Gyökérkezelés; Fogászati wik
Ennek oka lehet:
• mély fogszuvasodás, amely már elérte a fogideget, a pépet
• akut gyökérgyulladás, amelyet súlyos fájdalom kísér, és amelyet általában mély fogszuvasodás okoz
A gyökérkezelés célja a fog üregének megtisztítása és fertőtlenítése, amelyet korábban a lágy szövetek éreztek, majd gyökértöméssel szorosan lezárta. Különféle módszerek és technikák állnak rendelkezésre ehhez; Általánosságban elmondható, hogy a gyökérkezelés általában az egyik legösszetettebb és legnehezebb kezelés a fogászatban, és sok tapasztalatot, érzékenységet és know-how-t igényel a terápia sikeres lezárása és ezáltal a fogak hosszú távú megőrzése érdekében, minden pozitív következménnyel.
A klasszikus módszer a csatornarendszerek „kézi előkészítése”, ami azt jelenti, hogy a gyökértöméshez szükséges tisztítás és alakítás kis acél reszelők segítségével történik, amelyeket az ujjakkal illesztenek az érintett fogba. Az acél reszelők nagyon merevek, és az előkészítés a csatorna természetes folyásának változásához vezethet, például olyan lépésekhez, amelyeket aztán már nem lehet legyőzni, egészen szélsőséges esetekben a gyökér perforációjáig, ami a fog kihúzásához vezethet.
Fontos a gyökércsatornák teljes hosszának kialakítása, vagyis a gyökércsúcsig. Ezért meg kell határozni a fog hosszát, itt ez egy milliméter töredéke. A klasszikus módszer szerint a hosszúságot egy vagy több röntgenfelvétel alapján határozzák meg, amelyekben fájlokat helyeznek a fogba, hogy a hossza kiszámítható legyen. Ez az eljárás olyan mértékben hajlamos a hibára, hogy a röntgenkép egy háromdimenziós test kétdimenziós képe, hogy a röntgenfilm a rögzítés során megtörhet vagy meghajlhat, és hogy a számítási módszer hozzávetőleges értékekkel működik, és nem tesz lehetővé nagyon pontos méréseket.
A fenti okok mindegyike "torzítja" a valódi anatómiai struktúrákat, és olyan pontatlanságok oka, amelyek végső soron ennek a módszernek a kudarcához vezethetnek, és további intézkedésekhez vezethetnek, például apicectomiához vagy a fog kivonásához.
Végül a klasszikus gyökértömés az úgynevezett laterális kondenzációs módszer. Mindegyik esetben egy szilárd gyökértöltő komponenst (guttapercha, gumiszerű termék) és pasztaszerű komponenst, a tömítőanyagot vezetünk be a gyökércsatornába, és acéleszközökkel összenyomjuk oly módon, hogy a csatorna falához nyomódjon. Ezt a folyamatot addig ismételjük, amíg a csatorna láthatóan szorosan érződik; Mivel a csatornákat szinte soha nem tervezik tökéletesen kerek formában, különösen nem a kézi előkészítés után, és még mindig sok apró résük és szögük van, ennek a módszernek is egyértelmű határai vannak, milyen szigorúság és így a kezelés sikerének valószínűsége rólad hosszabb időszak.
A modern gyökérkezelés rendkívül technikai, gépi támogatásra támaszkodik a terápia minden szakaszában. A gyökércsatornák fejlesztését és előkészítését nyomatékvezérelt motorral végzik, nikkel-titán reszelőkkel, amelyek rendkívül rugalmasak és rendkívül jól alkalmazkodnak a csatorna természetes menetéhez, és az előkészítés előtt és közben is folyamatosan ellenőrzik a megfelelő hosszúság betartását. Ezt a mérést elektrometrikusan hajtják végre, ami azt jelenti, hogy a test saját áramát/ellenállását egy kis mérőelektródon keresztül rögzítik, és a feldolgozás pontos végpontja nagy megbízhatósággal meghatározható.
A modern gyökértömés a meleg függőleges tömörítési módszer. Az első lépésben a guttaperchát is lezárószerkezettel viszik be a csatornába, de ezt követően fűtött műszerrel "cseppfolyósítják", és a gyökér hegye felé összenyomják, így szoros tömítés jön létre. A csatorna fennmaradó részét fokozatosan melegített, cseppfolyósított guttaperchával „permetezik”, és amint lehűl és megszilárdul, speciális műszerekkel, úgynevezett dugókkal tömörítik.
A szinte fájdalommentes, a kényelmesebb modern gyökérkezelést a lézer használata támogatja. Ezekben az esetekben a lézert a kezelt gyökércsatornák sterilizálására használják a későbbi fertőzések megelőzése érdekében. Még a már sikertelenül megoperált fogakat is meg lehet őrizni ilyen módon. Tudományosan bizonyítottnak tűnik, hogy a lézer akár tízszeresére növeli a fertőtlenítő öblítések hatékonyságát. Emellett a csonthibák gyorsított gyógyulása és regenerációja is kimutatható volt.
Mindez kiszámíthatóan nagyobb sikerélményhez és ezáltal a fog hosszú távú megőrzéséhez vezet.