Koraszülöttek osztályozása Bebe Strumf

A koraszülés magában foglalja a magzat kiűzését a terhesség 24. és 37. hete között, testsúlya kevesebb, mint 2500 g, hossza 37-47 cm, és az éretlenség klinikai jeleit mutatja.

A következő kritériumokat használjuk a koraszülöttség fogalmának meghatározásához:

1. Az időbeli kritérium használja a terhességi életkor felmérését:

• nagyon korai/extrém koraszülöttség - 28 hét előtt újszülöttek is
• korai/magas koraszülöttség - 28 és 32 hét közötti újszülötteket foglal magában
• késői/közepes vagy akár késői koraszülött - ide tartoznak a 32 és 37 hét közötti újszülöttek.

A koraszülötteknél magas a morbiditás és a halálozás a teljes korú csecsemőkhöz képest, ezért a koraszülés még idősebb terhességi korban is szülészeti komplikáció.

A késői koraszülések fontos helyet foglalnak el, egyre gyakoribb lejtőn, az összes koraszülés több mint 75% -át képviselik az anyai és a magzati indikációk miatt. A késői koraszülés okai között szerepel az idő előtti vajúdás és a membrán idő előtti repedése (80%), a magas vérnyomás miatti szülészeti szövődmények és az akut placenta események felelősek a többitől (20%).

Korai és nagyon korai koraszülések esetén az ebbe a kategóriába tartozó újszülöttek nagyfokú törékenységgel és sérülékenységgel rendelkeznek a különböző rendszerek hiányos érése miatt, ami fokozott kockázatot jelent mind az értelmi fogyatékosság, mind a testi fejlődés hiányosságainak fennállása miatt. . Ezeknek a fogyatékosságoknak a mértéke más tényezőktől is függ, például a születési súlytól vagy a magzati szorongás antepartum mértékétől.

1. Súlykritérium . Koraszülöttek azok a gyermekek, akik születésükkor legfeljebb 2500 g testtömegűek, a súly a legigazibb biológiai paraméter. A születési súlytól függően az újszülöttek a következőkbe sorolhatók:
   

• az alacsony születési súly (LBW), amely 2500–2000 g közötti, az élve született születések (más néven I. fokú koraszülöttek) összes számának 5–15% -át teszi ki
• A 2000-1500 g közötti újszülötteket II. Fokozatú koraszülötteknek nevezzük
• 1500 g-nál kisebb súlyú újszülöttek (VLBW - nagyon alacsony születési súly), az összes élveszületés 0,8–1,5% -át és az újszülöttkori halálozások 65% -át (más néven korai III.
• 1000 g alatti testtömegű újszülöttek (VVLBW - nagyon nagyon alacsony születési súly), az újszülöttek 0,6% -át és az újszülöttek halálozásának több mint 50% -át képviselik (IV.
  

A terhesség életkora alatt 10% -nál kisebb súlyú újszülötteket éretleneknek tekintik [1], másrészt a 90% -ot meghaladó újszülötteket magas terhességi korosztálynak minősítik, tehát a 10 és 90 közötti súlyú újszülöttek % normális súlynak számít.

Korán született, alacsony születési súlyú gyermekek (GMN

1. Morfofunkcionális kritériumok koraszülött újszülött:

A koraszülés meghatározása szempontjából fontos súly mellett nagy jelentőséget kell tulajdonítani a derék hosszának is, amely a magzat növekedését tükrözi, ennek mérése fontos tényező a koraszülöttek vizsgálatában. 47 cm alatt az újszülött koraszülöttnek tekinthető. A koraszülött csecsemőknek számos morfofunkcionális hiányosságuk van, amelyek a koraszülöttség mértékével nőnek, és befolyásolják életképességüket, és amelyeknek vannak speciális klinikai jellemzőik, az alábbiak szerint:

Mérsékelt vagy súlyos neuro-pszichés fejlődés mentális hiányosságai, például neuroszenzoros fogyatékosságok, imbecilitás [2], epilepszia, agyi bénulás. Koraszülötteknél kevés betegség fordulhat elő. Ezek a hiányosságok koraszülötteknél 7,5% -ban fordulhatnak elő, szemben a teljes időtartamú újszülöttek 4,1% -ával. Általánosságban elmondható, hogy a koraszülöttek normális fejlődési lehet.

A tudományos kutatások feltárják, hogy a neurológiai fogyatékosságok, különösen az agyi bénulás okaiban a korai ontogenetikai intervallumok alatt számos romboló hatás van az agy fejlődésére. A neurológiai rendellenességek fő kockázati tényezői a koraszülések (terhességi kor 34 hétnél kevesebb) és a nagyon alacsony születési súly (kevesebb, mint 1500 g), amelyek a gyermekek neurológiai rendellenességeinek mintegy 17-32% -áért felelősek.

A koraszülöttek többségének nincsenek súlyos betegségei, és minél közelebb van a normális terhességi életkorhoz, annál kevesebb hosszú távú egészségügyi probléma jelentkezik. A 32. és 37. terhességi hét között született koraszülöttek többségének fejlődése jó, és ha születéskor nem voltak problémák, a kockázat még inkább csökken.

Annak érdekében, hogy a csecsemő ne születhessen idő előtt, javasoljuk, hogy a kismama tiszteletben tartsa az orvosi vizsgálatok rendszerességét, kövesse a nőgyógyász utasításait és egészséges életmódot folytasson.

---