A diasztolés szívelégtelenség széles körben elterjedt szívalap
Az évek magas vérnyomása és az időskor jelentik a legnagyobb kockázati tényezőt.
Diasztolés szívelégtelenség (diasztolés szívelégtelenség) esetén a szív nem rendelkezik elegendő vér befogadásához szükséges rugalmassággal. A szivattyúzási teljesítmény nagyrészt megmarad, de a testet nem látják el elegendő vérrel. A diasztolés szívelégtelenséget ezért "megőrzött ejekciós képességű szívelégtelenségnek" is nevezik.
Mi a diasztolés szívelégtelenség?
A szív munkája két fázisban zajlik: A töltési fázisban (diasztolé) a kamrák megtelnek vérrel, az ejekciós fázisban (szisztolé) összehúzódnak és pumpálják a vért a test keringésébe. Ha például a szívizom gyengül egy szívroham miatt, akkor különösen a kidobóképesség csökken (szisztolés szívelégtelenség). Diasztolés szívelégtelenség esetén a szív pumpáló ereje megmarad. A bal kamra azonban már nem elég rugalmas ahhoz, hogy elegendő vért vegyen be. Ennek eredményeként a vér a tüdőben helyreáll, bár a kilökési arány (a kilökődés frakciója) megegyezik az egészséges szívéval.
Hogyan alakul ki a diasztolés szívelégtelenség?
A diasztolés szívelégtelenség gyakori a 70 év feletti embereknél. A nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat. Szinte minden érintett magas vérnyomásban szenved, sokan cukorbetegségben vagy túlsúlyban is. Ezért valószínűnek tartják, hogy a különböző anyagcsere-betegségek, de mindenekelőtt a hosszú éveken át tartó magas vérnyomás miatt a szívizom elveszíti rugalmasságát. Gyakran, de nem mindig, a szívizom megvastagszik. Ezután az orvosok a szívizom hipertrófiájáról beszélnek.
A diasztolés szívelégtelenség tünetei
A diasztolés szívelégtelenség tünetei megegyeznek a szisztolés szívelégtelenség tüneteivel: A légzési nehézség testmozgás közben, néha nyugalmi állapotban jelentkezik. A fizikai teljesítmény csökken. Vízvisszatartás (ödéma) alakul ki a lábakban vagy a bokákban. A rövid időn belüli súlygyarapodás a test vízvisszatartását is jelezheti. Ha a víz helyreáll a tüdőben, tüdőödéma léphet fel hirtelen fellépő légszomjjal.
A diasztolés szívelégtelenség terápiája
A diasztolés szívelégtelenség terápiáját kevéssé kutatták. A tüneteket alig lehet enyhíteni a szívelégtelenség klasszikus gyógyszerével. Sok esetben azonban fontosak a társbetegségek, például a magas vérnyomás kezelésében. Az első vizsgálatok azt mutatják, hogy a rendszeres testmozgás javíthatja a diasztolés szívelégtelenségben szenvedők teljesítményét. A diasztolés szívelégtelenség egyéb tünetei szintén csökkenthetők kombinált állóképesség/erő edzéssel. Az érintetteknek nem szabad önállóan kezdeniük a képzést, hanem csak a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően.