Energiamérleg és tápláltsági állapot

Dokumentumok

A normális működéshez az emberi testnek táplálékra van szüksége

állandó energia, bevitel, amelyet az élelmiszer-elvek révén érnek el. Mivel homeoterm organizmus, vagyis hiányzik a hőraktározás képessége és a külső energia egy másik formájának átalakításának lehetősége, az emberi túlélés egyedülálló és nélkülözhetetlen forrása az energia marad, amelyet az élelmiszer szerkezetében lévő kémiai kötések megszakításával nyernek.

Minden egyén egészségi állapota, amelyet gyakran úgy értékelnek, hogy az optimális táplálkozási állapotot a szükséges és a táplálékbevitel közötti egyensúlyból származtatják. Az optimális táplálkozási réteg megléte elősegíti a szervezet növekedését és fejlődését, fenntartja az egészségi állapotot, lehetővé teszi a napi tevékenységet és részt vesz a szervezet védelmében a különböző agressziók vagy betegségek ellen.

A tápláltsági állapot meghatározásában különös szerepet játszik a test energia-egyensúlya, amely a súlystabilitás és a belső környezet egyensúlyának alapja. Az egyensúly egyik oldalán találhatók az energiafogyasztás (amit az ételben bemutattunk), a másik oldalon pedig energiafogyasztás a testfunkciók, a hőszabályozás és a fizikai aktivitás fenntartására.

Az emberi test esetében az energiafelvétel szakaszos és változó, míg az energiafogyasztás állandó. Szükség van energiatárolókra, amelyek az emberi testet üzemanyaggal látják el az étkezések közötti időszakokban. Két külön szakaszról beszélhetünk, az étrendi időszakról és az éhezési időszakról, amelyekben az aktivált anyagcsere crores különbözik, ami akár az energia glikogén és trigliceridek formájában történő tárolásához vezet, akár a szénhidrát- és lipidlerakódások, néha akár a fehérje fogyasztásához is.

70 kg-os felnőtt férfi energiatárolása (7)

esut Energiaforrás Gramm Kcal zsírszövet Máj Muchi Snge

trigliceridek glikogén trigliceridek glikogén trigliceridek glükóz trigliceridek szabad zsírsavak

Az energiabetétek mérete lenyűgöző az embereknél; így n

Gyenge ember esetében a zsírszövet körülbelül 2-3 hónapig tárolja a szükséges energiát, míg elhízott embernél az energia-lerakódások 1 évre eljuthatnak. Amikor egy szervezet energiaegyensúlyban van, ezek a lerakódások változatlanok maradnak, így az illető fenntartja testtömegét.

A szükséges rövid távú energiát (pl. Étkezések között) a glikogénraktárak és egyes lipidek használata biztosítja. A máj- és izomglikogén-tartalék gyorsan kimerül, ha nincs napi táplálékfelvétel. Hosszan tartó éhgyomorra vagy restrikciós periódusra bekövetkezik a fehérje lebomlása és energiaszubsztrátként történő felhasználása a lipidekkel együtt, ami gazdaságtalan jelenség a test számára, mivel a fehérjék fontos szerkezeti szerepet töltenek be, ezért nem használhatók feleslegben anélkül, hogy befolyásolnák túlélés.

Az emberi egyének energia-egyensúlyát elsősorban az energiafogyasztás modulálása szabályozza. Az elégtelen étrendi bevitel súlycsökkenést okoz, míg a túlzott bevitel súlygyarapodáshoz vezet. A test energiaraktárait azonban a táplálékfelvétel és az energiafogyasztás egyensúlya határozza meg. Az az aktív ember, aki fontos fizikai tevékenységet végez, nagyobb energiát fog fogyasztani, mint egy ülő ember.

Az energiamérleg-egyenlet a következőképpen fejezhető ki: a test energiakészleteinek változásai = az energiafelvétel energiafogyasztása.

Az élelmiszer energiaértékét és az ember energiaigényét általában kilokalóriákban, Cal-ban vagy joule-ban fejezik ki (J).

A táplálékkalóriát vagy a 15 kalóriát a hőmennyiség határozza meg, amely ahhoz szükséges, hogy egy liter víz hőmérséklete 14,5-ről 15,5 ° C-ra emelkedjen, és átlagértéke 4,1855, amelyet a Nemzetközi Szabványügyi Szervezet határoz meg.

1 kcal = 4,18 kjouli; 1 joule = 0,239 táplálékkalória;

A szervezet gyakorlatban használt fűtőelemeinek energiaértéke a következő:

szénhidrát = 4 kcal/g vagy 16,7 joule; lipidek = 9 kcal/g vagy 37,7 joule; fehérje = 4 kcal/g vagy 16,7 joule; alkohol = 7 kcal/g vagy 29,3 joule; közepes láncú trigliceridek = 8 kcal/g; 10% lipid emulzió = 1,1 kcal/ml.

