A bőr rákos pikkelysejtes karcinóma DocMedicus Gesundheitslexikon

A bőr laphámsejtes karcinómájában (PEK) - köznyelven csípőssejtes karcinóma - (szinonimák: epithelioma spinocellulare; bőr-laphámsejtes karcinóma (SCC); spinalioma; spinocelluláris carcinoma; Pikkelysmr; Angolul: a bőr laphámsejtes karcinóma (cSCC) vagy a bőr laphámsejtes karcinóma (CSCC); ICD-10 C44.9: A bőr spinalioma - pikkelysmr) ez a bőr rosszindulatú daganata (új képződés), amely a laphámból származik. Ez a keratinociták (szarvképző sejtek) rosszindulatú szaporodása a bőrön és a bőr függelékein.

gesundheitslexikon

Az SCC lokálisan destruktív módon növekszik, és az áttétek kb. 5% -ában limfogénné válik (a nyirokereken elterjedt lánydaganatot képez).

A laphámsejtet a bazálissejtes karcinómával együtt "fehér bőrrák" néven is ismert.

A legtöbb esetben az SCC hónapok vagy évek után alakul ki aktinikus keratózisok vagy Bowen-kór alapján.

A bőr pikkelyes sejtes karcinóma (SCC) a nem melanoma bőrrák (NMSC) osztályába tartozik.

A spinocelluláris karcinómát, a bazális sejtes karcinómát és az aktinikus keratózist mint in situ karcinómát egyre inkább keratinocita karcinómának (KC) is nevezik.

Különösen gyakran a világos bőrű embereket érintik, és különösen a napfényre érzékeny bőrtípusokat (Fitzpatrick szerint I. és II. Fénytényező).

Az alábbi szövettani formák A bőr laphámsejtes karcinóma (PEK) megkülönböztetni:

  • A bőr akantolikus (pszeudoglanduláris) laphámsejtes karcinóma
  • (Desmoplasztikus laphámsejtes karcinóma - még nem szerepel a nemzetközi osztályozásban) [nagyobb a helyi kiújulás kockázata]
  • A bőr lymphoepithelioma-szerű laphámrákja
  • Squamous carcinoma szarvképződéssel
  • A bőr orsósejtes laphámsejtes karcinóma (agresszív viselkedés)
  • A bőr verucus laphámsejtes karcinóma (prognosztikailag kedvező)

A pikkelysmr minden szövettani altípusát ugyanúgy kezelik.

A bőr pikkelyes sejtes karcinóma (SCC) a második leggyakoribb bőrdaganat a bazális sejtes karcinóma (BZK; basalioma) után.

Nem arány: A férfiakat gyakrabban érinti, mint a nőket.

Frekvencia csúcs: A bőr laphámsejtének maximális előfordulása 70 és 80 év közötti.

A Előfordulása (Az új esetek gyakorisága) a férfiaknál évente körülbelül 170 betegség/100 000 lakos, a nőknél pedig körülbelül 93 betegség/100 000 lakos [2], és magasabb Ausztráliában és Új-Zélandon.

Tanfolyam és előrejelzés: A bőr pikkelyes sejtes karcinóma (SCC) elsősorban a fénynek kitett területeken fordul elő, mint például az arc, a kéz vagy az alkar, valamint a nyálkahártyán. Ezért általában korán fedezik fel. A tumor lokálisan destruktív módon növekszik, és nem gyakran metasztatizál. Ez egy kis SCC (átmérő) A prognózis jelentősen romlik, ha a diagnózis idején már áttétek vannak.
Az SCC gyakran ismétlődő módon fordul elő, ezért fontos a következetes utókezelés.
Relapszusok esetén az 1 éves túlélési arány 43% -ra csökken [1].
A halálozás (A halálozások száma egy bizonyos időszakban, az érintett lakosság számának alapján) kb. 0,38%.

A 5 éves túlélési arány nem metasztatikus daganatok esetén 60-80%, előrehaladott metasztatikus daganatok esetén 25-50% között van.

  1. Sun L és mtsai: A betegség megismétlődésének társulása túlélési eredményekkel a multimodális terápiával kezelt fej- és nyakbőr bőr-pikkelyes sejtes karcinómájában szenvedő betegeknél. JAMA dermatol. Megjelent online: 2019. február 27. doi: 10.1001/jamadermatol.2018.5453
  2. Tokez S és mtsai: A multiplex és az első cutan pikkelyes sejtes karcinóma előfordulása országos skálán és a bőr pikkelyes sejtes jövőbeni előfordulásának becslése. JAMA Dermacol 2020; https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2020.3677

  1. Breuninger H, Eigenler T, Bootz F, Hauschild A, Kortmann RD, Wolff K, Stockfleth E, Szeimies RM, Rompel R, Garbe C, Grabbe S: Rövid S2k irányelvek - Kután laphámrák. J Dtsch Dermatol Ges, 2013. június; 11. kiegészítés 3: 37-45, 39-47. doi: 10.1111/ddg.12015_7.
  2. S3 irányelv: a bőr aktinikus keratózisa és laphámrákja. (AWMF nyilvántartási szám: 032 - 022OL), 2020 március rövid változat hosszú változat