D; fejlődés és egészség; Konzultációs akták szervezése gyermekekről; ge pr; iskola
A csecsemőkkel folytatott konzultációk fontos helye, amely integrálja az ellátást és a megelőzést a legkevésbé fejlett országokban tapasztalt magas csecsemőhalandóság elleni küzdelemben, évek óta bizonyított.
Az egészségpolitika megválasztása már nem kétséges: jobb kis központokat (kórházakat és vidéki kórházakat) fejleszteni, mint folytatni olyan kórházi komplexumok vagy "betegségpaloták" építését, amelyek csak a lakosság nagyon kis részének kedveznek.
A gyermekkonzultációk során azonban az ellátás megszervezésének egyrészt meg kell felelnie a lakosság igényeinek, másrészt valódi prevenciós stratégiának kell alátámasztania.
Ő minden országban léteznek irányelveket, amelyek a Tábornok:
adminisztratív anyag (felügyeleti lapok, oltási nyilvántartás,.);
A szabályok gyógyszerek vagy megfelelő étrendek felírása nehéz táplálkozási helyzetekben;
oltások és a használata vitaminok.
Ezek az irányelvek nagyon hasznosak, de nem akadályozhatják a különböző egészségügyi dolgozókat a következőkben:
azonosítsa az öt év alatti gyermekek egészségügyi problémáit a „veszélyeztetett” populációk individualizálásával;
számba vegye a helyi kapacitásokat e problémák megoldására;
programokat szervez a teljes népességre vagy egy adott veszélyeztetett csoportra;
Fájl tárolása mindenhol szükségessé válik
a kezelendő információk fontossága és változatossága. A fájlnak lehetővé kell tennie:
1. Hogy legyen minden gyermek a dokumentum nyomon követést lehetővé tevő információk:
a súlygörbe, az ajánlott és vállalt étrend párhuzamos említésével;
elvégzett terápiák:
megelőző: vitaminok, vas, klorokin,
gyógyító: hasmenés, láz kezelése;
Gyakorlatilag az összes országban van egy fájl (mellékeljük a Zaire kiló lapját). Ez a lap egy egyszerű fájlt tartalmaz, amely lehetővé teszi, hogy egy pillanat alatt ellenőrizze a gyermek egészségi állapotát és elkerülje, hogy kezelje. csak betegség közben szakaszosan. Ezzel a lapdal elősegíthetjük a harmonikus növekedést, figyelembe véve az összes egészségügyi tényezőt, és nem csupán az alultápláltság megelőzésére törekszünk.
A veszélyeztetett gyermekeket korán felismerhetjük, és a család egészének egészségét befolyásolhatja a születések távolsága. Mivel ez a lap minden konzultáció között általában a szülők birtokában van, ami nagyobb felelősségre vonja őket gyermekük egészségéért, az értékes információk elvesztésének elkerülése érdekében tanácsos megőrizni egy másolatot (vagy összefoglalót).
2. Valójában az összes fájl engedélyezheti:
egyrészt a teljes populáció megismerése egy adott kockázat vonatkozásában, amelynek leíró érdeke van, amely hasznos lehet a veszélyeztetett populációk körülhatárolásában;
másrészt ellenőrizze a megelőzési programok megfelelő végrehajtását és eredményességét, például:
oltási lefedettség értékelése amelyet a megfigyelt gyermekek százalékos aránya ad meg, akik egyéves koruk előtt egyszer, kétszer vagy háromszor kapták a gyermekbénulás elleni oltást;
