Átfogó vérszegénység - okai, tünetei és kezelése
A nyirokrendszer betegségei mellett a vérrendszer betegségei is nagy szerepet játszanak az orvostudományban. A káros vérszegénység nagyon fiatal és felnőtt embereknél egyaránt előfordul.
Tartalomjegyzék
Mi a káros vérszegénység?
A vérszegénység elrejti a vérbetegséget, amelyet köznyelven vérszegénységnek is neveznek. Ez minden bizonnyal annak köszönhető, hogy a káros vérszegénység még külsőleg is látható, ha ezt az állapotot nem kezelik.
A hasi vérszegénység csak a vérhordozó rendszer olyan betegsége, amely csak a vörösvértesteket érinti. A betegség a vörösvörös pigment csökkent érlelésén és tárolásán alapszik az eritrocitákban.
Ha a káros vérszegénységet nem kezelik megfelelően, a vérellátásban jelentkező hiányosságok végzetes kimenetelhez társulhatnak. A káros vérszegénység másik neve a Biermer-kór.
okoz
A vörös vér pigment csak a megfelelő feltételek teljesülése esetén képződhet. Ha hiányoznak az alapok, például a B12-vitamin, akkor a hemoglobin szintézise csak korlátozott mértékben vagy egyáltalán nem lehetséges. Ha a nem kielégítő szájon át történő bevitel miatt nincs elegendő B12-vitamin, ez ronthatja az úgynevezett hemoglobin szintézist.
A B12-vitamin elégtelen ellátását az alkoholizmus, a gyomorvédő készítmények fogyasztása, a különböző gyomorbetegségek és a gyomorrák okozhatja. A dinitrogén-oxid a B12-vitamint is megköti, és a terhesség alatt a megnövekedett B12-vitamin fogyasztása káros vérszegénységet okozhat.
Tünetek, betegségek és tünetek
A B12-vitamin hiánya és az ebből eredő vérszegénység különféle tüneteket okoz. Egyéntől függően ezek különböző sorrendben és intenzitással fordulhatnak elő. A betegeket általában a mindennapi folyamatos fáradtság és a koncentráció csökkenése terheli. Még a könnyű, fizikai tevékenységek is gyorsan kimerülnek.
Ennek ellensúlyozására a normál pihenőidő meghaladja a szokásos mértéket. Ugyanakkor a keringési rendszer érzékeny a stresszre. Megnövekedett pulzusszámmal és látható sápadtsággal járó általános nyugtalanság látható. A szédülés is ritkábban fordul elő.
A vöröses, sima nyelvek a káros vérszegénység másik jellemzője. Az emésztőrendszeri kényelmetlenség hasi fájdalomhoz és az emésztés szabálytalanságához vezet. Ezenkívül a VB12 hiány számos olyan pszichológiai és neurológiai hatásnak kedvez, amelyek hosszú távon együttesen jelentkeznek.
Az érintett embereknél depresszió alakul ki, gyakran fészkelődnek és szorongásos állapotokat tapasztalnak. Az emberek gyakran a testben tapasztalható rendellenes érzéseket tűként és szőrös érzésként írják le a test különböző részein. Tipikus tünetként az embereknél az autonóm idegrendszer állandó irritációja jelentkezik. Időnként észrevehető a felületes izomrángás anélkül, hogy befolyásolná a végtagok mozgását.
Elméletileg a test bármely részét érintheti a zsibbadás is. A koordináció és az egyensúly problémái miatt lassan növekvő járási bizonytalanság bonyolítja a betegek mindennapjait. Kifejezett vérszegénység esetén a bénulás tünetei ritkán fordulnak elő. Ezek azonban nem visszafordíthatatlanok, és megfelelő terápiával gyógyíthatók. Az emberek mindaddig nagy érzelmi teherként fogják fel a betegséget, amíg az okot nem tisztázzák, mivel a tünetek egyenként tekintve hasonlóságot mutatnak a súlyos klinikai képekkel.
Diagnózis és lefolyás
A káros vérszegénység a bőr és a nyálkahártya észrevehető sápadtsága által érintettek külső megjelenésében mutatkozik meg. Ezenkívül a páciens teljesítménye jellemző a vérszegénység és a meglévő elégtelen oxigénellátás miatt.
Ezenkívül a káros vérszegénység lefolyását neurológiai rendellenességek, például keringési rendellenességek, végtagok bizsergésével és zsibbadásával, valamint egyensúlyi rendellenességekkel jellemzik. Ezenkívül a káros vérszegénység klinikai képe romlik a látásromlás és a depresszió, a demenciahiány és a sárgás-szürke bőrszín miatt.
További jelek a nyelvfelület rendellenes simasága és a keringés összeomlására való fokozódó tendencia. Ezek a tünetek fontosak a diagnózis szempontjából. Vészes vérszegénység esetén ezt vérvizsgálattal egészítik ki. A különféle tesztek lehetővé teszik az egyértelmű differenciáldiagnosztikát is. A betegség kapcsán magukban foglalják a vérplazma gyomortartalmának ellenőrzését, az úgynevezett Schilling-tesztet és a speciális antitestek meghatározását.
Bonyodalmak
A szívet gyakran érinti a káros vérszegénység következményei. Keményebben kell dolgoznia ahhoz, hogy oxigént biztosítson a szervek és szövetek számára. A szokatlanul magas teljesítmény miatt olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a szív moraja, gyors szívverés, szívritmuszavar vagy megnagyobbodott szív.
A legrosszabb esetben az érintett személy szívelégtelenségben (szívelégtelenségben) szenved. A kobalaminhiány szívbetegséghez is vezethet. Ez növeli a szervezetben a homocisztein kémiai anyag koncentrációját. A további folyamat során szívroham vagy szélütés lehetséges.
Az idegsejtek szintén gyakran érintettek a káros vérszegénység miatt. Ez észrevehető olyan neurológiai panaszok esetén, mint a végtagok bizsergése, zsibbadás, járási nehézségek és egyensúlyvesztés. Az alacsony kobalaminszint befolyásolja az ízérzetet, a szaglást és a látást is. Néha a szemléletváltások, például a memória elvesztése vagy a zavartság is észlelhető.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Fejfájás, szédülés vagy rendellenes érzések a bőrön a B12-vitamin hiányára utalnak. Orvoshoz kell fordulni, ha káros vérszegénység alakul ki. A betegség koordináción, bénuláson és az anaemia egyéb tipikus tünetein keresztül nyilvánul meg. Ha kísérő tünetek, például látászavarok vagy depresszió vannak, ajánlott orvoshoz fordulni. Az orvos a vérkép vagy a gasztroszkópia alapján felállíthatja a diagnózist, és ha szükséges, közvetlenül a betegnek beadhatja a B12-vitamint.
Az injekció beadása után a káros vérszegénységnek további szövődmények nélkül meg kell oldódnia. A szokásos utóvizsgálatok biztosítják, hogy semmilyen mellékhatás ne forduljon elő. A páciensnek konzultálnia kell egy táplálkozási szakemberrel a megújuló hiány elkerülése érdekében. Ha a tünetek betegségből erednek, további vizsgálatokat és kezeléseket kell végrehajtani. A hasi vérszegénység előfordulhat például A típusú gasztritisz vagy parazita betegség következtében.
Az alkoholizmus és a rák szintén kiváltó okok, amelyeket további vizsgálatokkal kell tisztázni. Belgyógyászok, gasztroenterológusok, kardiológusok és más szakemberek felelősek, a tünetek okától és típusától függően. Pszichológiai kiváltók esetén pszichológust vagy pszicho-onkológust is fel lehet hívni, ha a káros vérszegénység rák kapcsán jelentkezik.
Kezelés és terápia
A vészes vérszegénység elsősorban a B12-vitamin hiányának gyógyszeres kezeléssel történő kompenzálásán alapul. Alapvetően az emberek vérképző szervei állandó vitamintartalmat igényelnek. Ez az egyetlen módja a hemoglobinszintézis lehetővé tételének.
Ha a gyomornyálkahártya krónikus gyulladása káros vérszegénységet eredményezett, a B12-vitamint az izmokon keresztül kell beadni, mivel a nyálkahártya nem képes felszívni ezt az anyagot. Ha a laboratóriumi vizsgálatok azt mutatják, hogy a vasellátás nem megfelelő, akkor ezt a hiányt pótolni kell a betegség kezelésére.
A gyomor-bélgyulladást megfelelő módon kell kezelni a B12-vitamin jobb felszívódása érdekében. Ez a terápia elkerülhetetlen, ha a gyomor nyálkahártyája nem képes az étkezés során bevitt B12-vitamint az anyagcserébe juttatni.
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
A káros vérszegénység prognózisa a terápia kezdetétől függ. A korán kezelt vérszegénységnek van a legnagyobb esélye a gyógyulásra. A betegség a B12-vitamin-kínálat növelésével orvosolható, a tünetek enyhülnek. Ha a kezelés túl késő, visszafordíthatatlan károsodás maradhat. A prognózis kedvezőtlen, és ezen a ponton már nincs kilátás a teljes gyógyulásra. Az időben nem végzett diagnózisok és/vagy a nem megfelelő kezelés depresszióhoz, fáradtsághoz és neurológiai kudarcokhoz vezethet. A legrosszabb esetben a káros vérszegénység életveszélyessé válik. A kedvező prognózis érdekében a betegnek komolyan kell vennie a betegséget, és be kell tartania háziorvosának tanácsát.
