom kevesebb szénhidrát és egy kicsit több zsír fogyasztását jelenti. A ketogén diéta gyakorlatilag a legszélsőségesebb formája az alacsony szénhidráttartalmú étrendnek. Az alapötlet: az anyagcserének meg kell változnia, csak akkor érhet el hatást.
Kinek szól ez a diéta?
Gondnok: Orvostudományban alkalmazzák epilepsziában, különösen gyermekeknél. Itt akár 50 százalékos mentességet is elérhet a rohamoktól. A ketonok beavatkoznak az agy anyagcseréjébe. Ezért hasznos a ketogén étrend olyan neurodegeneratív betegségek esetén, mint az Alzheimer-kór, a Parkinson-kór vagy az ALS. És végül a rákkal, amit itt a klinikán kutatunk.
Csodaszernek tűnik. Tudományos bizonyítékok vannak erre?
Gondnok: Igen, de nem a „csodákért”. Példa rákra. Nemrégiben publikáltak egy iráni tanulmányt, amely szerint az emlőrákban szenvedő nők nagyobb eséllyel élik túl a ketogén étrendet. Anyagcseréjük megváltoztatásával a betegek fizikailag fittebbek, jobban megbirkóznak a terápiákkal, és a daganat nem nő olyan gyorsan. A ketogén étrend különösen hasznos lehet kemoterápia során. Erről vannak adatok. Az epilepszia esetén a pozitív hatás ezerszer megjelent.
Miért epilepszia?
Gondnok: Neurológiai betegségek esetén az agyi anyagcsere úgy tűnik, nem képes megbirkózni a cukorral. Ketózis esetén cukor helyett alternatív üzemanyagom van: Mint az éhezés, a ketonok 80 százaléka látja el az agyunkat. A ketontestek energiaszolgáltatók, amelyek tisztábban égnek, mint a cukor. És ahogy az agyban feldolgozzák őket, a neurotranszmitter anyagcseréje is megváltozik. Ez nyilván az agy ismét jobban működik.
De az agynak cukorra van szüksége.
Gondnok: Nem rossz! Az agynak energiára van szüksége. És ez lehet ketonok formájában is. Az agy csak akkor vesz cukrot, ha semmi más nem áll rendelkezésre.
Tehát az energialyukkal a gumicukor helyett a bratwurstot?
Gondnok: Bratwurst gumicukor helyett. De még a ketogén étrendben sincs meg ez a lyuk. Energiaszintje normál alacsony vércukorszintnél marad. Ez szolgáltatja azt a néhány sejtet, amely valóban függ a vércukorszinttől: a vörösvérsejteket, néhány speciális mellékvese sejtet és néhány alsejtet az agyban. Az izmok teljesen áttérnek a zsírfelhasználásra. A máj az agy zsírsavaiból termeli a ketontesteket.
És mi történik a rákos betegekkel?
Gondnok: Megváltozott az anyagcseréd. A rák azt jelenti, hogy az izmok már nem képesek felszívni a cukrot. A daganatnak sok cukorra van szüksége a növekedéshez, a sejtek szétválásához. De az izmok rendkívül jól tudnak dolgozni zsírral. Ez ismét több erőt ad a rákos betegnek. A ketontestek megakadályozhatják az izmok lebomlását és csökkenthetik a tumorsejtek növekedését.
Gondnok: Széles körben publikált adatok vannak sejttenyészetekről és állatmodellekről. Mi magunk végeztünk egérkísérleteket és publikáltuk az eredményeket. A ketogén étrenddel rendelkező egércsoportban a daganatok lényegesen lassabban nőttek, mint a normál étrenddel rendelkező csoportban, és a daganatok nagyobb része elhunyt. Ezenkívül a sejtek nem osztódtak olyan gyorsan. A daganatok rosszabbá és lassabbá válnak ketogén étrend mellett.
És az egerekre vonatkozó megállapítások átvihetők-e az emberekre? Vannak-e tanulmányok rákos betegekkel?
Gondnok: Két tanulmányt készítettünk erről, és közzétettük az adatokat. Azonban csak „végső előtti”, „kimerült” betegeket kezelhettünk. Harmaduk visszatért stabil állapotba.
