Egészségügyi információk - Hogy voltam? ült egy gyermek s; meghal; a Resin-nél több rendszerszolgáltatás
Ala Nemerenco azt állítja, hogy Sabina, a 8 éves kislány Ciorna faluból megmenthető lett volna, ha „aznap találkozott egy orvossal, még nagy szívvel sem”, aki azt mondta volna, hogy nem tud beavatkozni, és azt javasolta volna a szüleinek, hogy sürgősen szállítsák őt egy chisinaui gyermekkórházba. Erre nem került sor, és a miniszter a Facebook-oldalán azt kérte, hogy a rezinai kórház vezetője, Nina Postu mondjon le és az újraélesztőt, Alexandru Vacarciucot a vizsgálat során függesszék fel.
A minisztérium februártól mostanáig két bizottságot hozott létre, amelyek megvizsgálták az orvosi iratokat és ellentmondásos következtetéseket tettek. A februárban létrehozott, amikor Silvia Radu irányította a minisztériumot, megállapította, hogy az orvosok megtették a szükséges intézkedéseket, de nem sikerült megmenteniük a lányt. A második, amelyet a minisztérium jelenlegi vezetése hozott létre, azt találta, hogy éppen ellenkezőleg, a halál elkerülhető lett volna, ha a klinikai protokollok szerint az ellátás biztosításában részt vevő összes orvosi szolgálat helyesen beavatkozik.
Az első bizottság arra a következtetésre jutott, hogy Sabina a toxikus-fertőző sokk miatt halt meg, és hogy az orvosok az összes protokollt és orvosi normát betartották az ellátás során.
A mérgező-fertőző sokkot mikrobák vagy baktériumok okozta fertőzés okozza, amely klasszikus a fertőző betegségek, köztük az influenza vagy a tífusz esetében.
"Sabina a toxikus-fertőző sokk, a fulmináns forma miatt halt meg, kóros események következtében, diszfunkciós szindrómák és ezt követően többszörös szervi elégtelenség következtében" - derül ki az első miniszteri bizottság következtetéséből.
Sabina szülei azonban nem voltak megelégedve a válasszal, és továbbra is igazságot kerestek. Így miután Silvia Radu elhagyta az Egészségügyet, a jelenlegi miniszterhez fordultak. Létrehoztak egy másik bizottságot, amely további következtetéseket vont le. A lány "toxikus-szeptikus sokkban, fertőző, szeptikus folyamatban halt meg, amely akut légúti fertőzés következtében következik be, amelyet myocarditis, mikrofagális lymphohistiocytás epicarditis, hepatonecrosis és fokális lymphocytás tüdőgyulladás bonyolít" - írja a második következtetést, amelyet az Health INFO kapott.
Az esetet újra megvizsgáló szakemberek a dokumentumban azt írják, hogy súlyos jogsértéseket találtak az orvosi ellátás nyújtásában. Ezek közé tartozik a beteg patológiájának súlyosságának alábecsülése, az orvosi ellátáshoz szükséges protokollok hiánya és az orvosi kezelés gyakorlata aneszteziológus által végzett vizsgálatok egyenértékűsége nélkül.
Az első bizottság, amely 4 orvost vett fel - Mihail Malitev, az Anya és Gyermek Intézet gyermekintenzív osztályának vezetője, Sergiu Postolache, a BMI hemodialízis és toxikológiai osztályának vezetője, Tatiana Covalschi, a kórház újraélesztési és intenzív osztályának vezetője Gyermekek "V. Ignetenco" és Valerii Savciuc, az Egészségügyi, Munkaügyi és Szociális Védelmi Minisztérium bizottságának elnöke megállapította, hogy a Rezina Járási Kórház kórházában 16:00 és 16:20 között nincs meghatározva a gyermek általános állapota, a vizsgálat hiányzott a gyermekgyógyászati osztályra történő áthelyezés után, a reanimatológus érveinek kétértelműsége, a gyermek általános állapotának alakulásának leírásának hiánya és az orvosi akták sok változást tartalmaznak, vizsgálati döntések és azonnali kezelések nélkül.
A második megbízás új pontosításokkal érkezik:
- az intenzív osztályra kritikus állapotban felvett betegnek nagyon magas volt a prediktív halálozása.
- az egészségügy minden szakaszában alábecsülték a fennálló patológia súlyosságát, a halálozás kockázatával járó szindrómák korai jeleit nem azonosították: sokk és többszörös szervi elégtelenség.
- a feltárt hiányosságok a halálos gyermek állapotának romlásához vezettek, és a halál megelőzhetőnek tekinthető, ha betartják a meglévő előírásokat.
-a kórház alosztályaiban nincs lánc a kerületi kórházra jellemző sürgős orvosi ellátáshoz.
-A kórházból hiányzik néhány sürgősségi orvosi protokoll, érzéstelenítés és intenzív ellátás.
-az orvosok nem ismerik a kritikus betegek szervezésével és viselkedésével kapcsolatos útmutató dokumentumokat.
-az aneszteziológus, Alexandru Vacarciuc a Tiraspolban kiállított diploma egyenértékűsége nélkül dolgozik a kórházban, és 2010 óta nem rendelkezik képzettséggel az ATI szakterületén.
Milyen diagnózissal került Sabina a kórházba. Amit a nagymama mond
A háziorvos akut hörghurutot diagnosztizált nála. A kórházban a lányt egy másik diagnózissal - akut gyógyszermérgezéssel - választották. Sabina nagymamája, Iulia Lis, aki a gyermekkel együtt volt a kezelés alatt, elmondta nekünk az utat, amelyet a gyermek a halál napjáig haladt. Sabina allergiás volt a Vibrucolra, a román teára és a Teraflu-ra.
Szóval, a kislánynak február 7-én kezdett rosszul lenni. Csütörtök volt. Nagymamája két részletben adta be a Nurofent, és éjszaka eltűnt a láz.
Február 8-án, másnap Sabinának ismét lázas volt. A nagymama azt mondja, hogy újból beadta Nurofent, mert a láz délig nem múlt el, ezért hívta a mentőket. Nagymamája kérésére Sabinát a Galaxia Családegészségügyi Központba vitték. Itt Sabinának tüdőröntgen készült. A háziorvos akut hörghurutot diagnosztizált nála, és kezelést írt elő.
Február 9-én Sabina megkapja az orvos által előírt kezelést, beleértve az azitromicint, a Nurofent és a Flavamedet. Február 10-én, vasárnap a láz eltűnt, és az azitromicin folytatta a kezelést.
Február 11-én, hétfőn a nagymama felébresztette Sabinát, hogy iskolába menjen, de gyomorfájásra panaszkodott.
"Nem volt láza. Felhívtam anyámat, hogy mit tegyek. Adtam neki faszenet és felhívtam a háziorvost, ő mondta, hogy meg kell látogatnia. Rosszul érezte magát, nem mehettem vele háziorvoshoz. Közben az orvos elküldött valakit, hogy hozzon nekem reghidront és enterogélt. A lány hányt. 12.00-kor hívtuk a mentőket, hogy kórházba menjünk. Azt mondták, hogy vigyem magammal a gyógyszert, és bevittek a kórházba "- mondja a nagymama.
A kórházban egy sor vizsgálatot akart elvégezni, amelyeket nem lehetett végrehajtani, mert Sabina izgatott volt.
"Megkérdezték tőlünk, mit adtunk be, mit csináltunk, és kórházba küldtek. Egy hölgy jött vérvételünkre, de nem tudta, mert Sabina izgatott volt. Volt egy fél üveg víz, és odaadtam neki, mert vizeletvizsgálatot kellett végeznünk. Egy óra múlva kimentem és közöltem velük, hogy nem tud vizelni, nem adhatom az elemzést. Regidront kértünk, a víz nem volt felforrva, és csak két és fél óra múlva jöttek. Sabina enni akart. Vettem neki egy zsemlét, mert nem volt mást adnom neki. A víz fogyott, és a fürdőbe kellett mennem vizet szerezni. ".
Négy órával a kórházba érkezés után Iulia Lis úgy döntött, hogy elmegy az igazgatóhoz, és megkérdezi tőle, mit fognak csinálni az orvosok.
"Velünk ment, a gyermekorvos és az ideggyógyász hívott. Sabina enni kért. Egy orvos látta, hogy álmos, és megkérdezte, mit adtam neki. Az orrába csöpögtem Galazolint. Mert vasárnap azt mondta nekem, hogy el van dugulva az orra. Az orvos szerint túl sokat adtam neki. Miután meglátogatta, az ideggyógyász azt mondta, menjünk haza, Nina Postu pedig azt mondta, hogy menjünk a gyermekgyógyászatra, hogy csepegjünk. Natalia Periplețcaia gyermekorvos elmondta, hogy a szalon elfoglalt. Viszont elvittek minket. Sabina a lábán járt. Sabina nem tudott vizelni. A vizet is elengedtem, talán így lehetett. Azt mondta, hogy vegyem le a nadrágot, és így feküdjek le. Azt mondták, menjek ki "- mondta szerkesztőségünk asszonya.
Innentől kezdve Sabina csak az orvosok gondozásában marad, és a következõk halálával véget értek.
- Kimentem, és nem tudom, mitől Sabina nagyon hangosan sikoltozott. Közben kijött Periplețcaia, és megkérdeztem tőle, hogy milyen lesz, és ő azt mondta nekem, hogy nem tudja, és hogy nem mondtam meg neki, hogy adtam neki Galazolint. Az osztályvezető kijött és megrovott, hogy etettem, mert mindent kihányt. ".
A stressz miatt a nagymama azt mondja, hogy elájult, Sabinát pedig az újraélesztési osztályra szállították, azzal az indokkal, hogy a gyermekosztályon nincs több hely. Az orvosok állítólag megpróbálták megnyugtatni, mondván, hogy minden rendben van.
"Elküldtek katétert vásárolni, mert nem születtek gyermekeik. Tették a 12-es méretet. Nem találtam, és mindent fel kellett venniük. Egyre rosszabb volt. Egy ponton a kórházban senki nem volt, csak a nővér. Sabina beteg volt, és kinyitottam az ablakot. Mindannyian műtéten voltak. Három órán át késztettem egy könyvből készült kartonra, mert beteg volt. A keze zúzódni kezdett. Azt mondta, hogy hideg van. Mondtam neki, hogy hívjon mentőt, hogy menjen Chisinau-ba, azt mondta nekem, hogy minden rendben van, és nem ő felel az osztályon (n.r. az intenzív osztály orvosa), ő az altatóorvos (n.r. a reanimátor) "- mondja a nagymama.
Iulia Lis azt is elmondja, hogy a kórház újraélesztési osztályának orvosának a folyosón folytatott megbeszéléséből Alexandru Vacarciuc ügyeleti reanimátorral kiderült, hogy utóbbi nem volt hajlandó mentőt hívni.
"Kiment a folyosóra, és azt mondta Vacarciucnak, hogy hívja Chisinaut, azt mondta, hogy nem, várunk reggelig. Nem akartak mentőt hívni. Tudták, mi vezette be őket a gyermekgyógyászatba. Nem tudom, mit mondtak neki, hogy megdöbbent, és egyedül akartak kezet mosni "- véli a nagymama.
A rezinai orvosok csak február 11-én 23.00-kor hívták az Aviasan Szolgálatot. Valamivel korábban Sabinának volt kardiogramja, később röntgenfelvétele.
"Azt mondták, hogy a helyzet rendkívül súlyos, és nem tudják Chisinau-ba szállítani. Az újraélesztés során tudom, hogy a hőmérő nem működött náluk, megmérte a vérnyomását és megrázta a kezét, és arra kérte, hagyja békén "- emlékszik a nagymama.
13 óra körül, már február 12-én Sabinát csatlakoztatták a mesterséges légzőkészülékekhez. Egyre rosszabbul érezte magát, és 4.00-kor nagymamáját egy másik szalonba küldték. Csak reggel 7.00-kor engedték visszatérni, és 9.00-kor a lány meghalt.
A kórházvezető, Nina Postu magyarázata
Az orvosi intézmény igazgatója, Nina Postu azon a véleményen van, hogy a kórház orvosai mindent megtettek Sabina megmentése érdekében.