A hasi vérszegénység megköveteli a vitamin-kiegészítők következetes használatát egy életen át. Az érintettek az előírt vitaminadagok szigorú betartásával pozitívan befolyásolhatják a prognózist. A káros vérszegénység ellensúlyozása vagy megelőzése érdekében a szakember rendszeresen ellenőrizheti a vitamin-egyensúlyt. Ez vérvétel formájában történik. A vérképben bekövetkezett változásokat időben felismerik, és korai stádiumban sikeresen kezelhetők. A vitamintabletták mellett a megváltozott életmódbeli szokások és az egészségesebb étrend járul hozzá a kedvező prognózishoz.
megelőzés
A megelőzés a káros vérszegénység kezdetben elegendő mennyiségű B12-vitamint tartalmaz megfelelő táplálék vagy étrend-kiegészítők szájon át történő bevitelével.
Ha megnövekedett a B12-vitamin iránti igény, ezt a B12-vitamint tartalmazó kiegészítőkkel is kompenzálni kell. Az étrend megváltoztatása és a diagnosztizált folsavhiány kezelése szintén fontos a káros vérszegénység elkerülése érdekében. Ha gyomornyálkahártya-gyulladás gyanúja merül fel, fontos a teljes vérkép a betegség megelőzése érdekében.
Utógondozás
Folyamatos utóvizsgálatokra van szükség a káros vérszegénység kezelése után is. Sajnos a betegséget nem lehet gyógyítani, de hosszú távú nyomon követési intézkedésekkel jól kezelhető. A nyomon követés főleg abból áll, hogy a beteg egész életében rendszeresen intramuszkuláris B12-vitamin injekciókat kap.
Mivel az ételekben jelenlévő B12-vitamint a vékonybél már nem képes felszívni a betegség részeként. Az egész életen át tartó utógondozás nélkül a káros vérszegénység mindig végzetes lenne. A betegség kezdeti kezelésében az első három hétben nagy adag B12-vitamint adnak be intramuszkulárisan.
Ezután megkezdődik a fokozott vérképződés, ami másodlagos vashiányt okoz. Az akut betegség kezelése után az utógondozás kezdetben a vérkép figyelemmel kíséréséből, a B12-vitamin injekcióiból és további vas-kiegészítők beadásából áll. Ezen intenzív kezelés után a B12-vitamint általában kéthavonta kell beadni az élet folyamán, hogy megakadályozza az anaemia megismétlődését.
Az utógondozás összefüggésében azonban folyamatosan ellenőrzik és kezelik a káros vérszegénység lehetséges visszafordíthatatlan következményeit, például a szív- és érrendszeri betegségeket vagy a pszichés rendellenességeket. Mivel a káros vérszegénység általában a gyomor nyálkahártyájának autoimmun gyulladásán alapul, fokozott gyomorrák kockázatával, a gyomrot is rendszeresen meg kell vizsgálni.
Ezt megteheti maga is
Mivel a káros vérszegénységet gyakran a saját magatartása okozza, a betegek is sokat tehetnek azért, hogy gyorsan helyreálljanak.
Vegánoknak és vegetáriánusoknak, akik csak kis mennyiségben fogyasztanak állati táplálékot, meg kell szokniuk a B12-vitamin rendszeres és következetes helyettesítését. Ennek legegyszerűbb és leghatékonyabb módja az étrend-kiegészítők. Ezek a készítmények tabletták, pezsgőtabletták vagy cseppek formájában kaphatók. Mivel a B12-vitamint a májban tárolják, az is lehetséges, hogy az anyagot rendszeres időközönként injektálják. Ez a lehetőség különösen alkalmas azok számára, akiknek a vitamin felszívódása nehezen áll be szájon át.
Az étrend-kiegészítők mellett megfelelően dúsított ételek is fogyaszthatók. Fontos azonban kiszámítani, hogy valójában mennyi B12-vitamint adagolnak. Ha a mennyiség nem elegendő, a B12-vitaminnal dúsított fogkrém is használható. Ez elérhető az ökológiai szupermarketekben és az egészséges élelmiszerboltokban, és ideális az ellátás biztosításához utazás közben is.
A tojás jó természetes B12-vitamin-forrás. Az ovo és a lakto-ovo vegetáriánusok növelhetik tojásfogyasztásukat. Ha egyébként alig fogyasztanak állati ételeket, a további bevitt koleszterinnek ártalmatlannak kell lennie. Ugyanakkor ügyelni kell a megfelelő vasellátásra, mivel az akut vashiány súlyosbítja a káros vérszegénység lefolyását.