Videó
A rákos betegek minden szalmaszálba belekapaszkodnak. Mennyi reményt kellene adnia nekik?
Gondnok: Ami kétes: gyógyulást ígérni. Határozottan nem. Amit az összes adat alapján elmondhatunk: A ketózis fizikai javulást, több erőt hoz, enyhíti a fáradtság szindrómát a rákban. A betegek jobban alszanak, és sokkal jobban elviselik a terápiákat. Azt azonban nem ígérhetjük, hogy az étrend megszünteti a daganatot.
Sok zsír - ez nem káros a szív- és érrendszerre? Gondoljon a megnövekedett húgysav koleszterinjére vagy köszvényére?
Gondnok: Nem, éppen ellenkezőleg. 2005 óta vannak olyan nemzetközi tanulmányok, amelyek nagy csoportokban összehasonlították az étrendek sokféleségét. Ami a vérzsír-, máj- vagy veseértékeket illeti, a ketogén étrend mindig is felülmúlta a táplálkozás minden más formáját. Betegeinkkel látjuk: A koleszterinszint átmenetileg emelkedhet. A kockázati tényezők a vér lipidjei, a trigliceridek. Drámai módon csökkennek. A jó koleszterin, a HDL pedig jelentősen megnő.
Egy jelenlegi kínai tanulmány arra a következtetésre jut, hogy a ketogén étrend károsítja a bélflórát és fokozza a gyulladásos folyamatokat.
Gondnok: Ez nagyon valószínűtlen, és csak akkor képzelhető el, ha nem fogyaszt elegendő rostot - azaz leveles zöldséget. A gyulladást még a ketózis is gátolja.
A vitaminhiánytól pedig nem kell tartani?
Gondnok: Nem, éppen ellenkezőleg, mert az emberek tudatosabban étkeznek, táplálóbb és kevésbé cukortartalmú gyümölcsöket fogyasztanak. Vegyünk almát, banánt, narancsot: cukrot, cukrot, cukrot - kevés hozzávalót. A gyümölcsön viszont azt értjük, hogy a bogyók sokkal értékesebb összetevőket tartalmaznak. A zöldségek esetében pedig az alkalmazott fajták lényegesen több mikroelemet tartalmaznak, mint a szokásos étrendben.
És ki akar csak fogyni? Mit tanácsolsz neki?
Gondnok: Ez lenne a klasszikus Atkins diéta, lényegesen kevesebb szénhidráttal.
Vagyis a rákos betegek híznak, mások fogynak?
Gondnok: Igen. Ha az egészséges ember zsíranyagcserére változik, lefogyhat. A rákos vagy krónikus gyulladásban szenvedő betegek anyagcseréje eltérő. Másképp reagálnak a ketogén étrendre, hogy alulról visszanyerhessék normális súlyukat.
Nemrégiben szervezett egy nagy nemzetközi kongresszust a ketogén étrendről Wrzburgban. Melyek voltak a fő megállapítások?
Gondnok: Az Alzheimer-kórra gyakorolt pozitív hatás rendkívül érdekes volt. Amit én sem tudtam: az autizmusban való felhasználás, amelyet egy amerikai gyermekorvos mutatott be, és azon a feltételezésen alapult, hogy az autizmus az agy metabolikus betegsége. A sclerosis multiplexre gyakorolt hatás szintén izgalmas.
És mit lehetett enni a nagy kongresszusodon?
Gondnok: Két napig minden résztvevő számára volt ketogén étel. Kezdőként ketogén kenyér volt gabona nélkül kenettel, krémes karfiolleves szárított kókuszdióval, vegetáriánus főételként úgynevezett cukkini, tészta alakú cukkini tofuval és gombával tejszínes mártásban, salátával, a húsevők számára pedig sertésfilé kávé kéregben áfonyamártással püréként nem burgonya, hanem zeller és paszternák krémpüré salátával. Desszertként vegyes tál volt palacsintával, mascarpone és málnás töltelékkel, vanília- és kókuszfagylalt, egy kis papaya-rajongó - és Nutella-helyettesítő sütik. Tehát ketogéneket is nagyon jól fogyaszthat!