Fül középfülgyulladás - középfülgyulladás DocMedicus Gesundheitslexikon

A Középfülgyulladás (Szinonima: középfülgyulladás; ICD-10-GM H66.-: gennyes és meghatározatlan középfülgyulladás) ez a középfül gyulladása (Latin Auris media) .

Gyermekkorban ez az egyik leggyakoribb betegség, felnőtteknél ritkán fordul elő.

A betegséget általában Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes és Staphylococcus aureus baktériumfertőzés okozza. De lehetnek vírusos - respiratoris syncytialis vírusok (74%), parainfluenza vírusok (52%), influenza vírusok (42%) és enterovírusok (11%) is.

A középfülgyulladás nem fertőző.

Az akut középfülgyulladás (akut középfülgyulladás) a téli hónapokban gyakrabban fordul elő, főleg azoknál az embereknél, akik korábban megfáztak.

A visszatérő (visszatérő) AOM az AOM legalább három epizódja az elmúlt hat hónapban, vagy legalább négy epizód az elmúlt tizenkét hónapban. Ilyen esetekben ki kell zárni az allergiát és az immunhiányt.

A középfülgyulladás a következő formákra osztható:

• Akut otitis media (OMA; akut otitis media, AOM) - akut otitis media
  
  • akut gennyes középfülgyulladás (akut gennyes középfülgyulladás)
  • akut vírusos otitis media
• Otitis media catarrhalis - tubális középfül hurut, erős folyadékgyülem, csak enyhe duzzanat
• Purulenta otitis media - gennyes otitis media
• Otitis media chronica (krónikus otitis media) - krónikus otitis media
  

Frekvencia csúcs: A betegség elsősorban a 6. hónap és a 4. életév között jelentkezik.

A Elterjedtség (A betegség gyakorisága) kb. 80% három évesnél fiatalabbak és a 8. életévben 2% -ra esnek (Németországban).
A AOM 12 hónapos előfordulása gyermekeknél és serdülőknél a születés napja és 17 éves kor között átlagosan 11% (Németországban).

Tanfolyam és előrejelzés: Az otitis media az egyik vagy mindkét oldalon előfordulhat. A betegség lüktető fülfájással kezdődik, melyet láz, lüktető zaj és fülhallgató kísér. A gyulladásos szakasz egy-két napig tart.
A következő napokban a bakteriális középfülgyulladás gyakran a dobhártya spontán perforációjához (a dobhártya felszakadásához) vezet, a genny elszabadul. Aztán a fájdalom és a láz alábbhagy. Két-négy hétbe telik, amíg a középfülgyulladás teljesen meggyógyul.
Az antibiotikumok beadása általában mellőzhető, ha: komplikáció nélküli középfülgyulladás van, nincsenek szövődmények és az orvos az első három napon belül biztosítja a megfelelő kontrollt.

Az akut középfülgyulladás tüneteinek spontán javulása az esetek kb. 60% -ában az első 24 órában, kb. 80-85% -ában az első 2-3 napban, és körülbelül 90% -ában 4-7 nap után következik be.
Két hét elteltével a gyermekek 60-70% -ánál, négy hét után 40% -ánál és három hónap múlva 25% -áig még mindig dobhártya van (szinonima: seromucotympanum; figyelem: a beszédfejlődés késleltetésének kockázata!).

Mivel a pneumococcusok és a Haemophilus influenzae az otitis media lehetséges kiváltó okai közé tartoznak, és mindkét kórokozó ellen oltások állnak rendelkezésre, ezek az oltások ajánlottak.

1. S1 irányelv: Krónikus mesotympanic otitis media (CMOM). (AWMF nyilvántartási szám: 017-074), 2020. szeptember, hosszú változat
2. S2k irányelv: fülfájás. (AWMF nyilvántartási szám: 053-009), 2014. november. Hosszú változat
3. S1 irányelv: Seromucotympanum. (AWMF nyilvántartási szám: 017-004), 2018. október. Hosszú változat

---