Hasnyálmirigyrák diagnózisa - Hasnyálmirigyrák Központ; Gütersloh Klinika

A hasnyálmirigyrák - az úgynevezett hasnyálmirigy-karcinóma - Németországban évente körülbelül 17 000 új esettel jár, nem tartozik a leggyakoribb rákfajták közé, de különösen rosszindulatú és agresszív. A Gütersloh Klinika hasnyálmirigyrák-központjában a különböző területek szakemberei szorosan együttműködnek annak érdekében, hogy a lehető legjobb terápiát érjék el az érintett betegek számára, és szakszerű ellátást nyújtsanak számukra betegségük minden szakaszában. A központot 2018-ban igazolták először 2018-ban a Német Rák Társaság szigorú kritériumai szerint. A 2011 óta tanúsított Colon Cancer Center-szel együtt alkotja a zsigeri onkológiai központot a Gütersloh Klinikán.

A Gütersloh Hasnyálmirigyrák Központban a Gütersloh Klinika orvosai szorosan együttműködnek a rezidens orvosokkal és a járóbeteg-ellátó intézetek más szakembereivel. A cél átfogó és magas szintű orvosi ellátást nyújtani betegeink számára. Számunkra az átfogó azt jelenti, hogy Ön, mint családtagja, kívánságai és aggályai állnak a tetteink középpontjában. Kísérjük Önt ebben a nehéz élethelyzetben. Ide tartoznak különösen:

konzultáció,
Diagnózis,
Daganat terápia,
A jelenlegi orvosi irányelveknek megfelelő utókezelés és a másodlagos betegségek megelőzése (elkerülése).

A fájdalom kezelése különösen fontos számunkra. Célunk annak biztosítása, hogy egyik betegünk se érezzen felesleges fájdalmat. A legújabb szabványok szerint dolgozunk Önnek, és folyamatosan képezzük orvosainkat és szakápolási személyzetünket onkológiai ellátásra és fájdalomterápiára.

A güterslohi klinika hasnyálmirigyrák-központjában egyéni ellátást kínálunk Önnek. A modern műtéti eljárások mellett - ha szükséges - pontosan összehangolt sugárzás és kemoterápia kombinálódik. Egyes esetekben felajánljuk pácienseinknek a lehetőséget, hogy részt vegyenek a kiválasztott klinikai vizsgálatokban, és ezáltal a legújabb orvosi eredmények alapján történő kezelésben részesüljenek.

Van kérdése a hasnyálmirigyrákról, vagy már diagnosztizálták nála a hasnyálmirigyrákot? Ezután kérjük lépjen kapcsolatba irodánkkal. Örömmel adunk tanácsot és elkísérjük utadon.

Gyakran Ismételt Kérdések

Mire használják a hasnyálmirigyet?

A hasnyálmirigy a nyombél, a gyomor és a lép között helyezkedik el. Emésztőenzimeket termel, amelyeket a duodenumba juttat, és a véráramba juttatott hormonokat, beleértve az inzulint is, amely fontos a vércukorszint szabályozásában.

A hasnyálmirigy mely betegségeit kezelik?

Hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis)

A hasnyálmirigy-gyulladás lehet akut vagy krónikus. Az akut hasnyálmirigy-gyulladást elsősorban nem műtéti úton kezelik. Ha a gyulladás nem gyógyul, hanem krónikussá válik, cisztás változásokhoz, krónikus terápiának ellenálló fájdalomhoz vagy a hasnyálmirigy-szűkülethez vezethet, ami szükségessé teszi a műtéti beavatkozást.

Hasnyálmirigyrák

A hasnyálmirigy daganatai lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak. A leggyakoribb rosszindulatú daganatok a hasnyálmirigy-karcinómák. Ezek agresszív daganatok, amelyek korán áttétet adnak, és gyakran későn fedeznek fel. A prognózis azonban az utóbbi években jelentősen javult. Ennek előfeltétele a különböző orvosi szakterületek szakembereinek közös kezelése. Tanulmányok kimutatták, hogy a hasnyálmirigyrákban szenvedő betegek nagyobb eséllyel gyógyulnak meg, ha speciális hasnyálmirigy-központokban kezelik őket.

Mikor szükséges a hasnyálmirigy beavatkozása?

A hasnyálmirigy jóindulatú és rosszindulatú daganatai (hasnyálmirigy-karcinóma), de a gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás) is néha sebészeti beavatkozást igényelnek. Az érintett betegségek minden esetben súlyosak, és különféle szakterületek közötti együttműködést és kezelést igényelnek, amely az egyes betegekhez igazodik. Hasnyálmirigyrák-központunkban a szükséges infrastruktúrát a radiológiával, az intenzív terápiával, a gasztroenterológiával, a sugárterápiával és az onkológiával való szoros integráció garantálja.

Hogyan történik a művelet?

Néhány hasnyálmirigy-művelet, például ciszták eltávolítása vagy vízelvezetés, laparoszkópiával lehetséges. A legtöbb daganatot csak hasi bemetszéssel lehet nyíltan megoperálni.

Rosszindulatú daganatok esetén a daganat méretétől és helyétől függően előfordulhat, hogy el kell távolítani a nyombél, az epevezeték, a gyomor és az epehólyag egyes részeit, és néha a lépet is. Jóindulatú daganatok esetén elegendő lehet a tumorcsomó kihúzása, hogy a hasnyálmirigy tovább működhessen.

Amíg a műtét folyamatban van, a szövetet gyors vágásként elküldhetjük a patológusnak, aki 20-30 percen belül telefonon meg tudja mondani, hogy ez gyulladás vagy más rosszindulatú szövet-e, hogy a műtét során reagálhassunk az eredményre. . Következik a szövet pontos feldolgozása a patológus által, és a végeredmény 5-6 napot vehet igénybe.

Az eljárásról és a tervezett eljárásról részletesen megbeszéljük Önnel és ha kívánja, rokonaival.

A hasnyálmirigyrák két leggyakoribb művelete:

Whipple működés

Itt eltávolítjuk a hasnyálmirigy fejét a gyomorüreggel és a duodenummal, az epevezetéket és az epehólyagot, majd a folytonosság helyreállítása érdekében a hasnyálmirigy farát, a máj epeutat és a gyomrot visszavarrjuk a vékonybél hurokjára.

A bal hasnyálmirigy reszekciójának eltávolítása a lép eltávolításával

Itt el kell távolítani a hasnyálmirigy farkát és a közvetlenül csatlakozó lépet.

További műveletekre lehet szükség a folyamat során. A műtétre vagy szövődmény részeként van szükség, vagy azért, mert áttétek képződtek. Ha a betegség további lefolyása során a májban vagy a tüdőben egyedi településeket észlelnek, akkor a megfelelő diagnosztika után először a tumorkonferencián kell megbeszélni, hogy a műtéti eltávolítás ésszerű és lehetséges-e. Mi is megtehetjük ezt az Ön számára.

Ami a műtét után következik?

A hasnyálmirigyem egy részét eltávolították

Azoknál a betegeknél, akiknek a hasnyálmirigy egy részét vagy akár az egészét el kellett távolítaniuk, az eltávolítás mértékétől függően a hasnyálmirigy működése károsodhat. A következő két probléma áll előtérben:

túl kevés hasnyálmirigy enzim (emésztési problémákhoz vezet)
túl kevés inzulin (magas vércukorszinthez vezet)

Ezek a hiányosságok megfelelő gyógyszeres kezeléssel kompenzálhatók. Ezt szubsztitúciós terápiának nevezik.

Hasnyálmirigy enzim helyettesítés: Enzimkészítmények minden étkezés mellett

Ma már vannak olyan készítmények a piacon, amelyek helyettesítik a hasnyálmirigy saját enzimeit (pl. Creon). Ezeket az enzimkészítményeket minden főétkezéshez és harapnivalókhoz együtt kell bevenni. A szükséges adagolás betegenként eltér, és az étel összetételétől és a beteg tüneteitől függ. Nagyon fontos, hogy ebben a terápiában a teltségérzet és a zsíros lerakódásokkal járó hasmenés megszűnjön. Általában több kapszulát kell bevenni főétkezéshez, mint snackhez.

Ezeket a készítményeket általában nagyon jól tolerálják, és gyakorlatilag nincsenek mellékhatásaik. Allergiás reakció nagyon ritkán fordulhat elő.

Inzulinpótlás: Egyéni vércukorterápia

Ha a hasnyálmirigy-betegség vagy a műtét után magas vércukorszintet találnak, akkor megfelelő vércukor-kezelést kell végezni. Kezdetben, és ha a vércukorértékek nem túl magasak, ezt meg lehet csinálni adaptált táplálékbevitel és a glükózszintet befolyásoló tabletták segítségével. A hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjeinek hiánya miatt azonban általában inzulinkezelésre van szükség.

Az inzulinkezeléshez manapság nagyon sokféle inzulin áll rendelkezésre, és ezek lehetővé teszik a terápia nagyon egyedi tervezését. Különös figyelmet fordíthatunk az étkezési szokásokra. Minden terápia célja a személyes jólét és a vércukorszint megfelelő beállítása. Így elkerülhetők a súlyos következményes károk a közeljövőben és a távoli jövőben. Szükség van a háziorvos vagy szakorvos szoros felügyeletére, különösen a kezdeti szakaszban.

Naponta kezeli Önt a diabetológus dr. Michaela Müller-Rösel és Britta Fischer cukorbetegséggel foglalkozó tanácsadó szorosan együttműködik a műtéti csoporttal.

