Elhízás anyagcseréje Diabetes mellitus Alacsony vércukorszint - Hipoglikémia DocMedicus

Hipoglikémia (Szinonimák: glükopenia; glycopenia; ICD-10-GM E16.1: egyéb hipoglikémia; ICD-10-GM E16.2: hipoglikémia, nem meghatározott) hipoglikémia, amelynek szérum glükózszintje (vércukorszint) kevesebb, mint 50 mg/dl ( Ha a tünetek súlyosságát beleszámítja, a hipoglikémia következő osztályozása eredményezi:

• A szérum glükózszintje
• A szérum glükózszintje Tünetek - két fokú tüneti hipoglikémia:
  
  • 1. A beteg továbbra is segíthet magán
  • 2. A betegnek külső segítségre van szüksége a súlyos tünetek miatt

Az ember sok mindent megtehet a hipoglikémia különböző okai megkülönböztetni. Ezek a következőkre oszthatók:

• Böjt hipoglikémia
• Reaktív (étkezés utáni) hipoglikémia - étkezés után jelentkező alacsony vércukorszint
• Exogén hipoglikémia - a hipoglikémia külső oka, például gyógyszerekből

Hipoglikémia ritka eseteiben inzulinóma (az endokrin sejtekből származó ritka, általában jóindulatú (jóindulatú) tumor (a hasnyálmirigyben található Langerhans-szigetek)) fordul elő. Ezt a helyzetállapotot leíró tünetegyüttest nevezzük Ostorhármas kijelölt:

1. Hypoglykaemia 45 mg/dl alatti glükózszint mellett (
2. A hipoglikémiához kapcsolódó neurológiai és autonóm tünetek, mint izzadás, remegés (remegés), zavartság, paresztézia (rendellenes érzés), vertigo (szédülés), tachycardia (túl gyors szívverés;> 100 szívverés/perc), palpitáció (szívbotlás)
   
3. a klinikai tünetek gyors javulása glükózoldat infúziója esetén

A hipoglikémia általában cukorbetegeknél fordul elő. Nem cukorbetegeknél a hipoglikémia ritka.

Tanfolyam és előrejelzés: A tünetek kezelésén túl a kiváltó ok megszüntetésére helyezik a hangsúlyt.
A cukorbetegeknek intenzív képzésre van szükségük ahhoz, hogy felismerjék a hipoglikémia korai tüneteit és ennek megfelelően képesek legyenek ellensúlyozni őket.
Jegyzet: A lassan kezdődő hipoglikémiában hiányozhatnak az autonóm jelek, és figyelmeztetés nélkül megjelennek a neuroglikopéniás jelek (a központi idegrendszer glükózhiányából eredő jelek). Ez hirtelen a központi idegrendszer súlyos rendellenességeihez vezet (hipoglikémiás sokk; más néven hipoglikémiás kóma)

A súlyos hipoglikémia a megnövekedett halálozással jár (a halálozások száma egy adott időszakban, az érintett népesség száma alapján). Egy 2-es típusú cukorbetegekkel végzett vizsgálatban a halálozási kockázat (a halál kockázata) hetekig-hónapokig fennmaradt az esemény után (a mortalitási kockázat 15 nappal a hipoglikémia előfordulása után 4,2-szeresére (kockázati arány, HR: 4,20), 180 nappal később 3,13-szorosa (HR: 3,13), az esemény után 365 nappal pedig 2,7-szeresére nőtt (HR: 2,7)) [1].

1. Pieber T és mtsai: DEVOTE 3: időbeli összefüggés a súlyos hipoglikémia, a kardiovaszkuláris eredmények és a mortalitás között. Diabetologia, 2017. szeptember 15., doi: 10.1007/s00125-017-4422-0.

---