Az élet őszén fórum
Mikor kezdődik valójában az öregedés? És ki tartozik az idősebbek közé? Ezekre a kérdésekre nem lehet ilyen könnyen válaszolni. Az orvosi fejlődés, a jobb táplálkozás, a kevésbé stresszes munkakörülmények és az egészségesebb életmód hozzájárult ahhoz, hogy az elmúlt években nőtt a "fiatal" idős emberek száma. Az "aktív idősek" egyre fontosabb gazdasági tényezőkké válnak. De a jobb orvosi ellátás növeli az ápolásra és segítségre szoruló nagyon idős emberek számát is, akiknek gyakran súlyos tápanyaghiányuk van.
Az évek szerinti életkor szerint az embereket négy különböző csoportba sorolják
| Idősek | 65–74 évesek |
| Nagyon idős emberek | 75-90 évesek |
| Nagyon idős | 90–100 évesek |
| Hosszan tartó | Több mint 100 évesek |
De az életkor önmagában nem mond sokat az egyes esetekben. Az emberek fizikai állapota sokkal fontosabb. Attól függően, hogy valakinek mennyi segítségre van szüksége, az idősek fel vannak osztva
- önálló életvitel,
- Rászorulók vagy
- Gondozásra szoruló emberek.
Energiafelhasználás: korhoz kötött, de nem életkorhoz kötött!
Az öregedési folyamat alapvetően 20 és 30 éves kor között kezdődik. Ebben a fázisban eléri a maximális fizikai teljesítményt, amely után folyamatosan csökken. A hajlam és a személyes életmód azonban meghatározza a lebontási folyamatok előrehaladásának sebességét. Egyértelműen észrevehető változások jelennek meg a menopauza utáni nőknél és a 65 év körüli férfiaknál.
Változások az időskorban
A fizikai aktivitás csökkenése
Az aktív izomtömeg csökkenése
A gyomorszekréció csökkenése
Forrás: Elmadfa és Leitzmann, 2004
Különösen a csökkenő energiafogyasztást lehet aktívan ellensúlyozni. Az izomtömeg csökkenése és a zsírtömeg növekedése az életkorhoz, de nem feltétlenül az életkorhoz kapcsolódik! A sport és az általános aktív életmód hosszú ideig állandóan tarthatja az izomtömeget - és így az alapanyagcserét. Ez megkönnyíti az idősebb emberek táplálkozási igényeinek kielégítését. Mert ha több energiát fogyasztanak, akkor többet lehet enni, és így könnyebb felszívni a szükséges tápanyagmennyiséget.
Mindazonáltal az a tény, hogy a legtöbb esetben a fizikai aktivitás mennyisége és ezáltal az energiaigény az életkor növekedésével csökken. Mivel a tápanyagigény lényegében állandó marad, egyre nagyobb figyelmet kell fordítani a magas tápanyagsűrűségre.
Az életkorral összefüggő körülmények rontják a tápanyagellátást
A tápláltsági állapot felmérései azt mutatják, hogy az idős emberek bizonyos tápanyag-ellátását kritikusnak vagy marginálisnak kell értékelni. Ide tartoznak: D-vitamin, cink, B12-vitamin (nők), folsav, vas.
A D-vitamint maga a szervezet is előállíthatja. Amikor a nap megérinti a bőrt, a D-vitamin szintetizálódik a koleszterin-anyagcsere anyagaiból. Az életkor előrehaladtával az öntermelés csökken, ráadásul az idősebb emberek a mozgáskorlátozottság miatt nagyobb valószínűséggel kötődnek a házhoz, és ritkán kerülnek ki a szabadba. A zsíros halak, máj, tojássárgája vagy margarin jelentős mennyiségben biztosítják a D-vitamint. Mozgáskorlátozott emberek számára még mindig hasznos lehet a D-vitamin kiegészítése.
A fogpótlások miatti rágási problémák általában ahhoz vezetnek, hogy az élelmiszer nem eléggé felaprítva, ezért a belekben található tápanyagok nem használhatók optimálisan. Annál is fontosabb a magas tápanyag-sűrűségű és kíméletes elkészítési módszerekkel rendelkező élelmiszerek kiválasztása.
A folsav főleg zöld zöldségekben (saláta, káposzta, spenót, uborka), narancsban, búzacsírában, szójababban, paradicsomban és teljes kiőrlésű zabpehelyben található meg. A nyers zöldségeket azonban nehéz megrágni a fogsorral rendelkező idősebb emberek számára. Harapásméretű darabokra vágás és pürésítés javíthatja az elfogadhatóságot. A fűtés a zöldségek és gyümölcsök könnyebb rágását is lehetővé teszi, de a folsav nagyon hőérzékeny, és a főzés során nagy része elvész. A teljes kiőrlésű termékeket nagyon finomra őrölt gabonából kell készíteni, különben rágási problémák is felmerülnek, amelyek csökkentik az elfogadottságot.
Az ízérzékenység csökken
Az életkor előrehaladtával csökken az ízlelőbimbók száma vagy működése a nyelven és a szájban. Ezenkívül a szájíz és az íz benyomását sok ember számára korlátozza az a tény, hogy a szájpadot és az ínyt protézis takarja. Sok étel ezért unalmas ízű. Ennek eredményeként az idősek szeretnek sót adni, ez pedig növeli a folyadékigényüket. Ugyanakkor a szomjúságérzet az életkor előrehaladtával csökken. Ezek a fiziológiai változások azt jelentik, hogy az idősek gyakran túl keveset isznak. Sok esetben fél az éjszakai WC-től való félelem, a hólyag gyengesége és a férfiaknál a prosztata problémái is. Súlyos következmények lehetnek kiszáradás, zavartság, székrekedés vagy keringési rendellenességek. Ezért a gondozóknak, valamint az élelmiszer- és italgyártóknak kihívást jelent az idősebb emberek italra ösztönzése.
Sok idősnek gyógyszereket kell szednie. Néhány közülük hányingert, szájszárazságot vagy étvágytalanságot okoz. Néhány vízhajtó hatással is rendelkezik, és növeli a folyadékigényt, vagy rontja egyes mikroelemek felhasználását. Ezért ezt az egyéni táplálkozási tanácsadás során is figyelembe kell venni.
Az ízérzékelés nemcsak csökken, hanem az ízpreferenciákat is megváltoztatja. Tanulmányok azt mutatják, hogy például az "umami" - az ötödik alapíz - preferenciája az életkor előrehaladtával növekszik. Umami fűszeres, hússzerű íz benyomásokat ír le. Ezzel a tudással számos étel elfogadhatósága növelhető, így az erről szóló ismeretek az idősek gondozásának javítását szolgáló eszközt is jelenthetnek.
Javítsa a kényelmi tulajdonságokat
A látáscsökkenés, a korlátozott mobilitás és a társadalmi környezet változása szintén nagyon praktikus követelményeket támaszt az idősebb emberek élelmiszerellátásával szemben:
- Nagyobb betűtípus a címkéken
- Kisebb kiszerelés (egyedülálló háztartások számára)
- Könnyen kinyitható csomagok
- Könnyen elkészíthető kényelmi termékek
- Jó elhelyezkedés a szupermarketek polcain
Végül, de nem utolsósorban: az étkezés sok idős ember napi rendszerességét strukturálja, és az időskori életminőség egyik alapvető forrása - egyesek számára ez az egyetlen -!
További információ a témáról:
Elmadfa I és mtsai: Austrian Nutrition Report 2012. Bécs (2012) .
Elmadfa I, Leitzmann C: Emberi táplálkozás. Eugen Ulmer Verlag, Stuttgart (2004).