Adenoma - okai, tünetei és terápiája
Mikor Adenoma az egyik nyálkahártyából vagy mirigyszövetből álló daganatot ír le. Az adenomák jóindulatúak és sokféle szervet érinthetnek, de különösen gyakoriak a belekben.
Tartalomjegyzék
Mi az adenoma?
Az adenomák jóindulatú daganatok, amelyek a nyálkahártyából (például a bélben) vagy a mirigyszövetből (főleg pajzsmirigyből, emlőmirigyekből) származnak. A sejtszaporodás rendellenessége miatt új testszövet képződik a megfelelő helyeken. Az adenomák ezért a jóindulatú daganatok csoportjába tartoznak.
Az adenomák gyakran polipként jelennek meg a belekben. A gyakran érintett egyéb szervek a női mell petefészkei és emlőmirigyei, a mellékvesekéreg és a pajzsmirigy. Elvileg azonban hatással lehetnek az emberi test bármely szervére. Különösen a bélben gyakran nagyszámú adenoma fordul elő.
Az adenomák meglehetősen gyakoriak, és az életkor növekedésével gyakrabban fordulnak elő. Például a bélpolipok a 60 évesnél idősebb emberek körülbelül 50% -ában kimutathatók. Bár az adenomák önmagukban nem problémásak, egyes esetekben rosszindulatú karcinómák alakulhatnak ki belőlük.
okoz
Az adenomák keletkezése nem teljesen ismert. Mint minden daganat esetében, ez a megnövekedett sejtosztódásnak és az ebből eredő túlzott szövetnövekedésnek köszönhető. Feltehetően a genetikai tényezők mellett a környezeti hatások is szerepet játszanak. Az étrend, a testmozgás és a cigarettafogyasztás életmódja befolyásolhatja a bélpolipok kialakulását. A nők májsejtjeinek adenómái összefüggésben vannak a megfelelő genetikai hajlamú hormonális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazásával.
Tünetek és lefolyás
Az adenomák tipikus tünetei:
Az adenoma tünetei az érintett szervtől függenek. A vastagbélpolipok például sokáig nem okoznak tüneteket; a széklet szabálytalanságai, a székletben lévő vér és nyálkahártya, valamint a hasi fájdalom csak akkor érhető el, ha elérik egy bizonyos méretet.
A pajzsmirigy adenómái fokozott hormontermeléshez vezethetnek, amely a pajzsmirigy túlműködésének tüneteiben nyilvánul meg - súlycsökkenés fokozott étvágy, izzadás, nyugtalanság és remegés, valamint versenyző szív esetén.
A hormonok túltermelése a mellékvesekéreg, az agyalapi mirigy vagy a petefészkek adenómáival is előfordulhat; utóbbiak általában csak akkor vezetnek tünetekhez, amikor nőnek és kiszorítják a has egyéb szerveit. A tünetek közé tartozik a hasi fájdalom, a teltségérzet és a húgyhólyag és a bél ürülési rendellenességei.
Az agyalapi mirigy (agyalapi mirigy) hormonképző daganatai különféle, nem specifikus tüneteket okozhatnak, a termelt hormontól függően: a sterilitástól és a menstruációs rendellenességektől a prolaktin túlzott felszabadulása esetén gigantikus testalkatba és rendellenesen megnagyobbodott testrészekbe, ha a szomatotropin növekedési hormonjának túl sok termelődik. Végül, de nem utolsósorban, a prosztata adenómái meglehetősen gyakoriak a középkorú férfiaknál, ami vizelési problémákkal hozható összefüggésbe. Az adenomák általában jóindulatúak és lassan nőnek (évente körülbelül milliméter), de ha nem kezelik őket, rákká fajulhatnak.
diagnózis
Az adenoma diagnózisa nagymértékben függ az érintett szervtől is. A vastagbél-polipokat például tapintással és endoszkópos kolonoszkópia segítségével diagnosztizálják, ha a klinikai kép megfelelő, amelynek során a polipok közvetlenül eltávolíthatók.
A belső szervek egyéb adenómái képalkotó módszerekkel, például számítógépes tomográfiával, szonográfiával vagy mágneses rezonancia képalkotással detektálhatók, ha a klinikai tünetek alapján ennek megfelelő gyanúja merül fel. Hormonképző adenomák esetén, például a pajzsmirigyben vagy az agyalapi mirigyben, a hormonális rendellenességek vérvizsgálattal történő elemzését alkalmazzák.
Bonyodalmak
Az adenoma különféle szövődményeket okozhat. Például a légutak növekedése légzési nehézségeket, ennek eredményeként alvászavarokat és horkolást okozhat. Ezenkívül légúti fertőzések is előfordulhatnak, amelyek kezeletlenül átterjedhetnek a test más részeire is. Ha a polipokat legkésőbb addig nem távolítják el, súlyos másodlagos tünetek jelentkezhetnek, például fejfájás vagy krónikus hörghurut. Ha az orrmelléküregek érintettek, kellemetlen nyomásérzet léphet fel az arcban, amely általában éles fájdalommal jár és általában rontja az általános állapotot.
Az adenomák ritkán terjedhetnek más csontokra és lágy szövetekre, és néha még az agyra is hatással lehetnek. Az adenoma eltávolítása sértheti a beleket vagy más hasi szerveket. Ha a polipok a végbélnyílás területén vannak, átmeneti záróizomgyengeség léphet fel. A hasüregbe történő beavatkozások sebgyógyulási rendellenességekhez és tapadásokhoz vezethetnek, amelyek ritkán okoznak bélelzáródást. Funkcionális és kozmetikai problémák, valamint idegkárosodások és fertőzések is előfordulhatnak. Az allergiás reakciók sem zárhatók ki.
Kezelés és terápia
Mivel az adenomák képesek rákká fejlődni, általában eltávolítják őket a rosszindulatú daganat megelőzése érdekében. A vastagbélpolipokat például közvetlenül eltávolíthatjuk a kolonoszkópia részeként; Erre a célra egy kis hurkot vagy csipeszt helyeznek az endoszkópba, amellyel a polip megfogható és eltávolítható. Ez a megközelítés általában viszonylag fájdalommentes.
Másrészt a fibroadenomák, a nők mellszövetének jóindulatú növekedései nem hajlamosak degenerálódni, ezért általában nem távolítják el őket, vagy más módon nem kezelik őket. Bizonyos esetekben az előzetes gyógyszeres vagy radiológiai kezelés hasznos az adenoma növekedésének visszaszorítására. Az eltávolítás után az összes adenomát szövettanilag meg kell vizsgálni a malignus növekedés kizárása érdekében.
megelőzés
Azokat az embereket, akiknek már volt adenoma, rendszeresen ellenőrizniük kell, hogy időben észrevegyék-e az új eseményt, és megfelelő intézkedéseket tudjanak-e tenni.
Általában az 50 éves és idősebb betegeknek rendszeres időközönként kolonoszkópiát javasolnak a vastagbélrák szűrésének és a vastagbélrák szűrésének eszközeként; ezt az intézkedést az egészségbiztosító társaságok is fedezik.