Az étkezési rendellenességek éhezése halálra; Pharmacon Net

Az étkezési rendellenességek manapság az iparosodott országokban a leggyakoribb mentális betegségek - és a leghalálosabbak is. Németországban körülbelül 150–200 000 ember szenved étvágytalanságban - megdöbbentően magas számban, de ezt még mindig becslések szerint meghaladja a 600 000 bulimia. Minél korábban ismerik fel az étkezési rendellenességeket, annál könnyebb ellensúlyozni azt ...

Martina Riepold természetgyógyász
Megjelent: Naturarzt 5/2013

Míg az étvágytalanság (anorexia) az éhezés miatt néha életveszélyes alsúlyt eredményez, a bulimiában szenvedő emberek kontrollálhatatlan késztetésben szenvednek hatalmas mennyiségű étel elfogyasztása iránt, ami mámorító mértéktelen evéshez vezet. Ezeknek a támadásoknak a hízlaló hatását az ezt követő, önindukált hányás elkerüli. A betegség általában hosszú éveken át titokban és észrevétlenül zajlik az adott környezetben. Az érintettek általában normális testsúlyúak, de rendkívül szenvednek viselkedésüktől.

Mindkét étkezési rendellenességnek összetett oka és következménye van, és súlyos testi és pszichológiai károsodásokhoz vezethet. A legszembetűnőbb jellemző a saját testképének hatalmas megzavarása és az ehhez kapcsolódó kóros rögzülés az étel témájában. Főleg fiatal nőket érint, a betegség első csúcsa 14 év körüli. Vannak arra utaló jelek, hogy a közép- és felső társadalmi, teljesítményorientált osztályokban, valamint a táncosok, a modellek, a sportolók és más olyan csoportok körében egyre gyakoribb az előfordulás, amelyekre nagy társadalmi nyomás nehezedik. Az érintettek körülbelül öt százaléka fiatal férfi.

Még az úgynevezett „mértéktelen étkezési rendellenesség” mellett is rendszeresen jelentkeznek vágyak kontrollálatlan ételfogyasztás mellett, de utána hányás nélkül, ami óhatatlanul jelentős elhízáshoz vezet. Az "étkezési támadásokat" különféle pszichológiai stresszek váltják ki, mint például stressz, magány, néha unalom vagy depresszió.

Gyakran az anorexia és a bulimia kevert formája

A következő tünetek jellemzőek az anorexiára vagy az anorexia és a bulimia gyakran előforduló vegyes formájára:

Az anorexia lefolyását és időtartamát egyaránt nehéz megjósolni. Az anorexiában vagy bulimiaban szenvedők valamivel több mint felének sikerül az idő múlásával visszatérni a (majdnem) normális étkezési magatartáshoz, ezáltal az „evés” témának külön helye lesz az életében. Spontán gyógyulás is előfordul.

Az érintettek közül sokan hajlamosak a krónizálódásra a hosszú távú, 25 éves vagy annál hosszabb kórlefolyásokkal. Az élet közepe táján esély van arra, hogy az evészavar lassan alábbhagyjon. Az érintettek az anorexiát egyfajta börtönként írják le, ahonnan nem találnak kiutat, és amely a nap 24 órájában fogva tartja őket.

A természetellenes testkép gyakran kiváltja az étkezési rendellenességet

A legtöbb esetben a rendellenesség pubertáskor kezdődik, gyakran alattomos módon és a családtagok észrevétlenül. A kiváltó ok a változó, érlelő test. A reklámnak és a divatiparnak nagy szerepe van, csakúgy, mint a televíziós modell casting-műsoroknak, amelyek egy teljesen téves, természetellenes testképre utalnak. Ezenkívül a szexualitás elutasítása és a felnövekedés kiváltó kritérium, valamint az anyafigurától való belső elhatárolás. Az ételbevitel elleni védekezés célja a személyes autonómia és a kiterjedt önkontroll elérése. Az érintettek gyakran tapasztalják szüleik vagy a környezet túlzott szabályozását. A szexuális bántalmazás és az ebből eredő trauma szintén kiválthatja az anorexiát.

Sok esetben a szülők túlzott teljesítményorientációja és az ezzel járó pszichés nyomás a döntő tényező. Ennek eredményeként a fiatalok attól tartanak, hogy nem teljesítik szüleik igényeit, és így nem lesznek rendben. Ezenkívül sok érintett családban különös törekvés van a harmóniára. A konfliktusokkal nem foglalkoznak nyíltan, de úgy tűnik, hogy finom "pszichológiai hadviselés" segítségével oldódnak meg. Mindenáron meg kell őrizni a külvilág számára kialakult képet, a boldog és sikeres család megjelenését. A saját étkezési magatartásuk ellenőrzése ezután egyfajta hatalmi potenciált jelent a fiatalok számára: hatalmat saját testük felett, és ezáltal ellenállást és hatalmat szüleik felett.

Végső soron azonban a fiataloknak nagy szükségük van elismerésre, odafigyelésre és biztonságra. A legtöbb esetben az önértékelés súlyosan romlik, és különös figyelmet és gondos ellátást igényelnek.

