A cukorbetegség osztályozása

Szerző: Dr. Sorin Ioacara | Utoljára módosítva: 2020. november 9

A cukorbetegség formájának helyes osztályozása lehetőséget kínál a hatékonyabb kezelésre. A cukorbetegség osztályozása sokkal nagyobb problémákat vet fel diagnózisához képest. Például az első hat hónapban kezdődő diabetes mellitus a klasszikus 1-es típusú cukorbetegség 99,9% -át meghaladja a cukorbetegség egyéb formáinak, ezért nevezték újszülöttkori diabétesznek.

A hat hónapos kor után kezdődő gyermekeknél a cukorbetegség meghaladja az 1-es típusú cukorbetegség 50% -át. Ha kétségek merülnek fel az 1-es típusú cukorbetegség diagnózisának helyességével kapcsolatban, jó egy tapasztalt központtal konzultálni a cukorbetegség ritka formáiban.

Amikor egy másik típusú cukorbetegség jelenlétére gyanakszunk, mint a klasszikus?

A cukorbetegség diagnosztizálása nem mindig egyszerű. És a nehézségek csak most kezdődnek. Lehet, hogy nem is lehet pontosan meghatározni a beteg cukorbetegségének pontos formáját. A cukorbetegség nyomon követése sok esetben tisztázza a betegség pontos formáját, amelyben a beteg szenved. Egy másik típusú cukorbetegség gyanúja merül fel minden olyan gyermeknél, akinek hiányzik az 1-es típusú cukorbetegség antitestje, és a következő állapotok legalább egyikének:

• A monogénes cukorbetegség családtörténete (pl. MODY)
• 12 hónapos kor előtt kezdődött (6 hónapnál fiatalabb nem biztos, hogy az 1. típusú cukorbetegség)
• Éhgyomri vércukor reggel (koplalás)

A cukorbetegségnek alapvetően négy tág kategóriája van. Egy tapasztalt diabetológus számára azonban a cukorbetegségnek több száz kis kategóriája létezik. A több száz minikategória valamelyikébe történő helyes felvételének azonnali következménye a pontosabb kezelés. A cukorbetegség fő formái a következők:

1. 1-es típusú cukorbetegség
2. 2-es típusú diabétesz
3. Másodlagos diabetes mellitus (egyéb specifikus típusok)
   • Az inzulin szekrécióját befolyásoló monogén cukorbetegség
   • Genetikai hibák az inzulin működésében
   • Az exokrin hasnyálmirigy betegségei
   • Endokrin betegségek
   • Kábítószerek és mérgező anyagok
   • fertőzések
   • Az autoimmun cukorbetegség ritka formái
   • Komplex genetikai szindrómák
4. Gesztációs cukorbetegség

Az alábbiakban röviden bemutatjuk a cukorbetegség fő kategóriáit, amelyeket azután máshol, külön fejezetekben részletezünk.

1-es típusú cukorbetegség

Az 1-es típusú cukorbetegségnek külön fejezete van. Ez egy autoimmun endokrin rendellenesség, amelyet a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek szinte teljes elpusztítása jellemez az immunrendszer által. Az 1-es típusú cukorbetegség egyes eseteiben az autoimmunitás nem igazolható a jelenlegi technikai eszközökkel. Ezekben a helyzetekben azt mondják, hogy az 1-es típusú cukorbetegség idiopátiás, azaz ismeretlen eredetű. Kezelés nélkül a spontán evolúció a ketoacidózis felé halad.

2-es típusú diabétesz

A 2-es típusú cukorbetegségnek külön fejezete van. A 2-es típusú cukorbetegség egy endokrin rendellenesség, amelyet a hasnyálmirigy azon képességének jelentős csökkenése jellemez, hogy kiválasztja a szervezet számára szükséges teljes inzulinmennyiséget. A gyermekek 2-es típusú cukorbetegségét mindig az inzulin működésének ellenállása kíséri. A cukorbetegség ezen formájának oka a genetikai tényezők, az ülő életmód és a túlfogyasztás (különösen a zsír) kombinációja.

Másodlagos diabetes mellitus

A másodlagos cukorbetegségnek külön fejezete van. Megtalálható a cukorbetegség egyéb specifikus típusainak nevével is. A diabétesz ezen altípusainak ezen széles csoportjában közös, hogy a cukorbetegséghez vezető elsődleges ok nagyon jól le van írva. Ezért sok esetben van egy különálló terápiás megoldás, amely sokkal hatékonyabb, mint más helyzetek.

Gesztációs cukorbetegség

A terhességi vagy terhességi diabétesznek külön fejezete van. Ez a cukorbetegség olyan formája, amelynek sajátossága, hogy a terhesség 2. vagy 3. trimeszterében fedezték fel. A terhesség első trimeszterében felfedezett cukorbetegség nem terhességi cukorbetegség, hanem 1-es, 2-es vagy másodlagos cukorbetegség, amely gyakran előfordul már terhesség alatt. A terhességi cukorbetegség diagnózisa születéskor automatikusan eltűnik, de a jövőbeni terhességben megismétlődhet.

---