DEBInet táplálkozási blog; Blog archívum; A 2-es típusú cukorbetegség gyakran egyirányú utca
Az életmódbeli változások ellenére csak néhány diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegnél sikerül visszatérni a normális glükóz toleranciába. Ennek ellenére az egészséges táplálkozás és a rengeteg testmozgás továbbra is a cukorbetegség terápiájának eleme.
Széles körben elterjedt az a gondolat, hogy a 2-es típusú cukorbetegek normalizálhatják anyagcseréjüket pusztán étrendjük és testmozgási szokásaik megváltoztatásával, valamint gyógyszeres kezelés nélkül. Gyakran ösztönzésként szolgál az életmódváltások motiválására. Az amerikai cukorbetegség-nyilvántartás értékelésének jelenlegi eredményei azonban azt mutatják, hogy nem mindenki, aki cukorbeteg, egyformán részesül az életmódbeli változásokból.
A Kaiser Permanente amerikai biztosító 122 781 betege közül, akiket ebben a vizsgálatban bevontak, 1,5 százaléka ért el egyet Részleges remisszió (részleges remisszió), vagyis egy szubklinikai hosszú távú vércukorérték (HbA1c érték) 5,7 és 6,4 százalék között legalább tizenkét hónapig, anélkül, hogy vércukorszintet csökkentő gyógyszereket vagy inzulint szedne. További feltétel volt, hogy ezt az értéktartományt legalább két egymást követő mérés során el kell érni.
A következő magasabb szintet hívták teljes remisszió kijelölt. Az alanyok csak 0,14 százaléka tudta csökkenteni HbA1c értékét a normál tartományra, 5,7 százalék alá, legalább két egymást követő mérés során. Itt is legalább egyéves időszakot terveztek.
Egyiktől elhúzódó (hosszan tartó) remisszió - mondták a tudósok, amikor a HbA1c értéke legalább öt évig egymás után kétszer vagy többször 5,7% alatt volt. Ezt a célt még nehezebb volt elérni, az alanyok csupán 0,01 százalékának sikerült.
Eszerint úgy tűnik, hogy elvileg lehetséges a részleges remisszió, vagy akár a teljes remisszió, mivel dr. Wolfgang Rathmann, a német Diabetes Center munkatársa hangsúlyozta a düsseldorfi Diabetes Update eseményen. Annak érdekében azonban, hogy ne keltsenek túlzott reményeket és ne okozzon csalódást a betegeknek, tájékoztatni kell őket arról is, hogy a teljes és még hosszabb ideig tartó remisszió nagyon ritka.
A remisszió esélye különösen jó a cukorbetegség kialakulásakor, ha a beteg még nem kapott gyógyszert. Itt tízből több mint egy betegnél (12 százalék) volt legalább részleges remisszió. A két évnél rövidebb cukorbetegségben szenvedő betegek csoportjában a részleges vagy teljes remisszió kilátásai szintén jóak voltak, 4,5 százalék.
A diabéteszterápia céljainak ezért továbbra is a lehető legkorábbi diagnózisnak és átfogó beavatkozásnak kell lenniük, különös tekintettel az életmód megváltoztatására. Ilyen körülmények között jó esély van arra, hogy a betegség kialakulását - amely már nem elhárítható - magasabb életkorra, vagy akár a 2-es típusú cukorbetegség teljes legyőzésére halasztják.