Mivel az anorexia vagy a bulimia általában alattomosan és titokban kezdődik, a rokonok általában nem képesek időben felismerni a problémát. A betegek ál-érvekkel is szeretik becsapni és álcázni a kóros étkezési magatartást.

A megértésre, a szeretetre és a segítségnyújtásra összpontosító nyílt párbeszéd az egyetlen értelmes lehetőség a rokonok számára, amellyel támogatni tudják az érintetteket. A hibáztatás, a tiltások vagy a „normális” étkezés kényszerének itt kontraproduktív hatása van. A tanácsadó központok, terapeuták vagy speciális klinikák professzionális külső támogatása a legtöbb esetben hasznos és szükséges.

A gondozási központok tanácsot és támogatást nyújtanak

Mivel az étkezési rendellenességek gyakran a zavart családi rendszer kifejeződései, a szülőket és testvéreket be kell vonni a terápiás folyamatba, különösen a serdülők esetében. Ennek alapja azonban a beteg betegség megértése és az együttműködésre való hajlandóság.

Minden nagyobb városban a speciális gondozási központok segítséget nyújtanak az érintetteknek és hozzátartozóiknak, mint pl B. ANAD® e. V. vagy Hamupipőke Münchenben. Különféle ajánlatok vannak, a tanácsoktól és a gyakorlati segítségektől kezdve a lakossági csoportokig. Az önsegítő csoportok, amelyek szintén mindenhol megtalálhatók, és amelyekről a tanácsadó központokon keresztül lehet érdeklődni, támogatják az érintetteket. Az a tapasztalat, hogy nem egyedül vagyunk, hanem a sok más beteg ember közé tartozunk, gyakran az önfejlődés kezdetét jelenti. A csoport lelki támogatást nyújt, megszűnik az elszigeteltség és megerősödik az önbizalom. A tanácsadó központok olyan rokonoknak is segítenek, akiket általában eláraszt a helyzet.

A helyreállítási folyamat szempontjából fontos közösségi érzés

Súlyos esetekben elsősorban a fekvőbeteg-kezelést javasolják, amelynél kezdetben a táplálékfelvétel áll a középpontban, hogy ellensúlyozzák az egyes esetekben életveszélyes lesoványodást. Az étkezési rendellenességekre szakosodott speciális pszichoszomatikus klinikák többek között csoportterápiákkal, relaxációs eljárásokkal és oktató konyhával működnek, amelyben a betegek megtanulják kiegyensúlyozott ételeiket elkészíteni és együtt étkezni. A cél az, hogy az érintettek visszanyerjék az egészséges hozzáférést a saját testükhöz, elfogadják önmagukat és ésszerű, rendszeres táplálékbevitelt tanuljanak meg személyes felelősségük alapján.

Végül, de nem utolsósorban a hasonló gondolkodású emberekkel folytatott eszmecsere segít a társadalmi kapcsolatok újjáépítésében, valamint a megértés és a biztonság megélésében beszélgetések és kölcsönös támogatás révén. Ez a közösségi érzés fontos tényezőnek bizonyul a helyreállítási folyamatban. A terápia kezdetén a családi környezettel való kapcsolattartás korlátozott és csak a beteg kérésére válik lehetővé, később a családot is bevonják a folyamatba.

A terápiás folyamat alapvető célja a páciens önbizalmának erősítése és az igényeik tudatosítása. Mivel a betegségnek sok köze van a szorongáshoz, fontos, hogy a szorongást kiváltó ingert - vagyis a kalóriák bevitelét - belefoglalják a terápiába. Ugyanakkor a belső és családi konfliktusokkal is foglalkozni kell.

Hipnózissal az étkezési rendellenesség gyökereihez

A hipnoterápia nagyon hasznos lehet: egyrészt a fizikai és szellemi relaxációs képesség fejlesztése és gyakorlása a hipnózis révén történik, másrészt az erőforrások aktiválódhatnak, és ezáltal új, hasznos gondolkodási folyamatok indulhatnak el. A múltbeli stresszhelyzetek újraélhetők, és a hasznos készségek lehorgonyozhatók. A saját érzéseihez való hozzáférés szintén ismét lehetővé válik.

Példa a gyakorlatból: Susanne N. beteg, 45 éves, krónikus anorexiában és bulimiaban járó kémiai laboratóriumi asszisztens, több sikertelen fekvőbeteg és járóbeteg-terápia után került be a praxisomba, hogy kiderítsem hipnózissal járó betegségének okait. Azt mondta, hogy nincsenek emlékei gyermekkoráról, és ezen szeretne változtatni.

47 kg-os súlyával és 168 cm-es magasságával a beteg „túl kövérnek” érzi magát - főleg a gyomor nem működne, még dolgoznia kellett rajta. Csak működne, de már nem érezhetett örömet vagy más érzéseket.

A gyermekkorba történő hipnotikus visszatérés révén újra átélhette szüleivel a kapcsolatot, amikor az anya nagy követelményekkel és nagy hidegséggel találkozott vele, az apa pedig passzívabb szerepet vállalt. A beavatkozás lehetővé tette, hogy újra érzékelje az érzéseket. A magány, a túlzott igények, a szomorúság és az anya iránti harag érzése. A hipnózis tapasztalatai egyrészt felkavaróak voltak, másrészt enyhítettek is, mivel újra átérezhette érzéseit, és felismerhette betegségének hátterét. A terapeuta feltétel nélküli támogatása és elfogadása fontos előfeltétele volt annak, hogy fokozatosan képes legyen jobban elfogadni önmagát és feladni a társadalmi elszigeteltséget. A megtanult relaxációs gyakorlatok (önhipnózis) révén képes volt csökkenteni a mértéktelen evést és az idő múlásával lazítani a saját maga által bevezetett étrenden.

A folyamatot homeopátia, fitoterápia és TCM kíséri

A gondos repertorizáción (gyógymódok megválasztásán) alapuló homeopátia támogatja az étkezési rendellenességek kezelését. A nátrium muriaticum fontos gyógymód a sérülésekhez való ragaszkodáshoz, az öröm lemondásához, a bűntudat érzéséhez, depressziós érzéshez, az étvágy ellenére is elgyengül. A Sodium muriaticum stabilizáló hatású, és támogatja az érintett személyt a régi sérülések elengedésében. Egyéb homeopátiás szerek:

Ignatia: étvágytalanság mentális fogyatékosság, túlérzékenység, felemésztő bánat, dühös magad, kedélyesség, elvonás
Lycopodium: Stressz, ingerlékenység, kudarctól való félelem, önbizalom elvesztése, az irányítás gyakorlása, a legkisebb mennyiségű étel teltségérzetet, sóvárgást, székrekedést vált ki
Avena Sativa: gyengeség, kimerültség, idegesség, sápadtság, türelmetlenség)
Abrotanum: étvágytalanság, gyengeség, halálfélelemig tartó félelem, belső nyugtalanság

A fitoterápia különféle támogatási eszközöket is kínál:

Üröm (emésztési zavar, étvágytalanság): 1 csepp anya tinktúra étkezés előtt kevés vízben
Centaury mint anyaverkina (nyugtató, erősítő, emésztő): 1-3 csepp kevés vízben étkezés előtt.
Szenvedélyvirág (nyugtató, szorongásoldó), ha szükséges. valeriannal és komlóval kapcsolatban (pl. Rhodiolan a Dr. Loges-től (zavartság? Csak rózsagyökeret tartalmaz!) vagy vegyes formában Calmedoronban a Weledától.

Az akupunktúra kiegészítheti a terápiát is. A Du 20, He 7, Pe 6 vagy Le 3 pontok nyugtató és erősítő hatással vannak az elmére, a Ren 12 erősíti a gyomrot és szabályozza a gyomor Qi-ját, a Ma 25 szabályozza a bél aktivitását, a Ma 36 pedig az immunrendszerre és megnyugtatja (lehet kérjük, adja meg a német meridián neveket?). A pontok pontos kiválasztása a hagyományos kínai orvosláson alapuló diagnózistól függ.

Az anorexia és a bulimia nervosa kezelésében nagy figyelemmel és türelemmel - beleértve a családot is - intenzív kezelésre van szükség annak érdekében, hogy az érintett betegek lassan visszatérjenek az egészséges és megfelelő étkezési magatartáshoz, és ezáltal a jobb életminőséghez. vezetni. Tudnia kell azonban, hogy a terápiás folyamat gyakran sziklás és gyakran kiújított utat jelenthet.

További irodalom
M. Hornbacher: Alice im Hunger-land, Ullstein, Berlin, 2010
B. Biermann: Az angyalok nem éhesek, Beltz & Gelberg, Weinheim 2011
B. Wardetzki: Étkezzen normálisan, segítsen étkezési zavarokkal küzdő lányok és nők rokonainál, Kösel, München 1996

Az 1959-ben született Martina Riepold természetgyógyászként tanult, miután pedagógiai tanulmányokat folytatott és hosszú évekig dolgozott a felnőttképzésben. 2008 óta saját gyakorlata van München közelében, amelynek középpontjában az akupunktúra, a pszichoterápia és a hipnózis áll. A relaxációs technikák oktatója, Milton Erickson hipnoterápiájára szakosodott.

Hasonló téma:

Az agyi folyamatok fenntartják az anorexiát: A hosszan tartó gyógyuláshoz elengedhetetlen neurobiológiai tényezők
Az anorexiások gyakran saját akaratuk ellenére ragaszkodnak zavart étkezési magatartásukhoz, mivel az agyban bekövetkező változások sokkal megnehezítik a rutin megváltoztatását.
A gyermekek emellett rögeszmés-kényszeres betegségben szenvednek: a számítógépes játékok terápiás segítségként
Nemcsak a felnőttek, hanem a gyermekek körülbelül két százaléka szenved rögeszmés-kényszeres betegségben. Egyrészt láthatóvá válik a tolakodó zavar.
A depressziós tinédzserek később gyakrabban elmebetegek
Az enyhe depresszióban szenvedő tinédzsereknek nagyobb a kockázata a későbbi életben jelentkező mentális betegségek kialakulásának. pszichiáter.