Elválasztás ételallergia miatt Kérdés Kristina Wrede laktációs tanácsadóhoz
Válasz: Kristina Wrede, laktációs tanácsadó
Már 6 hónapja teljesen szoptattam a lányomat, és továbbra is szerettem volna ezt folytatni. De most nagyon rossz neurodermatisa van, gyulladással jár a nyakhajlat, a karok és a térd üregei. A gyermekorvos azonnal azt mondta, teljesítenem kell. hagyja abba a szoptatást és adjon neki egy különleges ételt. A vérvizsgálat kimutatta, hogy ételallergiája van (értéke 500, a normál értéke 40). A pontos ételt még nem határozták meg, az orvos nyaralás miatt 3 hét múlva megkapja az eredményt. Nem akarom, hogy a kicsi tovább kínozza magát, de elpusztultam, hogy már nem tudom szoptatni. Nagyon szerettem a közelében lenni, és éjszaka is nagyon praktikus volt. Most szivattyúzom a tejet és kidobom, de nem tudom, mit tegyek most. Tudja valaki, mit kell tennie?
írta: ManuD, 2011.12.08., 17:42
Elválasztás ételallergia miatt
Ha jól tudom, ilyen kicsi embernél szinte lehetetlen megtudni, mire reagál. Ezért kérjük, ne várjon túl sokat a teszttől. De hidd el: A kicsi az anyja teje miatt nem ideggyulladásban szenvedett, hanem ELFOGADVA. Ki tudja, hogy lenne, ha egyáltalán nem szoptattad volna!
Döbbeneted ellenére szeretném arra ösztönözni, hogy gondolkodjon az elválasztásról, és beszéljen újra orvosával, mielőtt abbahagyná a szoptatást!
Biztos vagyok benne, hogy ilyen súlyos esetben péntek délután elérhető lesz az Ön Дrtzinje, vagy akár a magánszámon. Ha pedig nyaral, menjen holnap a legközelebbi kórházba a gyermekorvossal, és kérjen egy második véleményt, de ne legyen ilyen hirtelen. Önmagában az érzelmi teher végtelenül nagy!
A gyermeke sem boldogult többé, ezért nem hízott és nem hízott? Csak rendkívül ritka esetekben, amikor a gyermek nemcsak neurodermatitisben szenved, hanem már nem is növekszik és hízik, azaz már nem boldogul és az anya étrendje sem javít semmit, akkor előfordulhat, hogy a gyermeket el kell választani, majd egy egészet erősen hidrolizált speciális ételt kell kapnia. (A normál HA ételnek nincs értelme, ha már szenvedett tehéntej-intoleranciában, az nem elég hidrolizált.)
A szoptatás folytatása és annak kipróbálása, hogy javul-e valami, ha bizonyos ételeket elkerülnek, általában az első értelmes megközelítés, amelyet a radikális elválasztás előtt kipróbálhatunk - feltéve, hogy a gyermek egyébként jól fejlődött.
Vannak olyan szoptató csecsemők, akiknek tünetei enyhülnek, amikor az anya tartózkodik a tehéntej használatától, vagy korlátozza a tehéntej és a tehéntej-termékek fogyasztását. Más gyerekek reagálnak más ételekre, és ez segíthet, ha az anya kihagyja ezeket a más ételeket. Ezt mindenképpen ki lehet próbálni!
Azt azonban nem lehet megjósolni, hogy melyik gyermek számára segít egy étrend az anyának, és melyik számára nem, ezt ki kell próbálni. Mielőtt egy nő önmaga eliminációs étrendbe kezdene, mindenképpen tanácsot kell kérnie egy táplálkozási szakembertől, aki tapasztalt ezen a területen.
Csatolom önhöz Denise Both kollégám cikkét, aki a témával foglalkozik.
Üdvözlettel,
Kristina
Neurodermatitis esetén hagyja abba a szoptatást?