Tippek az inzulint injektáló embereknek

Tartsa be az orvos által ajánlott adagokat és időintervallumokat
Inzulin beadása étkezés előtt
Fogyasszon rendszeres időközönként, és tartsa be a zsírok, szénhidrátok és fehérjék étrendjét
Rendszeresen ellenőrizze vércukorszintjét, és kerülje a hipoglikémiát és a hipoglikémiát
Vigyázzon a hipoglikémia tüneteire, például: B. Idegesség, ingerlékenység, koncentrációhiány, sóvárgás, izzadás vagy remegés. A hipoglikémia ellensúlyozása érdekében mindig vigyen magával glükózt vagy cukoroldatot.

Mire kell figyelnem hasnyálmirigy-műtét után?

Mivel ez egy jelentős eljárás, a Whipple-műtétet követően Önnek mint betegnek hosszú kórházi tartózkodása lesz. Hagyjon három-négy hetet. Ha szövődmények merülnek fel, előfordulhat, hogy hosszabb ideig kell kórházban maradnia. Ha szükséges, nyomon követési kezelés következik. Ebben a tekintetben szociális orvosi szolgálatunk munkatársai meglátogatják Önt és ezt Önnel egyeztetve tervezik meg.

Rosszindulatú betegség esetén minden megállapítást és további terápiás ajánlásokat megbeszélünk Önnel. Mivel a hasnyálmirigyrák gyorsan terjed és az egyes sejtek már szétszóródhatnak a testben, kemoterápiára lehet szükség az általában hat hónapig tartó műtét mellett.

Mire kell figyelnem a diéta során a műtét után?

Diéta hasnyálmirigy műtét után

Az ostorműtét a páciens emésztőrendszerének egyik fő beavatkozása. A test bizonyos mértékben alkalmazkodni tud a változásokhoz. Az érintetteknek azonban be kell tartaniuk bizonyos étrendi szabályokat annak érdekében, hogy a gyomor-bél traktus terhe a lehető legkisebb legyen:

A szénhidrátbevitel korlátozása
Csökkent tejtermékek fogyasztása
Kerülje az olyan rostokban és gázokban gazdag ételeket, amelyek gázt okoznak (pl. Káposzta, gomba, póréhagyma)
Több kis étkezés néhány nagy étkezés helyett (legfeljebb napi 8)
Étkezés közben és röviddel utána nincs ital
Alaposan rág és lassan eszik
Nincs túl hideg vagy túl meleg étel
Kerülje a zsíros ételeket, és főzéskor használjon speciális zsírokat, úgynevezett MCT zsírokat
Kerülje a szénsavas italokat, és igyon inkább vizet vagy teát
Étkezés után ne feküdjön le
Kerülje a nagy mennyiségű nyers zöldséget
Kerülje a füstölt kolbásztermékeket

Táplálkozási csapatunk az Ön oldalán áll tanácsért és konkrét kérdésekért, és releváns tájékoztató anyagokat fog kapni.

Tippek az étvágytalanság és az ízzavarok ellen a kemoterápia során

Válasszon olyan ételeket és italokat, amelyekre vágyik. Étvágytalanság esetén a magas kalóriatartalmú ivóoldatok ("űrhajós ételek") tápanyagokat biztosíthatnak.
Kerülje a gyomor bélését irritáló ételeket, például: B. savanyú és zsíros ételek, forró sült ételek, kávé, néhány alkoholos ital.
Váltson hideg ételekre, ha az étel szaga zavarja.
Ha hány, vagy hasmenése van, győződjön meg arról, hogy az elveszített folyadékokat és sókat elegendő ivással pótolja.
Vigyázzon a szájnyálkahártyájára, és öblítse le naponta fertőtlenítő oldattal, de soha ne Hexoral öblítéssel szájgyulladásos oldattal vagy zsályateával és jégszopással a száj fájdalmának enyhítésére.

Mi van, ha a lépet el kell távolítani?

Lehetséges, hogy a lépet hasnyálmirigy-műtét részeként kellett eltávolítani.

Lép nélkül élhet. Lép nélkül azonban érzékenyebb a bakteriális és egyéb fertőzésekre, mivel a lép szerepet játszik az emberi immunrendszerben. Bizonyos bakteriális betegségek lép nélkül életveszélyes betegségekké válhatnak. A beteg védelme érdekében a műtét után megfelelő oltást kell kapni. Különösen figyelemre méltó itt a pneumococcus fertőzés és a betegség elleni oltás. A mai irányelvek szerint ezeket az oltásokat körülbelül 3-5 év után meg kell ismételni. Ha fertőzés és láz lép fel, akkor minden betegnek fel kell keresnie háziorvosát, és tudatosítania kell abban, hogy már nincs lépe. Ez majd eldönti, hogy szükséges-e az antibiotikum terápia.

A lép eltávolítása után megnövekedhet a vérlemezkék (trombociták) száma. Van értelme rendszeresen ellenőrizni őket. Ha a vérlemezkék száma túl magas, akkor alkalmas trombózisra. Ebben az esetben orvosa ideiglenesen gyógyszert ír fel a trombózis kockázatának csökkentése érdekében.