Allergológiai tesztek; MICROMEDICA Orvosi Központ
Kiadja a micromedica 2017. július 24-én
Allergológiai vizsgálatok magában foglalja a bőr (bőr) vagy hematológiai (vér) vizsgálatokat annak kiderítésére, hogy egy anyag vagy allergén kiváltja-e az adott beteg allergiás reakcióját. A bőrallergiás teszteket előnyben részesítik a vérvizsgálatokkal szemben, mert gyorsabban és meggyőzőbbek.
A bőrallergiás teszteket allergiás reakciókat okozó anyagok azonosítására használják. Általában úgy készülnek, hogy az allergént közvetlenül a bőrre viszik, vagy a jobb megvilágítás érdekében karcolják vagy szúrják a bőrt, majd értékelik a bőrreakciót. Megtehető a szubkután allergén injekciójával vagy egy olyan tapasz felhelyezésével is, amelyet egy bizonyos ideig a bőrön viselnek.
A bőrtesztek gyorsak, egyszerűek és viszonylag biztonságosak. Nagyon hasznosak lehetnek az allergia okainak pontos azonosításában.
Háromféle bőrteszt létezik az allergének azonosítására:
- szúráspróba,
- intradermális teszt,
- patch teszt (javítással).
A vérallergiás vizsgálatok a páciens vérében antitesteknek nevezett anyagokat keresik és azonosítják, és olyan betegek számára ajánlottak, akik különböző okok miatt nem tudnak bőrtesztet végezni. A legszélesebb körben alkalmazott vérallergiás teszt az enzimhez kapcsolt immunszorbens teszt (ELISA). Ez a teszt egy olyan antitesttípus, az úgynevezett immunglobulin E (IgE) szintjét méri, amelyet a szervezet különféle antigénekre reagálva termel, és allergiás reakciót vált ki. A magas immunoglobulin E-szinttel rendelkező emberek általában allergiásak vagy asztmásak.
Miért történik a teszt?
Allergiás vérvizsgálatokat végeznek, ha a beteg nem tudja elvégezni a bőrtesztet. Ezek a helyzetek a következők:
- a beteg urticariában vagy ekcémában szenved, ez megakadályozza a bőrreakció értékelését
- a beteg nem hagyhatja abba az antihisztaminokkal vagy triciklusos antidepresszánsokkal történő kezelést, mivel ezek csökkenthetik az allergiás reakciót
- fennáll annak a kockázata, hogy a beteg anafilaxiás sokkot kap.
Betegképzés:
A betegnek tájékoztatnia kell az allergológiai vizsgálatot végző orvost az összes szedett gyógyszerről, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket is. Mivel a vény nélkül kapható antiallergiás gyógyszerek, beleértve az antihisztaminokat is, jó hatással vannak az allergiás reakciókra, ezért a vizsgálat előtt néhány nappal abba kell hagyniuk szedését, követve orvosát.
Hogyan kell elvégezni a tesztet?
Szúrópróba - az orvos vagy a nővér megvizsgálja az alkar bőrét és alkohollal megtisztítja (néha a tesztet a hát egy bizonyos részén végzik). Ezeket a területeket ezután megjelölik, hogy azonosítsák, melyik allergént tesztelik ezen a területen. A szúrási tesztben számos allergén, például pollen, állati szőr vagy rovarméreg tesztelhető. Minden allergénből egy csepp kerül a bőrre. Ezután egy eldobható tűvel megszúrják a bőrt, lehetővé téve az allergén kivonat bejutását a bőr felszíni területére, az epidermisznek.
Intradermális teszt - a bőr vizsgálata és fertőtlenítése után kis mennyiségű allergént injektálnak szubkután. Az orvos 12-15 perc múlva megvizsgálja az injekciót; ha duzzadt és piros, a beteg allergiás az anyagra.
Patch teszt - egy halogént tartalmazó tapasz, amely a bőrre kerül. Ezt a tesztet az allergiás kontakt dermatitist kiváltó tényező azonosítására végzik. Ha vannak antitestek ezekre az antigénekre, a bőr ezen a területen irritálódik, és hasonló viszketést tapasztal, mint a szúnyogcsípés. Ez a reakció azt jelzi, hogy allergiás az adott anyagra.
