Gyakorold Manfred Wurstner, Dr.

meghatározás

A poszttraumás stressz rendellenesség (F43.1) késleltetett vagy elhúzódó reakcióként jelentkezik egy rövidebb vagy hosszabb ideig tartó, rendkívüli fenyegetettségű vagy katasztrofális kiterjedésű stresszeseményre vagy helyzetre nézve, amely szinte mindenkiben mély kétségbeesést okozna. Az olyan hajlamosító tényezők, mint bizonyos kényszeres vagy aszténikus személyiségjegyek vagy a kórelőzményben szereplő neurotikus betegségek, csökkenthetik a szindróma kialakulásának küszöbét, és megnehezíthetik annak lefolyását, de az utóbbi tényezők nem szükségesek és nem is elégségesek a rendellenesség előfordulásának magyarázatához. Jellemző jellemzői a trauma ismételt megtapadása tolakodó emlékekben (reverberációs emlékek, visszaemlékezések), álmokban vagy rémálmokban, amelyek a zsibbadás és az érzelmi unalom tartós érzésének hátterében jelentkeznek.

wurstner

Van közömbösség más emberek iránt, közömbösség a környezet iránt, örömtelenség, valamint olyan tevékenységek és helyzetek elkerülése, amelyek emlékezetet kelthetnek a traumára. Általában vegetatív túlzott izgalmi állapot lép fel fokozott éberséggel, túlzott szorongással és alvászavarral. A szorongás és a depresszió gyakran társul az említett tünetekkel és jellemzőkkel, és az öngyilkosság gondolatai sem ritkák. A megjelenés néhány héttől hónapig a trauma után következik be. A tanfolyam változó, de gyógyulás várható az esetek többségében. Néhány esetben a rendellenesség hosszú évek alatt krónikus lefolyású, majd állandó személyiségváltozássá válik (F62.0).

leírás

A poszttraumás stressz rendellenesség nem megfelelő és tartós reakció egy traumás élményre, például fizikai vagy érzelmi erőszak, katasztrófák, balesetek stb. Megtapasztalására vagy megfigyelésére.

A traumaként tapasztalt különösen összefügg a tehetetlenség és a reménytelenség érzésével az adott helyzetben. Az emberek intenzív félelemmel, tehetetlenséggel és rémülettel reagálnak.

Sok reakció egyetlen ilyen tapasztalatra teljesen normális, és pszichológiai segítség nélkül újra megállhat. Ha azonban a tünetek hosszabb ideig (legalább egy hónapig) fennállnak, és súlyos terhet rónak az érintett személyre, és bizonyos körülmények között korlátozzák őket, például azért, mert már nem képesek jól teljesíteni az iskolában, vagy egyre inkább konfliktusba kerülnek, akkor ezt traumával kapcsolatos rendellenességnek nevezik.

Tünetek

A stresszes esemény emlékei többször és nagy intenzitással fordulhatnak elő, mint képek, gondolatok vagy akár észlelések (pl. Szag stb.) Kisebb gyermekeknél a játék gyakran megismétlődik a játékban.

Az álmok többször is előfordulhatnak, és nagyon megterhelőek.

Az érintettek úgy viselkednek, reagálnak vagy éreznek újra és újra, mintha visszatértek volna a traumatikus helyzetbe. Ismétlődhetnek erős stresszreakciók, ha valami emlékezteti az embert a helyzetre. Az erős fizikai reakciók szintén a klinikai kép részét képezik.

Ezeket a "kiváltókat" tudatosan elkerülhetjük (bizonyos gondolatok, bizonyos érzések, beszélgetések a témáról, tevékenységek, helyek és emberek, amelyek emlékeket válthatnak ki).

Nincsenek emlékek a traumatikus helyzettel kapcsolatban.

Csökkenhet az érdeklődés olyan dolgok iránt, amelyek korábban fontosak voltak az ember számára (pl. Futballedzés, baráti találkozás).

Egyes érzések már nem érezhetők, mások furcsának érzik mások iránt, már nem tartoznak. Az ember jövő nélkül éli meg saját életét, pl. Nincs értelme keményen dolgozni az iskoláért.

  • Nehéz elaludni vagy aludni.
  • A gyermekek és a fiatalok ingerlékenyek és dühkitöréseket szenvednek.
  • A koncentrációs képesség szenved.
  • Az érintettek állandóan "vigyázz" helyzetben vannak, és általában túlzó sokkreakciókat váltanak ki.

A gyermekek is visszaléphetnek néhány lépéssel a fejlődésük során, és megmutathatják magatartásukat, amelyet egy korábbi fejlődési szakaszban mutattak meg, kevésbé magabiztosak, félelmük alakul ki vagy ismét nagyobb támogatásra van szükségük.

terápia

A traumatikus tapasztalatokkal küzdő betegek kezelésében a legfontosabb a stabilizáció. Ez azt jelenti, hogy a külső körülményeknek, például a barátoknak, a családnak és a mindennapi élet szervezésének stabil környezetet kell biztosítania, és ezáltal a külső biztonság érzetét keltheti. A terápia megkezdése előtt először meg kell győződni arról, hogy a gyermeket vagy serdülőt többé ne érje további fenyegetés (pl. Kapcsolat az elkövetőkkel).

Ilyen körülmények között traumaközpontú egyéni pszichoterápiát jeleznek a belső biztonság érzésének helyreállítása, a traumával való megbirkózás és a kezelésük megtanulása érdekében. A szülői részvétel és együttműködés itt döntő fontosságú.

A terápia sikere érdekében különösen fontos, hogy a szülők együttműködjenek. Fontos, hogy közölje gyermekével, hogy jól vannak, és fontos emlékeznie a múltra is, hogy megbirkózzon velük. Támogathatja őket elsősorban azáltal, hogy komolyan veszi gyermekét, és például sokat dicsér, még akkor is, ha saját kezdeményezésére kezdenek beszélni a traumáról. Ezt azonban sem szabad erőltetnie, néha a gyerekeknek sok időbe telik, amíg ezt a terápiában végzik, és a bizalom nagyon fontos. A feldolgozás ideje alatt a gyermekek gyakran zavartak, bizonytalanok, sőt agresszívak is. Fontos itt, hogy sok időt szánjon gyermekére. Ez idő alatt a szülőkkel folytatott megbeszélések hasznosak és nagyon fontosak.

  • ADHD/ADS
  • Szorongási zavar
  • Autizmus spektrum zavar
  • Stressz zavar
    • Beállítási rendellenesség
    • A poszttraumás stressz zavar
  • A kötődési rendellenesség
  • Határzavar
  • depresszió
  • Disszociatív rendellenesség
  • Nedvesítés/csomózás
  • Érzelmi zavarok
  • Fejlődési rendellenesség
  • Evészavar
  • Koragyermekkori szabályozási rendellenesség
  • Értelmi fogyatékosság
  • A gyermekbántalmazás
  • fejfájás
  • Diszlexia/diszkalkulia
  • Hallgatás
  • Személyiségzavar
  • Önkárosító magatartás
  • Öngyilkosság
  • Szomatizációs rendellenesség
  • Magatartási rendellenességek
  • Függőségi betegség
  • Tic rendellenesség/Tourette szindróma
  • Obszesszív-kompulzív zavar

gyakorlat
Manfred Wurstner
& Kollégák
A gyermek- és serdülőkori pszichiátria és a pszichoterápia szakemberei

Fő gyakorlat Regensburgban
Landshuter Strasse 9
93047 Regensburg

Telefon: 0941 - 640 82 80
Fax: 0941 - 640 82 829

Schwandorfi ág
Piactér 28
92421 Schwandorf

Telefon: 09431 - 754 15 00
Fax: 09431 - 754 15 029