A svájci orvos jól adagolja a miómákat - az egészség ma -
Minden szombaton 18.10-től az SRF 1 TV-jén
Készítette Danica Gröhlich, 2019. július 1
A legtöbb nő nem veszi észre, hogy jóindulatú daganatok vannak a méhében. Mások súlyos fájdalmaktól szenvednek. Egy új módszer segíti az érintetteket.
"A nők számára ez az eljárás elengedhetetlen a jövő szempontjából" - magyarázza dr. Ladina Christoffel. 2017 augusztusában a Spital Oberengadin nőgyógyászati és szülészeti főorvosa Svájcban elsőként végzett új terápiát a myoma kezelésében. Azóta 60 beteget kezelt, és körülbelül 80 myoma csökkent. De mi az a mióma, mely nőket érinti és hogyan lehetséges a tünetek?
Többnyire véletlenül fedezték fel
Nagyon kevesen éreznek bármit is, de a 40-50 év közötti nők 70% -ának van mióma. Ezek jóindulatú daganatok, azaz daganatok a méhben. Izomsejtjeik általában tetőcserepeként vannak elrendezve, és születéskor a kontrakciókra használják őket. A myoma akkor alakul ki, amikor ezek a sejtek már nincsenek egymás mellett, hanem lekerekített örvényszerkezetet kezdenek kialakítani.
Egy csomó bárhol kialakulhat a méh falában. Ha a myoma a méh elülső falán van, amely körülbelül akkora, mint egy körte, akkor a hólyagot nyomja. A gyakori vizelés, hatalmas vérzés vagy fájdalom lehetséges következményei lehetnek. Ha a daganat tovább fejlődik vissza, akkor a beleket nyomja. A nők székrekedhetnek. A daganatok a gyomor fekvését, a jógát vagy a nemi közösülést is zavarják. "A legnagyobb myoma, amelyet kezeltem, akkora volt, mint egy mézharmat dinnye, és 13 centiméter átmérőjű volt" - emlékszik vissza Ladina Christoffel.
Betegeik szenvedése tekintetében azonban a mióma mérete csak alárendelt szerepet játszik. - Voltak olyan eseteim, amikor egy öt centis tumor nem okozott fájdalmat, de egy két centiméteres csomó igen. A mióma ekkor olyan súlyos fájdalmat és súlyos menstruációs vérzést okoz, hogy az érintettek már nem hagyhatják el a házat, és nem tudnak dolgozni. A legtöbb mióma nem okoz problémát, csak véletlenül fedezik fel őket. De lehet, hogy egy csomó rosszindulatú is lehet? „Természetesen ezt mindig szem előtt tartjuk. A szarkóma valószínűsége azonban csak 0,28 százalék. ”- helyezi a perspektívát az orvos.
"Természetesen nem helyettesíthetünk minden terápiát ezzel, de jó alternatívát kínálunk."
A hormonok egyensúlyhiánya
Az intenzív kutatások ellenére a szakértők nem tudják a mióma pontos kiváltó okát. Az ok az ösztrogén és a progesztin női nemi hormonokkal kapcsolatos. Ezeknek a hormonoknak az egyensúlyhiánya okozza a kényelmetlenséget. De csak addig, amíg meg nem változtatják. Ezután a mióma önmagában "alszik" vagy zsugorodik - mondja Christoffel, leírva a folyamatot. A terápia során ezért az orvosok hormon IUD-t vagy tablettát alkalmaznak a túlzott vérzés csökkentésére. De ez a megközelítés nem mindenki számára megfelelő: Például, ha egy 35 éves fiatalnak már daganata van, és még mindig gyermekeket akar.
Gyorsan álljon talpra
A megfelelő terápia megtalálásakor a szakember hangsúlyozza: „A myomákat a méh jóindulatú tömegének tekintjük. Tehát egy nőnek valóban csak akkor kellene kezelnie ezeket, ha panaszokat okoznak. " A hormonok mellett a legtöbbjüknek a kés alá kellett mennie. A miómát hasi bemetszéssel vagy tükörrel vágták ki a méh falából. Nemcsak a császármetszéshez hasonló, csúnya hegeket hagy maga után. A mióma helyétől és méretétől függően ezek a műveletek technikailag is nehézek lehetnek, és nagyobb vérveszteséghez vezethetnek, mint az egész méh eltávolítása. Ezért Christoffel annál nagyobb örömmel tölti el, hogy csaknem két éve Svájcban a nőknek újabb lehetőséget kínálhat a Sonata mióma kezelésére, amely az Egyesült Államokból érkezett Európába Anglián, Hollandián és Németországon keresztül. A szonáta egy úgynevezett minimálisan invazív eljárás. Ez azt jelenti, hogy a keletkező sebfelületek és a fizikai megterhelés a lehető legalacsonyabban tartható.
A nőgyógyász elmagyarázza a folyamatot: „Olyan kézidarabbal dolgozom, amelynek elülső részén egy nagyon kicsi ultrahang van, amelyet a hüvelyen keresztül helyezek a méhbe. Tehát mindent látok egy élő képernyőn. Amint megtaláltam a miómát, kibillenthetem az ultrahangot, kinyújthatom a kis csapokat és elhelyezhetem őket közvetlenül a mióma közepén, ahol célzott rádiófrekvenciás energiát juttathatok el. " A részleges vagy általános érzéstelenítés alatt végzett kezelés rekordidő alatt zajlik: "Az alkalmazáshoz átlagosan csak hét percre van szükségem myománként." Ettől a myomák nem múlnak el teljesen, de a következő menstruációs periódusokban csökkennek. A „volumen zsugorodási aránya” három hónapon belül 65 százalék. Ezt követően tízből kilenc nő már elégedett a sikerrel.
Ennek a módszernek az előnye: A bemetszés nélküli kezelés után a nők azonnal újra talpon vannak, nehéz tárgyakat emelhetnek, sportolhatnak és nemi aktusban élhetnek. A méheltávolítás viszont legalább 75 percet vesz igénybe. A nő legfeljebb hat hétig hiányzik napi munkájából. A Sonata ezért költségeket is spórol. Ezért fedezik őket általában az egészségbiztosítások. Tehát egy új csodafegyver a mióma kezelésében? Egy figyelmeztetéssel, amint Christoffelnek be kell vallania: „A szonáta nem alkalmas minden myomára. Ha túl messze van, akkor nem jutok sehova a hangszerrel. ".
Mosolyogtak a kollégák
A mai napig hosszú út vezetett a szkeptikusok meggyőzéséhez a terápiáról. „Először meg kellett mutatnom a szakmai világnak, mennyire biztonságos és hatékony ez a módszer az egyszerűsége ellenére. Az elején még nevettek is érte ”- emlékezik vissza a fiatal orvos. De kitartásuk megtérült. Időközben Samedan után más kórházak, például Bern, Baden és hamarosan a zürichi Triemli kínálják a Sonata rendszert. "Természetesen nem helyettesíthetünk minden terápiát ezzel, de jó alternatívát kínálunk minden myomában szenvedő nő számára Svájcban" - hangsúlyozza ismét Ladina Christoffel. Ezenkívül már a következő kórházi feladatokat is tervezi "műveleti oktatóként", miközben nevetve tele van cselekvési kedvvel.