Vérvizsgálat - hasonló bármely más vérvizsgálathoz. Az ápolónő gézet köt a karra, hogy kiemelje azt az eret, amelyből a vérmintát veszik. A tű behelyezésének területét előzőleg fertőtlenítő folyadékkal töröljük, hogy elkerüljük a fertőzés kockázatát. Miután elegendő mennyiségű vért gyűjtöttek az elemzéshez, az ápoló kinyitja a gézt, és bekötözi azt a helyet, ahová a tűt behelyezték. A vérmintát ezután a laboratóriumba küldik, hogy meghatározzák bizonyos allergénekre specifikus antitestek jelenlétét.
Milyen Érzés?
Mind a szúrás, mind az intradermális vizsgálatok során enyhe szúró érzések jelentkezhetnek, amikor minden mintát vesznek. Ha ez bekövetkezik, az allergiás reakció viszketés, érzékenység és duzzanat formájában nyilvánulhat meg azon bőrfelületen, amelyen az allergén oldatokat felhordták. A tesztelés után hűvös kortikoszteroidokat tartalmazó anyagot vagy krémet vigyen fel a bőrre a viszketés vagy duzzanat csökkentése érdekében. Ha tapaszok segítségével bőrpróbát végeznek, és bármelyik tapasz alatt intenzív viszketés és fájdalom jelentkezik, a betegnek el kell távolítania a tapaszt, és haladéktalanul értesítenie kell az orvost. A vérminta során a beteg csak egy kis csípést és enyhe kellemetlenséget érez. Vannak azonban olyan emberek, akik éles és hosszan tartó fájdalmat érezhetnek, sőt szédülhetnek vagy elájulhatnak.
kockázatok:
Az egyik legsúlyosabb kockázat, amelynek a beteg mind a szúráspróbában, mind az intradermális tesztben ki van téve, az anafilaxiás sokk. Az anafilaxiás sokk súlyos allergiás reakció, amely viszketés, sípoló légzés, az arc és a test duzzanata és hipotermia (a testhőmérséklet normális alá csökkentése) formájában jelentkezik. Szakértők szerint azonban ennek a megnyilvánulásnak az előfordulása meglehetősen alacsony. Ha tapaszok segítségével bőrvizsgálatot végeznek, és bármelyik tapasz alatt erős viszketés és fájdalom jelentkezik, a betegnek el kell távolítania a tapaszt, és haladéktalanul értesítenie kell az orvost.
A vérallergia-teszt elvégzésének kockázata minimális, azonban a beteg elájulhat vagy szédülhet, amikor a tűt vénába helyezik. Ezenkívül a tű behelyezésének helye erősen vérezhet, és ezután vérfelhalmozódást, hematomát képezhet, amely ekchimózissá fejlődik.
Eredmények:
A bőrallergiás tesztek eredményeinek értelmezése a következő:
- Normál (negatív): az a bőrrész, ahol az allergént alkalmazták, nem változtatta meg a színét (a bőr kivörösödött);
- Rendellenes (pozitív): annak a területnek a gyulladása, ahol az allergént alkalmazták, és legalább 3 mm-rel megemelkedett. A bőr gyulladásának mértéke egyenesen arányos a vizsgált személy allergiájának mértékével.
A vérvizsgálatok eredménye legfeljebb 7 napon belül elérhető. Ezek lehetnek:
- Normál (negatív): az immunglobulin E (IgE) értékei hasonlóak ahhoz a személyhez, akinek nincs allergiája;
- Rendellenes (pozitív): egy bizonyos allergén anyagra specifikus E immunglobulinok E (IgE) értéke négyszerese a normális értéknek;
Mi befolyásolhatja a tesztet?
Az allergiás teszteket befolyásolhatják: olyan gyakorlatok végrehajtása, amelyek erős izzadást okoznak, és a bőrre tapadt egyik tapasz öntözése; gyógyszerek, például antihisztaminok vagy triciklusos antidepresszánsok beadása.
Egyéb információk:
Allergiás tesztek nem szükségesek, ha olyan kicsi allergiák fordulnak elő, amelyeket a gyógyszeres kezelés vagy az életmód megváltoztatása könnyen kezelhet. Fontos tudni azt is, hogy a bőrvizsgálatok olcsóbbak és pontosabbak az allergén azonosításában, mint a vérvizsgálatok.
kép forrása
Dr. Iuliana Cristina CARATĂ, allergiás szakorvos, Piatra Neamț Micromedica Orvosi Központ
A Micromedica Orvosi Központ Allergológiai Irodája által kínált szolgáltatásokról itt található további információ.
MICROMEDICA Orvosi Központ Piatra Neamț, Str. Petru Rareș sz. 20
0233 236699