"Volt kardiogramunk, röntgenfelvételünk is, de már a Galaxisnál megcsinálták, már nem volt rá szükség. A protokollok szerint ez nem jogsértés. Kórházi tartózkodása alatt a Toxapel központ vezetett minket. A kezdetektől fogva diagnosztizáltuk a kábítószer-mérgezést. Megmondták, hogy mit adjunk nekik, hogyan, milyen adagokban. Amikor az állapot rosszabbodott, felhívtuk Aviasant, aki elmondta, hogy a gyermek nem szállítható, de megérkezéséig megmondták, mit adjunk neki. Mindent az Információs Megjegyzés tartalmaz. Azt írják, milyen gyógyszereket kapott otthon. Ez a törvényszéki szakértelem is bizonyítja a májelhalást. Ez 20 óránál rövidebb ideig tartó változásokat mutat be a kórházban. Úgy gondolom, hogy kollégáim a lehető legjobbat tették a Rezina kerületi kórház körülményeiben "- mondja Nina Postu.
Megkérdeztem tőle, hogy miért működik a kórházban egy elismert Dnyeszteren túli köztársaság hatóságai által kiállított oklevéllel rendelkező reanimátor, ami nem egyenértékű a chisinaui hatóságok által kiállított diplomával.
"Az újraélesztőt 10 évvel ezelőtt vették fel. A Tiraspol Egyetemen diplomával rendelkezik, és nálunk tölti be a tisztséget. Tudom, hogy Râbnițában is dolgozik. Kérelmet nyújtottam be az Egészségügyi Minisztériumhoz tevékenysége és foglalkoztatásának jogszerűségének magyarázata érdekében, mert a minisztérium azt írta a bizottságban, hogy a törvényesség körülményeinek tisztázásáig fel kell függeszteni hivatalától. Több mint egy hónapig jelentkeztem a jogi és az emberi erőforrások osztályára. Nem kaptam választ. Az orvost a volt igazgató vette fel. Egyetlen jogszabály sem tiltja a Dnyeszteren túli diplomákat Moldovában gyakorolni. A szakszervezet ügyvédje is érdekelt. A férfit nem lehet így kirúgni "- mondja az igazgató.
Nina Postu szerint megsértette az egészségügyi miniszter posztját, aki szerint felelősséget kell vállalnia azért, ami Sabinával történt.
"Augusztus 16-án benyújtottam lemondási kérelmemet, mert nem érzem magam bűnösnek. Ez egy nagyon késői kórházi eset volt, változásokkal, amit az igazságügyi orvostan is bizonyít. Nem állhatok egy intézmény élén, amikor az ilyen vádak igazságtalanul érkeznek. Az évek során tett erőfeszítéseink a kerület népe számára szóltak. A kerületi tanács lemondásom ellen szavazott. A Munka Törvénykönyve szerint köteles vagyok még egy hónapig dolgozni, utána meglátom, mit kell tennem. Sajnálom, hogy ezek az információk sok valótlansággal jelentek meg a Facebook-oldalon. Azt hiszem, elmegyek. Meglátom, mit mond a jogszabály, az alapító dönti el, mit tegyen. A szerződésem 2020 decemberéig szól ”- említette Nina Postu.
A minisztérium vizsgálóbizottságának egyik tagjának magyarázata
Ahol Sabina élete szakadt, megkérdeztem Ninel Revencót, a minisztérium gyermekgyógyászati szakbizottságának elnökét, aki részt vett az eset újbóli vizsgálatában.
"Miután megbetegedett, felkereste a háziorvost, aki olyan kezelést jelzett, amely nem felelt meg az országos protokoll követelményeinek. Az ügyeletre érkező cím késett, mivel a kórházi osztályon nem tartották be az országos protokollt. A gyermek állapotát nem értékelték megfelelően, illetve a gyermeket meg lehetett menteni, ha azonosították a veszélyt jelző jeleket és megtették a szükséges intézkedéseket, illetve az Egészségügyi Minisztérium utasítását alkalmazták a beteg átadására gyermekkori vészhelyzetek esetén. Bármely szakaszban, bármikor át kellett vinni a gyermeket a BMI-be "- mondta a Health INFO Ninel Revenco.