3. Végül a fájl tökéletesen felhasználható a veszélyeztetett gyermekek szoros nyomon követésére.
A konzultáció terjedelmének meghatározása
Nincs sablonfájl, amely minden konzultációra alkalmazható. A fájlt a következők alapján kell megtervezni:
frekvencia konzultációk, amelyeket szerintünk biztosítani tudunk (ez a gyakoriság maga a lakosság, a képzett személyzet számának és a rendelkezésre álló létesítményeknek a függvénye);
a toborzási módszer konzultáció: vagy megvárjuk, hogy az anyák spontán módon elhozzák a gyerekeket, és gyorsan átalakulunk gondozási konzultációvá, vagy pedig az előzetes terv alapján rendszeres nyomon követést igényelünk, de végül meg kell adnunk magunknak az eszközöket, hogy elmehessünk gyermekeket felvenni aki nem jelent meg otthon a konzultáción, és időt szánt az ilyen típusú tevékenységre;
célkitűzéseket hogy a csapat maga állítja be magát: például az első év nyomon követésére klasszikus, hogy havonta látjuk a csecsemőt annak érdekében, hogy figyelemmel kísérjük a mell jó súlygyarapodását, ösztönözzük a diverzifikációt a második trimeszter végétől, megakadályozzuk hiányosságokat és végezze el a fő oltásokat. Ha azonban néhány gyermek tökéletesen követi ezt a mintát, akkor a konzultációk sokak és túlterheltek, és nincs időnk hazamenni, hogy megnézzük a többi gyereket, akiket rendszeresen nem láttak, mert az anyjuk kevés volt, vagy nem volt informálva. Előfordulhat, hogy az ajánlott konzultációk általános gyakoriságának enyhe csökkentése szükséges, hogy jobban koncentrálhassunk a gyermekekre. "veszélyeztetett".
"Program fájl" használata
Többféle típus létezik, de általában az elvük meglehetősen egyszerű: abból áll, hogy a gyermek fejlődését követik úgy, hogy kártyáját egyik dobozból a másikba mozgatja.
Tegyük fel a következő hipotézist: egy csapat úgy döntött, hogy az első évben legalább nyolcszor látja a csecsemőket, és minden látogatásra meghatározza a fő célokat és a további célokat:
1. Első havi konzultáció:
-Mérlegelés/beszélgetés a szoptatásról/BCG.
2. Harmadik havi konzultáció:
A DT Coq első injekciója és a gyermekbénulás elleni oltás.
Győződjön meg arról, hogy megértették az egészséghez vezető utat.
3. Negyedik hónapos konzultáció:
Második DT Coq injekció és második gyermekbénulás elleni vakcina.
4. .
5. .
6. .
7. .
8. .
Ha minden gyermeket születési hónapja és éve szerint osztályozunk, az ugyanazon évben született gyermekeket tizenkét nagy dobozra osztjuk (1. ábra). Minden dobozban nyolc betétdoboz található (2. ábra), amelyek biztosítják az első év nyolc konzultációját. Ha egy gyermeket nyolc napos korban regisztráltak a konzultációra: miután elkészítette a kártyáját, elvégezte a vizsgálatot, a szoptatással kapcsolatos tanácsokat és a BCG-t, az anyával megbeszélik a második látogatást, ha nem szoros figyelemmel kell számolni, és az űrlap a második látogatás mezőjébe kerül.
Ha viszont a gyermek bármilyen okból nem tudja azonnal megkapni a BCG-t, akkor a kártyája az első dobozban marad, és megbeszélést kapnak a BCG gyors elvégzésére; ha ez megtörtént, az űrlap átkerül a következő mezőbe (ceruzával írhatja a szülők űrlapjára a következő látogatásra tervezett időpontot).
Hónapról hónapra a gyermekkártyák elhaladnak a betétdobozok mellett, akárcsak egy csoport sportoló, akik futás közben átlépik az akadályokat. Ha egy kártya elmarad, azonnal észrevesszük, és otthoni látogatást tervezhetünk, hogy kiderítsük, miért nem jött el a gyermek, és arra ösztönözzük az anyát, hogy pótolja az elvesztegetett időt.
Így minden hónap végén dobozonként vehetünk számba olyan gyerekeket, akik késnek például az oltási programból. Amikor eltelt tizenkét hónap
egy gyermekcsoport esetében láthatjuk az oltás lefedettségét, vagy a táplálkozási támogatást igénylő gyermekek számát is.
Idősor használata a "veszélyeztetett gyermekek számára"
Az előző bekezdésben kitett rendszer az egészséges gyermekek többségét érinti, akik számára a laza felügyelet elegendő.
De az általános népességen belül vannak olyan alcsoportok, amelyek esetében nem lehet elégedett a korlátozott számú látogatással:
amint egy gyermek beteg, meg kell tervezni, hogy rövid távon újra találkozhassunk vele;