Gyomorfekély terápiája

Gyomorfekély-terápia megkezdése

A gyomorfekély terápiája nagyon fontos, mivel életveszélyes Gyomorvérzés, Hegesedés, de krónikus gyulladás esetén is fokozott gyomorrák - veszély áll fenn.

A terápia fejlesztése együttműködéssel

Fontos továbbá maga a beteg aktív együttműködése (megfelelősége), aki a gyógyszer független szedésével jelentősen befolyásolhatja a terápia sikerét.

gyomorfekély

Koronavírus fertőzés teszt

Szenvedsz-e egyet Koronavírus fertőzés?
Válasz erre 11 gyors kérdés és derítsd ki, hogy veszélyben vagy-e!

Tartozol-e egyhez Kockázati csoport a koronavírusról (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: A koronavírus kockázati csoportjába tartozom??

Mennyire tartod ezt Biztonsági intézkedések a koronavírus elleni védelem (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: Tegyem-e a megfelelő biztonsági óvintézkedéseket??

Milyen magas a tied kockázat hogy a közeljövőben koronavírussal (SARS-CoV-2) fertőződjön meg?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: mekkora a fertőzésveszélyem?

Van Corona, vagy "csak" megfázom?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy hideg?

Van Coronám, vagy "csak" influenzám van?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy influenza?

Gyomorfekély jelenlétének vizsgálata

Szenvedsz-e egyet Gyomorfekély?
Válasz erre néhány gyors kérdés és derítse ki, hogy van-e gyomorfekélye.
Itt közvetlenül a Gyomorfekély teszt

Gyomorfekély terápiája

Az egyik terápiás lehetőségei Gyomorfekély Illetőleg:

  1. általános intézkedések
  2. orvosi terápia
  3. endoszkópos mérések (tükrözés/endoszkópia)
  4. műtéti intézkedések

1. Általános intézkedések

Először is, a betegnek átmenetileg bekapcsolva változtatnia kell életmódján alkohol, Füst (Gyomor irritáló hatásúak) és megtenni káros gyógyszerek nélkül.
Egy különleges diéta a Gyomorfekély nem javallt, és sok tanulmány szerint a gyomorfekély gyógyulása szempontjából sem releváns. Azonban továbbra is ajánlott kerülni a nagyon zsíros, fűszeres és sült ételeket.

2. Gyógyszeres terápia

  1. Savasság csökkentése
    A gyomorfekély napjainkban van Protonpumpa-gátlók (pl. omeprazol, pantoprazol/Pantozol ® stb.) gyógyszeres kezeléssel.
    A kezelés körülbelül egy hétig tart. Ahogy a neve is mutatja, a savképző gyomorsejtekben (parietális sejtekben) a "protonpumpa" gátolt és a gyomorsavképződés aktívan csökken. Gyomorfekély esetén, amely által NSAID-ok okozzák, protonpumpa-gátlókat 4-8 hétig adnak, mivel ezeknél a gyógyulási arány rosszabb.
    Egyéb gyógyszerek mint H2 blokkolók és savkötők (Antacidok), ahogy a Reflux betegség (krónikus gyomorégés) használtak nincsenek feltüntetve (indexelve).
    A drog Szukralfát beadható a protonpumpa gátló kezelés mellett. Ez a gyógyszer védőrétegként fedi le a gyomor nyálkahártyáját, és így a gyomrot is elfedi Fekély/gyomorfekély.
  2. Felszámolási terápia
    Ez úgy értendő, hogy gyógyászati Kombinált terápia a-tól Protonpumpa-gátlók (például .: Omeprazol 2x20 mg/nap) és két különböző antibiotikum (Klaritromicin 2x 250 - 500 mg/nap amoxicillinnel kombinálva 2x 1g/nap vagy Metronidazol2x400 mg/d) 7-10 napig. A Helicobacter pylori baktérium elpusztul és a fekély/gyomorfekély egyidejűleg meggyógyul. A terápia sikerét 8 héttel később jelzik Ellenőrizze a gyomor tükrözését vagy egy Légzési teszt (lásd fent) ellenőrzött. A terápiás sikerességi arány 85%.

Teszteld a hasi görcsöket hasmenéssel

Hasmenéses gyomorgörcsökben szenved, és szeretné tudni, mi lehet a tüneteinek oka? Vegyen részt önellenőrzésünkön, és válaszoljon a következőkre 10 gyors kérdés. Itt közvetlenül a Teszteld a hasi görcsöket hasmenéssel

3. Endoszkópos terápia gyomorfekély esetén

A gyomor-bélrendszeri fekélyek szövődményei esetén alkalmazott kevésbé invazív endoszkópos terápia (gyomor-bélrendszeri tükrözés) kevésbé megterhelő a beteg számára, mint a nyitott hasi műtét.
A vérző fekély használhat például egy kis kanült, amelyet az endoszkópon át tolnak, hogy a fekélyt olyan gyógyszerekkel kezelje, mint pl adrenalin beadni. A adrenalin összehúzza az ereket a fekély közelében, és így megállítja a vérzést. Használják is Fibrin ragasztó vagy bizonyos gyanták, amelyeket vérző erek ragasztására és tömörítésére használnak.

Amikor bonyolítja a A gyomor kimenetének elzáródása egy szonda (vékony csőszerkezet) az endoszkópon (mozgatható csőkamerán) keresztül halad előre a szűkületig. A cső végén van egy léggömb, amelyet lassan megtöltenek levegővel vagy vízzel, és óvatosan kinyújtják a gyomor nyálkahártyáját. Ezzel a módszerrel több szekció alatt finoman megnyújthatja a szűkületet, és így elkerülheti a nyílt műtétet. Ebben az eljárásban a Gyomorfekély terápia Mindazonáltal fennáll annak a veszélye, hogy a gyomornyálkahártya elszakad, ami közvetlenül nyílt műtéthez vezet.

További információ erről a témáról a következő címen található: Endoszkópia

4. Sebészeti terápia

A fekélyek/gyomorfekélyek műtéti kezelésének jelentősége napjainkban csak nagyon alacsony, mivel a gyógyszeres terápia nagyon hatékony lett az elmúlt évtizedekben.
Csak akkor, ha a gyomor vagy a bél perforációja (Fekély perforáció) A fekély miatt feltétlenül szükséges a fekély műtéti varrása.
A legtöbb esetben a vérző fekély endoszkóposan könnyen kontrollálható. Az endoszkóposan telhetetlen fekélyvérzést ritkán követi nyílt műtét. Továbbá a A gyomor kivezetésének szűkülete (homokóra gyomor) műtéttel nyíltan eltávolítható, ha az endoszkópos terápia kudarcot vallott.

Sebészeti technikák a fekély különböző helyein

Nyombélfekély (nyombélfekély)
Itt van szelektíven proximális vagotomia a választott eszköz. A műtéti eljárás során a paraszimpatikus vagus ideg rostjainak egy része (Vagus ideg), amelyek idegesen látják el a gyomrot, és ezáltal a gyomorsavtermelést is szabályozzák. Így válnak a gyomor felső (proximális) szakaszai (A szemfenék és a gyomor teste; Lásd még gyomor), amelyek különösen gazdagak gyomorsavat termelő parietális sejtekben, amelyek elvágódnak a vagus ideg idegi ingerétől (Denerváció). Ez a módszer teszi a A savtermelés kb. 50% -kal csökkent.

Kérjük, olvassa el a témánkat is: Nyombélfekély

Ulcus ventriculi (gyomorfekély)
Kezelésre refrakter gyomorfekély esetén javallat van 2/3 gyomoreltávolítás (reszekció) a Billroth I vagy a Billroth II szerint, többnyire vagotomiával kombinálva végrehajtásra került.
Ezekkel a műtéti technikákkal a gyomor egyes részeit eltávolítják, a fekély lokalizációjától függően, és a fennmaradó gyomrot különféle módon visszavarrják a bélbe (anastomosis). Fontos az antrum és a test egyes részeinek eltávolítása, mert itt találhatók a savtermelés szempontjából döntő fontosságú parietális sejtek és bizonyos esetekben a G-sejtek.
A vagotomia nagyon fontos ilyen esetekben, mert a műtét ellenére visszatérő fekélyek (visszatérő fekélyek) fordulhatnak elő a bél további lefolyásában, és a vagotomia (lásd fent) némileg csökkenti a gyomorsavtermelést.

Gasztrointesztinális áttörés
A gyomor- vagy bélperforáció (perforáció) az egyetlen feltétlenül szükséges javallat a műtéthez fekélybetegség esetén, és a fröccsenő fekélyes vérzés mellett a legsúlyosabb szövődmény. A fekélyt nyitott művelet során varrják át. A művelet alkalmanként a Laparoszkópia (Laparoszkópia). Ez azt jelenti, hogy a hasi fal keskeny bemetszésein keresztül különféle sebészeti eszközöket és kamerát helyeznek be. Ily módon a fájó hiba is varrható.

Gyomorfekély jelenlétének vizsgálata

Szenvedsz-e egyet Gyomorfekély?
Válasz erre néhány gyors kérdés és derítse ki, hogy van-e gyomorfekélye.
Itt közvetlenül a Gyomorfekély teszt