A császármetszés növeli az elhízás kockázatát a gyermek számára
A bélflóra sokfélesége császármetszés után kisebb. Ez növelheti a tápanyagok felszívódását a belekből, és elhízáshoz vezethet a későbbi életben.
A császármetszéssel született gyermekek nagyobb valószínűséggel elhíznak gyermekkorban és tizenéves korban. Ez a JAMA Pediatrics prospektív megfigyelési tanulmányából kiderül. Ennek magyarázata az lehet, hogy a hüvelyi születés nem befolyásolja a gyermek bélflóráját. A bélflóra sokfélesége császármetszés után kisebb. Az elmélet szerint ez növelheti a tápanyagok felszívódását a bélből. Az egyik lehetséges következmény később a túlsúly vagy az elhízás.
A „Growing Up Today Study” (GUTS) értékelése most egy lehetséges megerősítést ad. Ez egy nagy, prospektív tanulmány 15 271 nő 22 068 gyermekén, akik az évek során kérdőívek segítségével számos olyan tulajdonságról szolgáltattak információt, amelyek versengő kockázati tényezőknek tekinthetők. Ide tartozik például az anya terhesség előtti súlya vagy a szülés utáni szoptatás hossza, amely más vizsgálatokban is befolyásolta a gyermek elhízási kockázatát.
Jorge Chavarro, a Harvard T.H. A Bostonban található Chan Közegészségügyi Iskola, a GUTS, mérete és terjedelme alapján a legalkalmasabb arra, hogy megválaszolja a szállítás módjának az elhízás kockázatára gyakorolt hatását. A most bemutatott eredmények megerősítik a korábbi vizsgálatokat és két metaanalízist, amelyek meghatározták az elhízás kockázatának 22 százalékos növekedését.
Chavarro 1,30 kockázati rátával áll elő, amely más lehetséges kiváltó okok mérlegelése után 1,15-re csökken. A kockázat ennélfogva valamivel alacsonyabb lenne, mint azt korábban feltételeztük, de - ha az 1,06–1,26 közötti 95 százalékos konfidenciaintervallum nem megtévesztő - valós lenne. Úgy tűnik, hogy az idő múlásával csökken: a 9-12 éves gyermekek esetében a kockázat 23 százalékkal nőtt. A 13 és 18 év közötti korosztályban ez 16, a 19 és 28 év közötti korosztályban 10 százalékkal nő. Az egyik lehetséges magyarázat az lehet, hogy a mikrobiómák az élet folyamán összefolynak.
A tanulmány további érvekkel támasztja alá azt az igényt, hogy a császármetszést ne kizárólag a terhes nő kívánsága alapján hajtsák végre: Azoknál a gyermekeknél, akik császármetszéssel születtek orvosi indikáció nélkül, 30 százalékkal nagyobb volt a későbbi elhízás kockázata. Még azoknál a nőknél is, akiknél már császármetszést végeztek, a jelzést szigorúan a további gyermekek érdekében kell megtenni. Azoknál a gyermekeknél, akiket az anya korábbi császármetszése után vaginálisan szállítottak, 31 százalékkal alacsonyabb volt az elhízás kockázata, mint azoknál a gyermekeknél, akiknél ismételt császármetszés volt.