A vastagbélrák kezelései
A vastagbélrák kezelésére szükség van koordináció szűk között különböző orvosi és paramedicinális tudományágak mert az igényektől függően kombinálják a műtétet, a sugárterápiát, a kemoterápiát és az új célzott kezeléseket. Ezek a különböző kezelések alkalmazhatók önmagukban vagy kombinációban.
A kezelés (ek) megválasztását eseti alapon határozzák meg, a következők függvényében:
- az egyes rákok sejtes jellege
- a helyzete
- kiterjesztésének mértéke
- a beteg általános állapota, más szóval a fő létfontosságú szerveinek működése
Ezenkívül a terápiás stratégiát soha nem egyetlen orvos dönti el. Minden beteget át kell szűrni, akinek vastagbélrákja van Multidiszciplináris onkológiai konzultáció (COM), ahol a különböző tudományterületek orvosai gyűlnek össze. A kezelés megválasztása ennek a COM-nak az eredménye. Ezért minden kezelés egyedivé válik.
A vastagbélrák kezelésének számos mellékhatása lehet. Természetük és intenzitásuk a kezelés típusától és az egyes betegek egyéni érzékenységétől függően változik. Fontos jegyzet: a mellékhatások jelenléte, időtartama vagy intenzitása általában van semmi köze a kezelés hatékonyságához.
1. Műtét
A vastagbélrák esetén a műtét szinte kötelező kezelési szakasz, akár a gyógyhatású (a teljes daganatot eltávolítják), akárcsak enyhítő (a rák okozta bélelzáródás megelőzése). A műtét előtt a belet a lehető leggondosabban ki kell üríteni tartalmából (hashajtók, beöntések, maradékmentes étrend).
A művelet arra törekszik távolítsa el a daganatot és a környező szöveteket blokkban, esetleg rákos sejtekbe beszivárogtak. A rák és a bél közvetlen közelében eltávolított nyirokcsomók mikroszkópos elemzésével eldönthető, hogy további kezelésre van-e szükség vagy sem. Ebben az esetben sugárkezelést vagy kemoterápiás kezelést lehet előírni a műtét mellett.
A végbélrák kezelése a végbél közelében
A műtét típusa nagyban függ a daganat helyétől. Amikor a rák a végbélnyílás közvetlen közelében van, előfordulhat, hogy a sebésznek el kell távolítania a végbélnyílást. Ennek eredményeként a mesterséges végbél (colostomia orvosi nyelven) véglegeset kell végrehajtani. Ehhez a bél végső részét a bőrre hozzák (a has szintjén), és egy eltávolítható tasakhoz csatlakoztatják, amely a széklet összegyűjtéséért felelős.
Meg kell azonban jegyezni, hogy a műtét fejlődése és a sugárterápia együttes alkalmazása elősegíti a műbél egyre ritkább használata. Amikor csak lehetséges, a természetes végbélnyílás a helyén marad, és a bél folytonossága helyreáll vagy az első műtéttől kezdve, vagy a tumor eltávolítását követő hónapokon belül. Ez az utolsó megoldás magában foglalja egy ideiglenes mesterséges végbélnyílás telepítését.
Éljen normálisan a műtét után
Ha mesterséges végbélnyílásra van szüksége, ne habozzon megbeszélni azt a sebészével a műtét előtt. A kolosztómiát a pácienssel konzultálva kell megbeszélni annak érdekében válasszon egy helyet a hasán ami okozza a lehető legkevesebb kellemetlenséget.
Mesterséges végbélnyílás végrehajtásakor pontos jelzéseket (lehetséges étrend, helyi kezelés, táska cseréje) kapnak a betegnek, mielőtt elhagyja a kórházat, hogy a lehető leggyorsabban visszatérjen a normális életbe. Erről gyakorlati tanácsokat lehet beszereznienterostomális terápiás nővérek vagy akár egy elosztók szövetsége.
A műtét egyéb mellékhatásai
Rektális rák esetén a műtéti kezelések lehetnek megzavarja a szexualitást és kísérnie kell a a meddőség kockázata. A kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával, ha termékenységmegőrző intézkedéseket szeretne tenni.