Ninel Revenco szerint az Aviasan Szolgálat orvosainak még kritikus állapotban is felelősséget kellett volna vállalniuk, és a gyermeket sürgősségi ellátásra szakosodott intézménybe kellett szállítaniuk.
"A gyermeknek minden körülmények között esélyt kellett adni. A végzés, amely előírja a gyermekkori vészhelyzetek regionalizálását, egyértelműen kimondja, hogy a gyermeket át kell vinni egy felszereltebb, tapasztaltabb intézménybe. mivel az állapot romlani kezdett, át kellett helyezni. Vállalnia kell a kockázatokat. Persze éjjel 1: 00-kor rossz volt az állapot, de ki figyelte tovább a légzésüket, hol? Rezina kerületben? ki által? Engedély nélküli orvos által? A kezelés nem felelt meg a megállapított diagnózisnak. Miután a vészhelyzet miatt a szombati és a vasárnapi kezelés szerint az orvos orvoshoz érkezett, pénteken kórházba kellett szállítani. Pénteken kórházba kellett szállítani. Ezért a sürgősségi, mit visz a gyermekével a háziorvoshoz? vigye közvetlenül a fekvőbeteg osztályra, a kórházi osztályra. Mindez ehhez a helyzethez vezetett. ".
Büntetőeljárást indítottak
Angela, Sabina édesanyja nem magyarázza meg, miért romlott a lány állapota a gyermekgyógyászati osztályon alkalmazott kezelés után. "A gyermekgyógykezelés után hirtelen sokkot kapott, hirtelen rosszabbodni kezdett. Allergiás volt, de az orvosok azt mondják, hogy ha anafilaxiás sokktól származik, akkor a reakciónak sokkal gyorsabbnak kellett volna lennie, ez azt jelenti, hogy van valami más a kettő között.
A nő kijelenti, hogy ebben az ügyben büntetőeljárást indítottak, de azonnal megteszi a lépést. Olyan iratról van szó, amelyben nincs bizonyíték, és amennyire tudja, csak egy személyt hallgattak meg, az ápolónőt, aki Sabina szalonjából vette a Diazepam két ampulláját, hogy az anyjának és a nagymamának adjon nyugalmat.
A nő úgy véli továbbá, hogy az orvosok intézkedése elmaradt.
"Büntetőeljárást indítottak, konkrét személyeket nem céloznak meg, azt mondják, hogy nincs bizonyítékuk, ez büntetőügy. Ami történt, későn történt "- mondja Angela.
A szülők várják a második törvényszéki nyomozás eredményeit, és remélik, hogy Romániában is meg tudják csinálni. Ehhez az ügyet kivizsgáló Rezina Ügyészségnek hivatalos megközelítésre van szüksége.
Sabina szülei 23 oldalon tájékoztató jegyzetet kaptak, amely lépésről lépésre elmagyarázta, hogy az orvosok mit tettek Sabina kezelésében. A minisztérium második szakbizottságába az egészségügyi, munkaügyi és szociális védelmi miniszter, Ala Nemerenco, Victor Cojocaru, az érzéstelenítés és az intenzív terápiával foglalkozó szakbizottság elnöke, Ninel Revenco, a gyermekgyógyászatért felelős bizottság elnöke, Angela Maniuc, tag Az érzéstelenítés és az intenzív terápia területén, valamint Valeriu Savciuc, az igazságügyi orvoslás területén az MSMPS bizottság elnöke, aki valójában szintén az első bizottság részese volt.
Bár Sabina esetét az első vizsgálati bizottság közönségesnek minősítette, a szakértők következtetésében bemutatott részletek komoly rendszerhiányokat tárnak fel - a sürgősségi orvosok, a háziorvos által végzett kezelés, a körzeti kórházi orvosok intézkedései. . Ala Nemerenco egészségügyi miniszter Facebook-oldalán követelte a rezinai kórház vezetőjének lemondását, valamint Alexandru Vacarciuc újraélesztő felfüggesztését. A kérdés az, hogy mi változik az egészségügyi rendszerben azáltal, hogy orvosi ellátást nyújt a gyermekeknek mások halálának elkerülése érdekében.