Dermográfia (csalánkiütés) - okok, online diagnózis, terápia
A dermatográfia nagyon sokféle formában fordul elő, az ártalmatlan bőrreakcióktól kezdve a mechanikai behatásokon át a fizikai csalánkiütésig. A diagnosztika rendkívül fontos a megfelelő kezelési stratégia kidolgozása érdekében. Ez a szakcikk tájékoztatja Önt a dermográfia okairól, lefolyásáról és kezelési lehetőségeiről. Honlapunkat arra is felhasználhatja, hogy a Heidelbergi tapasztalt bőrgyógyászok online értékeljék bőrproblémáit.
Kép: Dermográfia itt csalánkiütésben szenvedő betegeknél (urticaria factitia)
Dermográfia - mi ez pontosan?
Ha körmeit végigsimítja a bőrén, akkor fehér vagy rózsaszínű nyomokkal reagál: Pontosan ez a visszhang a mechanikus bőrirritációra, az úgynevezett dermográfia. A következmények azonban nem mindig olyan ártalmatlanok, mondja a tapasztalt heidelbergi bőrgyógyász Dr. Titus Brinker. Különösen a fizikai csalánkiütés rendkívül kényelmetlen: a bőr sokféle fizikai ingerre viszketéssel és hörgéssel reagál - itt egy áttekintés.
A görögből eredő kifejezést legjobban „bőrírásnak” vagy „bőrrajznak” lehet fordítani, amely jól leírja a mechanikai ingerekre adott látható bőrreakciót:
Normális dermográfia
Valószínűleg ismeri a dermographism ruber-t, vagyis azt a tipikusan vörös csíkot, amely akkor alakul ki, miután fa spatulával vagy tompa ceruzával irritálta a bőrt. A rögzített inger az idegeken keresztül továbbadódik, és kiváltja az erek tágulását. Ez a bőrreakció teljesen normális, és rövid idő múlva alábbhagy.
Dermographis albus
Ezzel a normális reakcióval ellentétben van dermographism albus is - a bőrpír után fehér jel jelenik meg a bőrön. Ez előnyösen akkor áll fenn, ha az érintett személy hajlamos az atópiára, azaz a neurodermatitisre vagy az allergiára. Az erek nem tágulással, hanem szűküléssel reagálnak. Ez a reakció az atópiás stigmák egyike, és már jelzi az allergiás bőrreakciókra való hajlamot.
Urticarialis dermographizmus
Egy másik és lényegesen nehezebb forma a csalánkiütéses dermográfia, amelyben a megnövekedett hisztamin-felszabadulás miatt folyékony formával töltött emelt wheals (urtica). Maga a hüvely vonal alakú, és a környező bőr általában megpirul. A búzaképződés azonban továbbra is a mechanikus irritáció területére korlátozódik, és a további terjedéstől nem kell tartani. Az urticaria által érintett emberek a dermopgraphizmus ilyen formájától szenvednek, még akkor is, ha eltérõ egyedi esetek vannak.
Dermographism niger
Kevésbé fontos forma a dermographism niger, amely valójában nem tartozik ebbe a csoportba. A bőr sötét elszíneződését például ékszerek okozhatják. Elvileg a bőr finomfém kopása és nem betegség.
A csalánkiütés legfőbb tünetei
Jellemző, hogy a fizikai csalánkiütést külső hatások váltják ki: A bőr viszketõ sebekkel reagál az ingernek kitett területen. Először is, a csalánkiütéses dermográfia hasonló az allergiához, de nem egy. A nehéz az, hogy sem a betegség időtartamát, sem az intenzitást nem lehet megjósolni, mivel számtalan típus létezik. Alapvetően hat különböző típus létezik:
Súrlódó csalánkiütés
Ez az urticaria factitia tüneti dermográfia néven is ismert, és ez a fizikai csalánkiütés legelterjedtebb formája: a német lakosság körülbelül két-négy százaléka szenved ettől a klinikai képtől. Az ok és a mérték változhat, de a könnyű dörzsölés, karcolás vagy dörzsölés általában elegendő. Szélsőséges esetekben a bőrön fekvő póló viszkető nyálkahártyákat és bőrpírt okozhat.
Nyomáscsalánkiütés
Ha a bőr stresszt szenved, a bőr megduzzad - általában a hátán, a talpán vagy a tenyerén. A nyomásra való reakció gyakran rövid ideig tart, de néhány óráig is késhet. Ez a férfiak körében előnyben részesített demográfia általában hat-kilenc év után önállóan gyógyul.
Hideg csalánkiütés
Amint az érintettek hideg levegővel, hideg tárgyakkal vagy folyadékokkal érintkeznek, az érintettek a bőr és a nyálkahártya duzzanatait és fellángolást szenvednek. Az intenzitás is különbözik, néhány beteg embernél a bőrön izzadtságot képző párolgási film túlfeszültséget vált ki. A dermográfia ilyen formája életveszélyes lehet, ha például hideg vízbe ugráskor túlzott mennyiségű hisztamin szabadul fel. A nyálkahártyák néhány perc múlva jelennek meg, de néha csak akkor, ha a bőrfelület felmelegszik, és legalább 30 percig tartanak.
Hőcsalánkiütés
A dermográfia ezen ritka formája héjforrásokkal érintkezésbe kerülő bőrfelületeken jelentkezik. Általában a 38 és 56 Celsius fok közötti hőmérséklet vált ki ilyen reakciót.
Könnyű csalánkiütés
Ez a változat szintén nagyon ritka; súlyosan korlátozza az érintettek életét: A búzák mindenütt ott alakulnak ki, ahol a fény eléri a bőrt. Általában az UV-A sugarak vezetnek a reakcióhoz, ritkábban az UV-B sugarak.
A terápia lehetőségei
Amilyen sokféle dermográfia fordulhat elő, a kezelésnek egyedinek kell lennie: