InfoCancer - ARCAGY - GINECO - Helyek - Egyéb rákos megbetegedések - Agydaganatok - Kezelések -
Hagyományos idegsebészet
KIS VISSZA VISSZA.
Az első kísérletet az agydaganat kiirtására a modern időkben 1885-ben Sir Rickman Godlee, az Egyetemi Főiskola Kórházának sebésze tette meg orvos, A Hughes Bennett, az epilepszia és bénulás kórházában dolgozó orvos kérésére (AH Bennett és RJ Godlee, Az agydaganat esete, Med Chir Trans 68 (1885), 243–275. O.).
ALKALMAZÁSI TERÜLETE
Ez a legtöbb agydaganat szokásos kezelése. A daganat megközelítéséhez az idegsebész a koponyában nyílást végez egy craniotomia nevű művelet során.
TÖBB HELYZET LEHET
Amikor csak lehetséges, anélkül, hogy visszafordíthatatlan agykárosodást okozna, az idegsebész megpróbálja teljesen eltávolítani a daganatot.
Ha a daganatot nem lehet teljesen eltávolítani anélkül, hogy kockáztatnánk a funkcionális agyszövet károsodását, az idegsebész részleges eltávolításra képes. A részleges reszekció segít csökkenteni a tüneteket, csökkentve a tumor agyra gyakorolt nyomását (koponyaűri magas vérnyomás). Ezenkívül még a részleges műtét is csökkenti a daganat méretét (daganat tömege = citorukció). A daganat ezután sugárterápiával vagy kemoterápiával vagy mindkettővel kezelhető.
Néhány daganatot nem lehet eltávolítani anélkül, hogy helyrehozhatatlan kárt okozna. Ezekben az esetekben az idegsebész elégedett lesz egy biopsziával. A tumor egy kis részét eltávolítják, hogy a patológus mikroszkóp alatt megvizsgálhassa a benne lévő sejteket. Ez a művelet irányítja az egészségügyi csoportot a betegség kezelésére alkalmazandó kezelés (ek) kiválasztásában.
Ha az agyban felesleges a cerebrospinalis folyadék (CSF), szükség lehet arra, hogy javaslatot tegyen egy szeleppel ellátott bypass elhelyezésére az LCS leeresztéséhez. A sönt egy hosszú, vékony cső, amelyet az agy kamrájába helyeznek, és amely az LCS-t egyes esetekben a hasba vagy a szívbe engedi. A sebész egyutas (csak egy irányban működő) szelepet helyez el, amely csak bizonyos nyomás alatt nyílik (magas vagy közepes vagy alacsony nyomású szelep).
Sztereotaxiás idegsebészet
Néha a biopsziát tűvel végzik. Az orvos sztereotaxiás sisakot tesz a beteg koponyájára, és CT vagy mágneses rezonancia (MRI) képek segítségével pontosan meghatározza a daganat helyét milliméterig. Az idegsebész kis lyukat készít a koponyában, majd a tűt a daganat felé vezeti, ezt a folyamatot sztereotaxisnak hívják.
Neuronavigáció
Ez számítógéppel segített idegsebészet.
A módszer biztosítja az idegsebész intraoperatív orientációját, segít megtervezni egy bizonyos elváltozás műtéti megközelítését és leírja az azt körülvevő neurovaszkuláris struktúrákat.
A glioblastoma arany standard kezelése
Optimális idegsebészeti reszekció, ha lehetséges
A lehető legszélesebb körű reszekció, figyelembe véve a neurológiai funkciókat, amelyek romlása magában foglalja a posztoperatív hiányok kockázatát, amelyek befolyásolják az életminőséget