forr
Áttekintés
A forralás a pilo-faggyú tüsző staphylococcus fertőzését jelenti (ezért magában foglalja a hajat és a hozzá kapcsolódó faggyúmirigyeket). A fertőzés a gyulladásos folyamat összes speciális fázisán megy keresztül: a helyi hőmérséklet emelkedik, a terület elvörösödik, fájdalmas, ödémás lesz.
Fokozatosan kialakul egy helyi folyadékgyűjtemény, amely 4-7 nap alatt gennyessé válik. A kelések leggyakoribb helyei az arc, a nyak, a hónalji régió, a vállak és a fenék bőre. Ha a szemhéj szintjén van kialakítva, orjeletnek (kancsónak) hívják.
Ha a források csoportosan jelennek meg, a helyzet bonyolultabbá válik (mind a diagnózis, mind a kezelés szempontjából), és valójában források vagy lépfene (lépfene-forralás) lehetnek.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
okoz
A legtöbb kelést staph-fertőzés okozza. A Staphylococcus egy olyan baktérium, amely megtalálható a bőrön és patogénné válik, amikor a bőr különböző folyamatosságaival (vágások, karcolások, csípések) bejut a testbe.
Számos oka van azonban egy ilyen fertőzés megjelenésének, például a nem megfelelő higiénia, a bőr kemény vegyi anyagoknak való kitettsége, amelyek mélyen irritálják az érintkezési területeket, fizikai és mechanikai irritációk. Emellett krónikus betegségekben, például cukorbetegségben, immunhiányos állapotban (immunhiányos betegek), avitaminózisban, alultápláltságban és alkoholizmusban szenvedő betegeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki források.
tünetek
A forralás fejlődése általában 10-14 nap, és a jelek lokálisak és általánosak is.
A bőr szintjén a forralás megnövekedett, fájdalmas, erythemás gyűjteményként kezdődik, kemény állagú, kis méretű (1-2 cm). A terület nagyon viszket, és a helyi égő érzés korán megjelenik. A következő napokban a duzzadt terület megnövekszik, lágyabbá és fájdalmasabbá válik, és a következő fázisban sárga folt jelenik meg a forralás tetején (ami arra utal, hogy a genny fennáll).
Az elkövetkező 3-4 napban a forralás spontán fisztulálódhat a genny és a sejtes nekrotikus anyag eltávolításával. A fistuláció a fájdalom fokozódásával jár. Speciális műtéti kezelés hiányában a forralás gyógyul, és csúnya heg marad.
A regionális és általános tüneteket a következők képviselik: lymphangitis és lymphadenitis (érintettség az erek és a nyirokcsomók fertőző folyamatában), láz megjelenése (általában 38-39 Celsius fok), sőt hidegrázás (megváltozott általános állapot kíséretében), de nem kísérik a betegséget. alapon, mint súlyos helyzetekben (és ilyen helyzetek ritkák).
A felmerülő szövődmények a következők: a forralás szuperfertőzése (streptococcusszal, erysipelákká válás), a fertőzés távolról történő elterjedése vagy más források kialakulása a kezdeti körül.
Szakértői konzultáció
A betegeknek azt javasoljuk, hogy haladéktalanul forduljanak szakorvosi szolgálathoz, amint az egészségi állapotuk romlik vagy a helyi tünetek fokozódnak, az alábbiak szerint:
- láz, hidegrázás (a csírák keringési folyamata);
- a fájdalom fokozódik;
- a forralás körüli bőr túlzottan hiperémiássá válik, vagy vörös csíkok jelennek meg körülötte;
- a forralás nem fistulálódik;
- krónikus egészségügyi problémák vannak: cukorbetegség, szívbetegségek, immunszuppresszió (egyes betegségek miatt, vagy kortikoszteroid vagy citosztatikus kezelések eredményeként).
Bár maga a forralás nem olyan állapot, amely sürgősségi orvosi kezelést igényel, azoknak a betegeknek, akiknek megváltozott az egészségi állapota és magas a lázuk a forralás kezdete után, továbbra is javasoljuk, hogy menjenek az ügyeletre a fertőzés megfelelő kezelésére.
Diagnosztikai
A diagnózist általában helyi fizikális vizsgálat után állapítják meg. Mivel egyes esetekben számos furulya lehet, különböző bőrfelületekkel, az orvosnak alaposan meg kell vizsgálnia a beteget.
Általában a helyes diagnózis érdekében a következőket kell kizárni:.
Kezelés
Házi kezelés
A szakemberek egy sor olyan intézkedést javasolnak a betegeknek, amelyek helyesen alkalmazva javíthatják a helyi tüneteket és elősegíthetik a gyógyulási folyamatot:
Forrás - általános szempontok
Források és szén: mik azok és miért jelennek meg?
A veleszületett immunitás a megszerzett immunitással szemben
- Meleg borogatások helyi alkalmazása és a forralás forró vízben történő bevezetése. Ez csökkenti a fájdalmat és elősegíti a genny felhalmozódását a duzzadt terület felszínén.
Miután a forralás kialakítja a genny felszínes területét, vízzel való ismételt érintkezés esetén a fisztuláció felgyorsul. Körülbelül 10 nappal a fertőzés után következik be. Meleg borogatást úgy lehet elkészíteni, hogy egy darab textilanyagot (előnyösen pamutot - nedvszívó tulajdonságai miatt) forró vízbe helyezünk, majd a felesleges vizet kinyomjuk. Így a borogatást helyileg, enyhe tamponázással alkalmazzák.
- Antibakteriális szappan használata a helyi higiénia érdekében. Ez a tanács különösen hasznos a forralás elpuhulása és a genny eltávolítása után. Ezenkívül különféle antibakteriális tulajdonságú kenőcsök és krémek, majd steril kötés alkalmazható a fennmaradó területen. A fertőzött területet naponta 2-3 alkalommal meg kell mosni, megfelelően fertőtleníteni és meleg borogatással be kell fedni, amíg meg nem gyógyul.
- Nem ajánlott tűvel megszúrni a forralást, vagy más módon agresszálni. Az ilyen eljárások általában csak a fertőzést fertőzik meg, súlyosbítva az állapotot. A kezelés bonyolultabbá válik, a gyógyulási folyamat pedig nehezebbé válik.
Orvosi kezelés
A súlyos fertőzés gyanúja esetén speciális orvosi kezelést kell alkalmazni. A helyzet objektivizálása érdekében vérképeket és vérkultúrákat kell végezni a baktériumok jelenlétének kimutatására a gennyben és a vérben. Igazán súlyos helyzetekben az orvos antibiotikum-terápiához folyamodhat.
Az antibiotikumokat az antibiotogram eredményei szerint adják be - ez egy speciális teszt, amelyet a forralásból lefolyó folyadék felhasználásával hajtanak végre (aszeptikus körülmények között), és amely meghatározhatja az antibiotikumok spektrumát, amelyekre a csíra érzékeny. Ezen adatok alapján egy bizonyos antibiotikumot használnak. Mindazonáltal, amíg az antibiotogram eredményei nem születnek, a kezdeti kezelésnek penicillint vagy eritromicint kell tartalmaznia.
Az általános kezelésben szükség esetén közepes intenzitású fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók adhatók (ha intenzív és hosszan tartó hatásuk van, elfedhetik a háttérállapot esetleges súlyosbodását).
Evolúció és prognózis
Függetlenül attól, hogy a forralás otthon spontán fistulizálódás után folyik-e le, vagy a kórházban bemetszik-e, a betegnek azt javasoljuk, hogy szigorú helyi WC-t hajtson végre, a területet napi 2-3 alkalommal fertőtlenítve, amíg meg nem gyógyul. Fertőtlenítő oldattal végzett mosás után helyileg alkalmazzon antibiotikus kenőcsöt, majd fedje le a sebet acélkötéssel.
Az újrafertőzés bármely jele (fájdalom, bőrpír, helyi hő) esetén a beteget tanácsos szakemberhez fordulni.
Megfelelő kezelés esetén otthon vagy a sürgősségi osztályon a legtöbb kelés nagyobb következmények nélkül eltűnik (csak heggel).
megelőzés
A kezelés fontos szakasza a megelőzés. Így a megelőző kezelés magában foglalja:
- a szőrös régiók higiéniája;
- a kisebb bőrsebek megfelelő kezelése;
- ruhák, törölközők, ágyneműk külön mosása magas hőmérsékleten ilyen fertőzötteknél;
- az egészség megőrzése optimális paraméterekben.