A perifériás artériák érelmeszesedése az
A PERIFÉRI ARTERIKÁK ATHEROSCLEROSISA med.
A perifériás artériás érelmeszesedés krónikus perifériás artériás betegség. Formázza a véráramlás elzáródását, vagy az aorta és fő ágainak szűkülete, ami a véráramlás jelentős csökkenését vagy megszakadását okozza, általában az alsó végtagok aortájában és artériáiban. Ennek eredményeként vannak kellemetlen érzések, iszkémia, trofikus fekélyek és gangréna. Ugyanakkor a mesenterialis és a celiac artériák bekapcsolódhatnak a folyamatba.
A gyakoriság az életkor előrehaladtával növekszik (párhuzamosan az érelmeszesedés előfordulásával). Az uralkodó életkor az idősek. Az uralkodó nem férfi (2: 1),
Kockázati tényezők
Dohányzás
• diabetes mellitus
- hiperlipidémia
• Magas vérnyomás
• Túlzott fizikai stressz.
morbid anatómia
• Trombok az artéria lumenében
Kalcinált zárványok az elzáródott ér középső héjában, a belső héj atheromatous plakkjai.
•
Klinikai kép
Laboratóriumi kutatás
- Vérzési idő
- PTI
- Plazma-glikémia
- Koleszterin
• Fibrinogén
• Fibrinogén B.
Speciális kutatás
Megkülönböztető diagnózis
• rák thromboangiitis (gyulladásos betegség, amely a dohányosoknál gyakrabban alakul ki)
• Akut artériás elzáródás
• A perifériás erek rostos és diszpláziája (ritka betegség)
• A lumboschialgia a gerincvelő vagy annak gyökereinek traumája és/vagy összenyomódása (általában a gerincvelő cauda equina traumája).
• A combízületek és térdek osteoarthritisje.
rezsim
• Az I. és a PA szakaszban járóbeteg-kezelés
• Súlyosabb szakaszokban kórházi kezelés műtéti kezelés céljából
• Fizikai aktivitás: Ne hagyjon fájdalmas fájdalmakat.
Diéta - 10c, amely segít csökkenteni a szérum koleszterinszintjét (lásd érelmeszesedés); az elhízás miatt
a testtömeg normalizálása.
Sebészeti kezelés
Drog terápia
Pentoxifyllin 400 mg-ra naponta háromszor. Óvatosan kell alkalmazni labilis vérnyomás, szívelégtelenség, koszorúér-szklerózis, máj- és veseműködési rendellenességek esetén, vérnyomáscsökkentő antidiabetikumokkal és előgyógyszerekkel kombinálva.
• Aspirin (acetilszalicilsav).
• Hipolipidémiás szerek (lovasztatin, lipostabil).
nyirokcsomó-blokkoló (benzohexónium, dimecolin).
- Andecalin.
xantin-nikotinát 0,5-1 g 2-3 r/nap étkezés után. Ellenjavallt vérzés, miokardiális infarktus, súlyos szívelégtelenség, peptikus fekély az exacerbáció stádiumában. Óvatosan kövesse a labilis vérnyomás, a terhesség alkalmazását vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva.
- nikotinsav, nikospán.
• antihipoxin (E-vitamin).
• B csoportba tartozó vitaminok, aszkorbinsav.
- Solcoseril.
fizikoterápia
• Diadinamikai áramok, ágyéki diatermia, baroterápia
• Balneoterápia: fürdők hidrogén-szulfiddal (Pyatigorsk, Sochi-Matsesta).
complicaИ> ii
• Trofikus fekélyek
• Érrendszeri trombózis
- Gangrén. A prognózis kezelése
• A tanfolyam a lassú progressziótól a kisebb tünetekig a gyors romlásig változhat, ami műtét szükségességéhez vezet
• A kilátások viszonylag kedvezőek. Csak a betegek 10% -ánál, 10 éven belül a betegség a végtag súlyos iszkémiájának mértékéig terjed
• Az ilyen betegek túlélése meglehetősen magas (5 éves kor - 73%, 10 éves kor - 38%)
• A halál leggyakoribb oka a koszorúér érelmeszesedéses sérülése.
Szinonimák. A végtagok artériáinak érelmeszesedése
• Lemondás
érelmeszesedés
Lásd még az időszakos labilitást. Akut artéria elzáródás. érelmeszesedés
Csökkentés. BOB - a boka brachialis indexe.
170.2 A végtagok artériáinak érelmeszesedése