DCMedical Pericarditis, mi az állapota; Ion Iliescu
A szívburokgyulladás, egy olyan állapot, amely Ion Iliescu volt elnöknek is van (egy formában), a szívburok gyulladására utal különböző okok miatt. Itt vannak az okok, tünetek és szövődmények, de annak kezelése is.
Ion Iliescu, Románia volt elnöke kórházba került, miután a CC Iliescu Szív- és Érrendszeri Intézet hivatalos közleménye szerint folyékony szívburokgyulladás - szívtamponáda alakult ki.
De kezdjük elölről. Mi a szívburokgyulladás? Ez a szívburok gyulladása, két vékony szövetrétegből készült tasak, amely körülveszi a szívet, a helyén tartja és segíti működését. Ezt a két réteget természetesen kis mennyiségű folyadék választja el, amely elkülönítve és egymástól távol tartja őket, így nincs közöttük súrlódás.
A szívburokgyulladás gyakori tünete a mellkasi fájdalom (a mellkasát markoló karom), amelyet a tasak rétegeinek gyulladása és esetleg a szív dörzsölése okoz. Úgy nézhet ki, mint egy szívroham (szívroham) fájdalma, ezért nem kell várni, hanem sürgősen hívjon segítséget, ha úgy érzi.
Általános előadás
Az American Heart Association szakértői szerint a szívburokgyulladás számos tényezőnek tulajdonítható, beleértve a vírusos, bakteriális, gombás és egyéb fertőzéseket. Az állapot egyéb lehetséges okai közé tartozik a szívroham vagy a szívműtét, egyéb egészségügyi állapotok, sérülések és gyógyszerek.
A szívburokgyulladás akut lehet, vagyis hirtelen történik, és általában nem tart sokáig. Vagy az állapot "krónikus" lehet, vagyis idővel kialakul, és hosszabb ideig tarthat a kezelése.
A szívburokgyulladás mindkét típusa befolyásolhatja a szív normális ritmusát vagy működését. Ritka esetekben a szívburokgyulladás nagyon súlyos következményekkel járhat, akár halálhoz is vezethet.
Perspektívák
A szívburokgyulladás legtöbbször enyhe, és pihenéssel vagy egyszerű kezeléssel önmagában megszűnik. Néha intenzívebb kezelésre van szükség a szövődmények megelőzéséhez.
A szívburokgyulladás gyógyulása több napot, hetet vagy akár hónapot is igénybe vehet.
A szívburokgyulladás egyéb általánosan használt neve:
- Idiopátiás szívburokgyulladás (ok nem ismert);
- Krónikus effúzív szívburokgyulladás és krónikus összehúzódó szívburokgyulladás (a krónikus szívburokgyulladás formái);
A szívburokgyulladás oka gyakran ismeretlen, bár a vírusfertőzés gyakori ok. Az állapot gyakran légúti fertőzés után következik be.
A krónikus vagy visszatérő szívburokgyulladás általában autoimmun rendellenességek, például lupus, scleroderma és rheumatoid arthritis következménye. Ezek olyan rendellenességek, amelyekben a szervezet immunrendszere olyan antitesteket termel, amelyek helytelenül és ismételten megtámadják a test szöveteit vagy sejtjeit, bár nincs mit harcolniuk.
A pericarditis egyéb lehetséges okai:
- Szívelégtelenség és szívműtét;
- Veseelégtelenség, HIV/AIDS, rák, tuberkulózis és egyéb egészségügyi problémák;
- Balesetek vagy sugárterápia okozta sérülések;
- Bizonyos gyógyszerek, például fenitoin (görcsgátló gyógyszer), warfarin és heparin (vért hígító gyógyszerek) és prokainamid (szabálytalan szívverés kezelésére szolgáló gyógyszer).
A pericarditis kockázata?
A szívburokgyulladás minden korosztályt érint, de a 20-50 év közötti férfiaknál gyakrabban alakul ki szívburokgyulladás, mint másoknál. Az akut szívburokgyulladással kezeltek között 15-30% között alakulhat ki ismét az állapot, közülük kis résznek végül krónikus szívburokgyulladása van.
