A nyelőcső betegségei Helios Klinik HerzbergOs
A nyelőcső (nyelőcső) a felső emésztőrendszer része. Az izomcső összeköti a garatot a gyomorral annak érdekében, hogy a szájban elfogyasztott ételt a gyomorba vigye. A nyelőcsővel kapcsolatos problémák esetén szakemberek állnak rendelkezésre tanácsadásra és kezelésre.
Klinikánkon többek között kezelünk
- gyomorégés
- Reflux betegség
- A nyelőcső gyulladása
- A nyelőcső visszér (visszér)
- A nyelőcső daganatai
Diagnosztikánk
Egy kezdeti beszélgetés során megkérdezzük Önt panaszairól, és tisztázzuk a korábbi betegségeket. Ezt laboratóriumi vérvizsgálat és fizikális vizsgálat követi. A nyelőcső és a gasztroszkópia során megvizsgáljuk a nyelőcsövet a változások szempontjából. Hosszú távú savasságmérések (pH-metria) és a nyelőcső nyomásmérése (manometria) szintén elvégezhető. PH-méréssel meghatározzuk az alsó nyelőcső pH-értékét és a gyomorsav visszafolyó erejét a nyelőcsőbe. A manometria teszteli, hogy milyen erős a nyelőcső záróizom. Egyes esetekben a diagnózist ki kell egészíteni röntgenvizsgálattal (nyelőcső nyelés) és számítógépes tomográfiával.
gyomorégés
Gyomorégés akkor fordul elő, amikor savas gyomornedv emelkedik fel a nyelőcsőbe. Az alkalmi gyomorégés általában nem veszélyes. Gyakran segít elkerülni a gyomrot irritáló ételeket és italokat - sok beteg számára ezek például az alkohol, valamint a zsíros és fűszeres ételek. A savmegkötő gyógyszerek alkalmanként szintén hasznosak lehetnek.
Ha a gyomorégés gyakrabban fordul elő, akkor az érintetteknek orvosolniuk kell a tünetek hátterét. Az okok változatosak és egyedileg kell kezelni: reflux betegség, nyelőcsőgyulladás, rekeszizom sérv, nyelőcsőrák, gyomorbántalom vagy bizonyos gyógyszerek lehetségesek.
Reflux betegség
Refluxos megbetegedéseknél a nyelőcső záródási mechanizmusa zavart: a gyomorsav visszafolyik a nyelőcsőbe (a reflux latinul utal a refluxra). Az alsó nyelőcső irritált és megtámadott, esetleg gyulladást okozhat.
A reflux betegségeket sav blokkolókkal kezelik. Bizonyos esetekben sebészeti beavatkozások is lehetségesek, majd a minimálisan invazív technikát alkalmazzuk. Ezeket a betegeket egy csapatban kezelik a zsigeri műtét munkatársaival.
A nyelőcső gyulladása (nyelőcsőgyulladás)
A nyelőcsőgyulladásnak különböző okai lehetnek. Gyakran előfordul, hogy a gyulladást reflux betegség okozza. A nyelőcső kémiai égése, vagy gombákkal vagy vírusokkal való fertőzések azonban szintén a betegség okát okozhatják.
A nyelőcsőgyulladást savmegkötő gyógyszerekkel kezeljük. Tanácsot adunk étrendjére is - egyes esetekben az étrend megváltoztatása enyhítheti a tüneteket. Ha a betegség oka egyértelműen a zárási mechanizmus hibája, a műtét megállíthatja a refluxot. Ezeket a betegeket egy csapatban kezelik a zsigeri műtét munkatársaival.
A nyelőcső visszér (nyelőcső-varikumok)
A nyelőcsőben a visszerek a máj vérkeringésének zavarai következtében keletkeznek. A leggyakoribb ok a májcirrhosis.
Ha lehetséges, kezeljük a visszér okát. Különféle lehetőségek állnak rendelkezésre a nyelőcső visszérének saját kezelésére is. A hangsúly a vérzés megelőzésére irányul, például gyógyszeres kezeléssel. Ha nagyon valószínű a vérzés, akkor egy műtét során felszámolhatjuk a visszérbetegségeket.
A nyelőcső daganatai
A nyelőcső rosszindulatú daganatait kiváltó okok még nem tisztázottak. A kockázati tényezők közé tartozik a dohányzás és a fokozott alkoholfogyasztás, de a refluxos betegségek is. Ha a nyelőcső rosszindulatú daganatát diagnosztizálták, nyomon követési vizsgálatokat (vérvizsgálatok, komputertomográfia, ultrahangvizsgálat) végeznek annak megállapítására, hogy érintettek-e a nyirokcsomók és kialakultak-e már lánydaganatok (áttétek).
Sebészeti beavatkozások, valamint sugárterápia és kemoterápia alkalmazható a nyelőcső daganatok kezelésében. A két módszer kombinációja is lehetséges. Daganatos konferenciánk részeként összehangoljuk daganatos betegeink kezelését a klinika többi szakosztályával és közösen meghatározzuk az egyéni terápiás tervet.