Írta: Denise Both, IBCLC
Az utóbbi időben a szoptató anyák bizonytalannak érzik magukat, mivel tájékoztatták, hogy ha neurodermatitis fordul elő a szoptatott gyermeknél, akkor szoptatni kell. Mit kell tenni ezzel a kijelentéssel?
1999 januárja óta "Allergiás csecsemők szoptatása" címmel. E. Isolauri, A. Tahvanainen, T. Peltola és T. Arvola, a finn Turku Egyetem Gyermekgyógyászati Osztályának munkája (Journal of Pediatrcis 1999; 134: 27 32) ismételten azt állította, hogy hogy ha a szoptatott csecsemőben atópiás dermatitis fordul elő, akkor a szoptatást el kell végezni, mivel ebben az esetben az anyatej inkább káros, mint hasznos. Érthető, hogy az anyák ma bizonytalanok, mivel ez a kijelentés teljesen ellentétes a korábbi ajánlással, amely szerint legalább hat hónapig kizárólag szoptatni kell, különösen az allergiában veszélyeztetett gyermekek esetében.
Igaz, hogy vannak olyan ételallergének, amelyek átjuthatnak az anyatejbe, és tüneteket okozhatnak a gyermekben. A tehéntej az allergének „találati listájának” tetején áll, de a hal, a citrusfélék, a diófélék és a tojás az anyatejjel is reakciókat idézhet elő a gyermekeknél. Ezért sok esetben az atópiás ekcémában (neurodermatitisben) szenvedő gyermekek anyáinak azt javasolják, hogy eliminációs étrenddel kezdjék, amelyben a gyanított étel nélkül végeznek, és így csökkentik az anyatej útján történő allergének bevitelét. Sok esetben javulás vagy akár a tünetek mentessége érhető el így.
A szigorú étrend betartása azonban nem minden anya számára lehetséges. A saját menü korlátozása miatt nem ritkán nehéz továbbra is kiegyensúlyozott és teljes értékű étrendet biztosítani az anyának, és néha az anya életminőségét annyira befolyásolja az étrend, hogy ezt a korlátozást már nem tudja elfogadni.
Isolauri és mtsai tanulmányában is. Kezdetben anya étrendjén keresztül próbálták befolyásolni a szoptatott gyermek tüneteit. A vizsgált gyermekek egy kis csoportjában azonban még az anya alacsony allergén tartalmú étrendjén sem sikerült javulást elérni. Ezen túlmenően a növekedés korlátozását figyelték meg ebben a néhány gyermekben. Valójában az érintett gyermekek számára előnyös volt az elválasztás.
A vizsgálat következtetése tehát NEM volt az az ajánlás, amely általában szünteti meg a szoptatást, mint allergiás profilaxist, vagy ha neurodermatitis fordul elő. Éppen ellenkezőleg, a szoptatást továbbra is az allergia megelőzésének legfontosabb intézkedésének tekintik. Csak akkor szabad megfontolni, ha a gyermek növekedése és fejlődése érintett.
Következtetés: A szoptatást ösztönözni kell az allergiák megelőzésének első vonalaként, de az allergiás szoptatott csecsemőket allergénelkerüléssel kell kezelni, és egyes esetekben le kell választani. Ez különösen az atópiás ekcémában szenvedő csecsemőkre vonatkozik, akik szintén elcsuklottak. . "
("KÖVETKEZTETÉSEK: Az allergia elsődleges megelőzése érdekében elő kell mozdítani a szoptatást, de az allergiás szoptatott csecsemőket allergének elkerülésével kell kezelni, és egyes esetekben a szoptatást is le kell állítani. Ez különösen vonatkozik az atópiás ekcémában szenvedő csecsemőkre, akiknek szintén vannak károsodott növekedés. ")
Ritka kivételes eseteken kívül (ebben a tanulmányban is) "A mell a legjobb".
A tanulmány kivonata megtalálható az interneten a www.ncbi.nlm.nih.gov/htbin post/Entrez/query? Uid = 9880445 & form = 6 & db = m & Dopt = b címen.
Kristina Wrede, laktációs tanácsadó, 2011.12.08