Felfekvések; Ok terápiás diagnózis

Az egészség olyan mértékű betegség, amely még mindig lehetővé teszi számomra, hogy alapvető foglalkozásaimat folytassam. (Friedrich Nietzsche)

Az egészség a szeretet és a munka képessége. (Sigmund Freud)

Sújt veszteni
Egészségügyi lexikon
Gondozási portál
Laboratóriumi értékek
Oltások
Fogzási problémák
Matracok

Nyomásfekélyek - terápiás diagnózist okoznak

Decubitus A decubitus, más néven nyomásfekély vagy decubitalis fekély, a bőr és az alapszövet károsodása, amelyet hosszan tartó nyomás okoz. A betegség elsősorban ágyhoz kötött, idős és idős embereket érint bénult Emberek.

Milyen okai vannak a nyomásfekélynek?

Normális esetben az ember alvás és fekvés közben többször megváltoztatja a helyzetét. Ennek eredményeként az egyes bőrfelületek nincsenek összenyomva a csontok és az alap között. Az ágyhoz kötött emberek gyakran tartanak bizonyos helyzetet, mert nem tudnak önállóan mozogni. Ha tartós nyomást gyakorolnak a bőr bizonyos területeire, a kis erek összenyomódnak. Az érintett bőrterületek így rosszul vannak ellátva a vér oxigénjével. Ez a szövet elhalását okozza, és nyomásfekély alakulhat ki.

A nyomásfekélyek különösen azokon a testrészeken jelentkeznek, ahol a bőr közvetlenül érintkezik a csonttal. Fekvéskor ezek főleg a keresztcsont, a sarok, a könyök és a lapockák fölötti területek. Oldalsó helyzetben a comb és a boka dombjai sérülékeny területek. A nyomásfekélyek rosszul illeszkedő protézisek és túl szoros gipszek alatt is gyakrabban fordulnak elő. A nyomásgyulladás kialakulásának legnagyobb kockázata az ágyban fekvő emberek esetében van, akik mozgásukban korlátozottak. Rossz általános állapot lesoványodással (=Cachexia) és a kiszáradás is láz, fokozott izzadás, inkontinencia és Elhízottság (= Elhízás) kedvez a nyomásfekély kialakulásának. Ugyanígy a metabolikus betegségben szenvedő betegek is hasonlóak Diabetes mellitus (= Cukorbetegség) vagy keringési rendellenességek következtében a Szív elégtelenség Megnövekedett kockázata a nyomásfekély kialakulásának.

A nyomásfekély súlyosságának mely fokai különböznek?

A nyomásos fekélyeket négy szakaszra osztják. A besorolás a károsodás típusán és a szövet mélységébe történő terjedésének mértékén alapul.

1. szakasz: A bőrszövet kivörösödik, amely a nyomás enyhítésekor kezdetben nem múlik el. A bőr ép.
2. szakasz: felületes bőrhiba van; buborékok képződhetnek.
3. szakasz: Mély bőrhiba van. Az izmok, az inak és az ínszalagok láthatók, és ezek érintettek lehetnek.
4. szakasz: A fekélyek a csontokig nyúlnak. A szövet gyakran elhalt és kék-fekete színű.

Melyek a nyomásos fekély tünetei?

A nyomásfekély stádiumától függően a betegek panaszkodnak viszket, Égő vagy erős Fájdalom. Ha azonban az idegek más betegségek miatt már károsodnak, a betegek nem érzékelik a tüneteket. Ez például a cukorbetegségnél (Diabetes mellitus) az ügy. A nyitott nyomású fekélyek gyakran a kórokozók átjárói. A bakteriális fertőzések nem korlátozódnak a fekélyre, de átterjedhetnek csontvelő gyulladásra, vérmérgezésre vagy halálos másodlagos betegségekre, mint pl. Tüdőgyulladás jön.

Hogyan kezelik a nyomásos fekélyt?

Fontos az érintett bőrfelület azonnali nyomáscsökkentése. Egy meghatározott tárolási terv szerinti áthelyezés ápolási intézkedésként szolgál. Magát a nyomásfájást soha nem szabad nyomásnak kitenni. Az 1. stádiumú fekélyek esetén gondosan vigyázni kell a bőrre. A bőr ápolásához hidratáló mosó adalékokat kell használni. A bőrt a lehető legszárazabban kell tartani, és hidratáló krémekkel kell bevonni. A nyitott nyomású fekélyeket naponta kétszer nedves, steril kötésekkel kell kezelni. A sebeket, sebszéleket és sebzsebeket gondosan meg kell tisztítani, és gyulladáscsökkentő anyagokat kell alkalmazni vagy bevezetni. Speciális kötések vannak a nyomást okozó sebek kezelésére. Az elhalt szövetet műtéti úton el kell távolítani. A sebet a saját bőröd boríthatja. Az elhalt szövet szelektív eltávolításának legújabb módszere az úgynevezett bio-enzimatikus sebtisztítás. A Lucilia sericata aranylégyfaj szúnyogai szelektíven eszik az elhalt szöveteket.

Mik azok a nyomásfekély-megelőző intézkedések?

Az általános fenntartási intézkedések az egészséges étrend és a megfelelő hidratálás. Az erősen izzadó vagy inkontinens betegek esetében az ágyneműt gyakran cserélni kell. A nyomásfekélyek megelőzésének legfontosabb megelőző intézkedése a páciens mozgósítása. A mozgósítás a pszichés és fizikai testmozgás ösztönzését jelenti. A még ülni tudó betegeket arra kell ösztönözni, hogy üljenek le egy székre. Ezenkívül mozgásgyakorlatok is végezhetők az ápolószemélyzettel vagy a gyógytornászokkal. Ha ezek az intézkedések már nem lehetségesek, akkor a beteget két órán át újrapozícionálni kell, egy kipróbált és áthelyezett terv szerint. Számos olyan segédeszköz létezik speciális tárolási intézkedésekhez, amelyekben a veszélyeztetett területek jól párnázottak vagy puhán vannak tárolva. Ide tartoznak a sarokvédők, habszivacsok, üreges párnapárnák és esetleg speciális matracok. Ezenkívül a vérkeringést elősegítő intézkedések, például dörzsölés vagy masszázs is segítenek.