Tünetek és diagnózis
Az akut szívburokgyulladás gyakori tünete az éles, éles szúró fájdalom, amely általában gyorsan jelentkezik. Gyakran a mellkas középső vagy bal oldalán található, és az egyik vagy mindkét váll fájdalmat okozhat.
Ha állsz és előre hajolsz, hajlamos vagy enyhíteni a fájdalmat, míg amikor leülsz és mélyet lélegzel, ez még rosszabb lesz. Vannak, akik a fájdalmat tompa fájdalomként vagy mellkasi nyomásként írják le.
A mellkasi fájdalom szívrohamnak tűnhet, ezért hívjon nyugodtan mentőt, mert akár szívrohama is lehet.
A láz az akut szívburokgyulladás másik gyakori tünete. Egyéb tünetek közé tartozik a gyengeség, a légszomj, a köhögés és a szívdobogás, ami arra készteti Önt, hogy szíve dobog, szabálytalanul, túl hangosan vagy túl gyorsan ver.
A krónikus szívburokgyulladás gyakran fáradtságot, köhögést és légzési nehézségeket okoz. Az ilyen típusú szívburokgyulladásban a mellkasi fájdalom általában hiányzik. A krónikus szívburokgyulladás súlyos esetei a gyomor és a lábak duzzanatát, de hipotenziót (alacsony vérnyomás) is okozhatnak.
A pericarditis szövődményei
A pericarditis két súlyos szövődménye a szív tamponádja és a krónikus összehúzódó pericarditis.
Szív tamponálás (komplikáció, amely Ion Iliescunál is volt) akkor fordul elő, ha túl sok folyadék gyűlik össze a szívburokban, ami nyomást gyakorol a szívre. Ez megakadályozza, hogy a szív megfelelően megtöltődjön vérrel, így a vér térfogata csökken a szívben, ami hirtelen vérnyomásesést okoz. A kezeletlen szívtamponád végzetes lehet.
Krónikus összehúzódó szívburokgyulladás ez egy ritka betegség, amelynek kialakulásához idő kell. Ez hegszerű szövet kialakulásához vezet a szív körüli tasakban. Amint a tasak megmerevedik és nem tud megfelelően mozogni, a heges szövet összenyomja a szívet és megakadályozza annak működését.
A pericarditis diagnózisa
Csak az orvos diagnosztizálhatja a szívburokgyulladást, anamnézis, fizikális vizsgálat és vizsgálati eredmények alapján.
Tehát menjen orvoshoz!
Bevont szakemberek
Az alapellátási orvosok, például háziorvos, belgyógyász vagy gyermekorvos, gyakran diagnosztizálják és kezelik a szívburokgyulladást. De a szak, amely ezzel a patológiával foglalkozik, a kardiológia, a kardiológusokat szükség esetén a fertőző betegségek szakembere segítheti, a beteg életkorától és egészségi állapotától függően.
Kórtörténet
A konzultáción orvosa megkérdezheti Önt, hogy:
- Nemrégiben kialakuló légúti fertőzés vagy influenzaszerű betegség;
- Nemrégiben bekövetkezett szívroham vagy mellkasi sérülés;
- Bármely egyéb egészségügyi állapot;
- Ha mellkasi fájdalma van, orvosa felkéri Önt, írja le, hogyan érzi magát, hol van, és ha rosszabb, ha lefekszik, lélegzik vagy köhög.
Fizikális vizsgálat
Ha a szívburok gyulladt, a két szövetréteg között megnő a folyadék, ezért orvosa meg fogja keresni a felesleges folyadék jeleit a mellkasban. Gyakori jel a perikardiális súrlódás, a szívburok hangja a szív külső rétegéhez dörzsölődik. Orvosa sztetoszkóppal a mellkasán hallgatja a szívét.
Orvosa egyéb hangokat hallhat a mellkasban, amelyek a szívburok (folyadékgyülem - perikardiális folyadékgyülem) vagy a tüdő folyadékjelei (pleurális folyadékgyülem). Mindkettő a szívburokgyulladással kapcsolatos súlyosabb problémák.
Diagnosztikai tesztek
Orvosa javasolhat teszteket az állapotának és az állapot súlyosságának diagnosztizálására. A leggyakoribb tesztek a következők:
- EKG (elektrokardiogram). Észleli és rögzíti a szív elektromos aktivitását, bizonyos EKG eredmények pericarditisre utalnak.
- radiográfia. A mellkasröntgen felvételeket készít a mellkas belsejéről, beleértve a szívet, a tüdőt és az ereket. A képek megmutathatják, ha megnagyobbodott a szíve, ami a szívburok felesleges folyadékának jele lehet.
- Echokardiográfia. Ez a teszt hanghullámok segítségével hozza létre a szív képeit, megmutatja a méretét és alakját, de azt is, hogy mennyire működik jól. Megmutathatja, hogy a folyadék nőtt-e a szívburokban.
- CT szív (szív számítógépes tomográfia). Ez a fajta röntgenkép tiszta és részletes képet nyújt a szívről és a szívburokról, és segít kizárni a mellkasi fájdalom egyéb okait.
- Szív MRI (mágneses rezonancia képalkotás a szíven). A szív-MRI mágneses és rádióhullámok segítségével képeket alkot a szervekről és szövetekről. Jelezheti a szívburok változását.
Orvosa vérvizsgálatokat is javasolhat annak kiderítésére, hogy szívrohama volt-e, a szívburokgyulladás oka és a szívburok gyulladásának mértéke.
A pericarditis megelőzése és kezelése
A kezelés céljai a következők:
- A fájdalom és a gyulladás csökkentése;
- Az állapot kiváltó okának kezelése, ha ismert;
- A szövődmények ellenőrzése, megelőzése és ellenőrzése;
A kezelés sajátos típusai
Először is orvosa azt tanácsolja, hogy addig pihenjen, amíg jobban nem érzi magát, és már nincs láza. Azt javasolja, hogy vegyen be gyulladáscsökkentő gyógyszereket a fájdalom és a gyulladás csökkentésére. Ilyen gyógyszerek például az aszpirin és az ibuprofen, de különféle gyógyszereket, például kolchicint és prednizont írhatnak fel súlyos fájdalom esetén.
Ha egy fertőzés pericarditist okozott, orvosa antibiotikumot vagy más gyógyszert fog felírni. Előfordulhat, hogy kórházba kell kerülnie a kezelés alatt, hogy orvosa ellenőrizhesse és ellenőrizze az esetleges szövődményeket. Az akut szívburokgyulladás tünetei néhány naptól három hétig tarthatnak. A krónikus szívburokgyulladás hónapokig is elhúzódhat.
Egyéb kezeléstípusok
Ha a szívburokgyulladás súlyos szövődményei vannak, szükség lehet olyan kórházi kezelést igénylő kezelésekre. A szívtamponádot pericardiocentesis nevű eljárással kezelik, amelynek során egy tűt vagy csövet, úgynevezett katétert helyeznek a mellkasfalba, hogy eltávolítsák a felesleges folyadékot a szívburokból. Ez csökkenti a szívre nehezedő nyomást.
Szűkületes szívburokgyulladás esetén az egyetlen megoldás a pericardectomia néven ismert műtét a szívburok eltávolítására.
A szívburokgyulladás megelőzhető?
Általában az akut pericarditis nem akadályozható meg. Lépéseket tehet egy újabb akut epizód, szövődmények vagy krónikus szívburokgyulladás kockázatának csökkentésére. Ezek a lépések magukban foglalják a megfelelő kezelés azonnali elvégzését, a kezelési terv vesszővel történő betartását és az orvos által ajánlott szakellátást.
Hogyan élsz a szívburokgyulladással?
A szívburokgyulladás gyakran enyhe és önmagában elmúlik. Egyes esetek, ha nem kezelik, krónikus szívburokgyulladáshoz és súlyos problémákhoz vezethetnek, amelyek befolyásolják a szívedet és veszélyeztetik az életedet. A felépülés ebből az állapotból hetekig vagy hónapokig tarthat, a pihenéssel és a speciális orvosi ellátással teljes gyógyulás lehetséges, amely segíthet csökkenteni a kiújulás kockázatát.