Energiamérleg és tápláltsági állapot

A gyakorlatban nehéz pontosan meghatározni, hogy mekkora energiabevitelre van szükség

fogyasztás. Az energiafogyasztást a táplálkozási felmérések alapján lehet kiszámítani (kérdőívek vagy élelmiszer-napló alapján), az egyes élelmiszerek által elhozott kalóriák összegéből származó bevitt energia összértékét. A makrotápanyagok három csoportja (szénhidrátok, lipidek és fehérjék) nem egyenértékű az energiaigény kielégítése szempontjából; e csoportok mindegyikére azonban szükség van, bizonyos meglehetősen tág határok között, kompatibilisek a túléléssel

Az energiafogyasztás fő összetevői, nevezetesen: a bazális anyagcsere (az élet fenntartásához szükséges kötelező energia minimális szintje), a termogenezis és a fizikai aktivitás a számítások eredménye lehet:

1. meghatározzuk a bazális metabolizmus értékét (a Schofield-képlet szerint)

Kor (év) Férfi Nő 15 18 17,6xG + 656 13,3xG + 690 18 30 15,0xG + 690 14,8xG + 485 30 60 11,4xG + 870 8,1xG + 842> 60 11,7xG + 585 9, 0xG + 656 G = testtömeg kg-ban 2. A fizikai aktivitás és a termogenezis hozzáadódik:

- ágy rögzítve + 10% - könnyű aktivitás + 15-20% - közepes aktivitás + 25% - a nehéz és nagyon nehéz tevékenységekhez speciális számítások

Az energia - lerakódások szintjén bekövetkező változások fontossága

A test, az energiafogyasztás és a fogyasztás közötti egyensúlyhiány következtében bekövetkező változások, az egyensúlyhiány időtartamától függenek. A legtöbb ember napi energiaigénye 15003000 kcal között mozog; a test energia-lerakódásainak megléte miatt. Ennek az energiamérlegnek a kiegyensúlyozatlansága rövid távon (ahogy az étkezések között vagy egyik napról a másikra jelentkezik) nem okoz jelentős változásokat a test teljes energiáját tekintve, tehát nem változtatja meg a testtömeget. A több nap, hét vagy hónap alatt fellépő és fennálló egyensúlyhiányok az energia teljes változásához vezethetnek, és ennek következtében a testtömeg megfelelő változásaihoz, de anyagcsere-rendellenességekhez is vezethetnek.

Az emberi test energiamérlegének értékelésekor mind az energiafogyasztást, mind a fogyasztást figyelembe vesszük. A súlystabilitás időszakában az energiabevitel egyenértékű a ráfordítással, és akkor csak az egyik komponens értékelhető.

A táplálkozás értékelése

A táplálkozási állapot értékelése szubjektív adatok alapján történik

(munkaerő, súly önértékelése stb.) és objektív klinikai adatokon (antropometriai, funkcionális indexek stb.) vagy laboratóriumi adatokon (bioelektromos impedancia, denzitometria, biokémiai vizsgálatok stb.).

Antropometriai mutatók Az antropometriai mérések a legrégebbi módszerek közé tartoznak

értékelje a táplálkozási csíkokat. A testtömeg, a testmagasság, a különböző bőrráncok és kerületek, valamint más lineáris dimenziók felhasználásával jellemezték az ember zsírtömegét és tápláltsági állapotát, valamint megállapították a súly és a legalacsonyabb halálozás összefüggését. Következésképpen olyan táblázatok kerültek kidolgozásra, amelyek megfelelnek a legmagasabb várható élettartamú népesség átlagos súlyának, és amelyeket a normalitás (ideális súly) - magasság viszonyítási alapjaként használnak.

A magasság mérése szükséges az ideális testtömeg becsléséhez, a testtömeg-index (BMI) vagy a testösszetétel és az energiaigény kiszámításához. a magasságot legpontosabban egy szadiométerrel kell mérni. - A súlyt

A testtömeg mérése a legegyszerűbb és leghatékonyabb módszer a táplálkozási állapot értékelésére. A rendellenesen alacsony súly az alultápláltság jeleinek tekinthető. Ellenkező esetben a túlsúly az elhízás jellemzője lehet. A testsúlycsökkenés betegség vagy elhúzódó böjt esetén, mint a fehérje-kalória alultápláltság markere, a morbiditás és a halálozás fokozott kockázatával jár. összefüggésbe hozható az egyik terápia megkezdésével vagy a másik elhagyásával.

A testsúly értékének értelmezésénél figyelembe kell venni a személy, különösen a gyermek magasságát és életkorát.

Az első összegyűjtött információ az aktuális tömeg szerinti tömeg. A tömeg ismerete lehetővé teszi a súlyváltozás plusz vagy mínusz százalékos arányának kiszámítását az előző súlyához vagy a normalitás viszonyítási alapjához (táblázatok) képest. A normál súly kiszámítható az alábbi képletek segítségével:

Lorentz Metropolitan Life Insurance

GI = ideális elméleti súly (kg) = magasság (cm) nem = 2,5 a nőknél; 4 férfi esetében v = életkor (év)

Javasoljuk, hogy az ideális súly egészségeset jelentene, amely értékelés ma nem teljesen érvényes. Időszakos súlymérés szükséges. A táblázatokban szereplő normál értékhez képest> 10% -kal nagyobb eltérést (plusz vagy mínusz) jelenteni kell az orvosnak. Figyelembe kell venni a súly hirtelen csökkenését vagy növekedését is.