Zsíros máj - alkoholmentes máj steatosis - Elena Bașa orvos belgyógyász, ultrahang
Orvosi praxisomban, ultrahangon, sok zsíros máj (máj steatosis) esetet látok.
A beteg általában középkorú, szakmailag aktív, de ülő, esetleg túlsúlyos, nem fogyaszt alkoholt. Észreveheti, hogy fáradtabb, kellemetlen érzése van a hasa jobb oldalán, és tudni akarja, mi történik vele.
Az ultrahang nem invazív, hozzáférhető és sok információt nyújt a helyszínen, ezt a beteg választja. Azonnal értesítik róla, hogy többé-kevésbé zsíros a máj.
Ezen a ponton a beteg kérdéseket kezd feltenni az orvosnak, például ha ez valami komoly dolog?
Az alkoholos vagy alkoholmentes zsírmáj zsírtartalmat jelent trigliceridek, minden májsejtben. A trigliceridek és a koleszterin együttesen okozzák az érelmeszesedést, a szív- és érrendszeri eseményeket, például a szívinfarktusot, agyvérzést stb.
A máj steatosis 2-es típusú cukorbetegséghez is vezethet.
trigliceridek a koleszterin mellett hatással vannak, mégpedig a máj zsírterhelésére, máj steatosis. amelyet májgyulladás követhet. A zsírmájnak ezt a gyulladását ún steatohepatitis és fibrózissá és májcirrhosissá válhat.
Tehát a zsírmáj ultrahangos felfedezése riasztó jel, amely további vizsgálatokat hív fel annak kiderítésére, hogy van-e alkoholfogyasztás, túlsúly, használt gyógyszerek, trigliceridszint, koleszterin, vércukorszint, pajzsmirigyhormonok, vírusok stb.
Megvizsgáljuk a gyulladás jeleit is - azaz a májsejtek pusztulását - TGP és TGO, valamint a fibrózis jeleit - fibroscan, fibrotest.
A következő kérdés, amelyet a beteg feltesz magának - mi a kezelés?
Ebben az esetben a betegnek tudnia kell, hogy jó részt venni az életmód megváltoztatásában, a kalóriák és telített zsírokban gazdag ételek, a glükózban és fruktózban gazdag gyümölcslevek, valamint a fokozatos fogyás csökkentésében. A mindössze 5% -os súlycsökkenés akár 30% -kal is csökkentheti a májzsír mennyiségét.
A gyulladás és a májfibrózis kockázatának csökkentése érdekében 10% -os fogyás szükséges. Ha a fogyás nem elegendő, gyógyszeres kezelésre is szükség van.
Egészséges étrend kiválasztása zöldségek, gyümölcsök, feldolgozatlan hús, jó zsírok - olívaolaj, avokádó, magvak - alapján, a magassághoz viszonyítva megfelelő súly megtartása, napi 30 perc testmozgás, figyeljen néhány gyógyszerre és étrend-kiegészítőre, amelyek lehetnek: károsak - azok az elemek, amelyek személyesen függnek a pácienstől. Ezek az új döntések új szokássá válhatnak, nem pedig néhány hétre vagy hónapra korlátozódnak.
A gyógyszeres kezelés abból áll, hogy a máj funkcióit különféle védőszerekkel támogatják.
Ily módon a dolgok kordában tarthatók, elkerülhető a máj fibrózisa és cirrhosisának kialakulása.