MELLÉKLET - SZERKEZET
nemzeti egészségügyi programok és célkitűzéseik 2015-re és 2016-ra
A Az Egészségügyi Minisztérium költségvetéséből finanszírozott nemzeti népegészségügyi programok
A. Nemzeti fertőző betegségek programjai
1. Nemzeti oltási program
A lakosság egészségének védelme az oltással megelőzhető fő fertőző betegségek ellen:
a) a nemzeti oltási naptárban meghatározott korú népesség;
b) veszélyeztetett népességcsoportok.
2. Nemzeti program a kiemelt fertőző betegségek megfigyelésére és ellenőrzésére
A fertőző betegségek korai felismerése és etiológiai diagnózisának biztosítása a terjedésük korlátozására irányuló intézkedések végrehajtása érdekében.
3. Nemzeti program a HIV-fertőzések megelőzésére, felügyeletére és ellenőrzésére
a) a HIV-fertőzés terjedésének csökkentése a fertőzöttek korai felismerésével a HIV-fertőzés kockázatának kitett személyek között, valamint a tünetekkel járó HIV-fertőzöttek korai felismerésével;
b) a HIV-fertőzéssel összefüggő megbetegedések csökkentése a HIV/AIDS-es betegek kezelésének biztosításával.
4. Nemzeti tuberkulózis-megelőzési, felügyeleti és ellenőrzési program
a) a TBC prevalenciájának és mortalitásának csökkentése;
b) a pozitív pulmonális TB új eseteinek mikroszkópiás detektálási sebességének fenntartása;
c) tuberkulózisban szenvedő betegek kezelése;
d) a terápiás sikerességi arány fenntartása a pulmonalis TB új pozitív eseteiben.
5. Nemzeti program a kórházi fertőzések megfigyelésére és ellenőrzésére, valamint az antibiotikumok és az antibiotikum-rezisztencia ellenőrzésére
Az ágyas egészségügyi intézményekben az egészségügyi szolgáltatások minőségének javítása a kórházi fertőzés kialakulásának kockázatának csökkentésével.
II. Nemzeti program a lakó- és munkakörnyezet meghatározóinak figyelemmel kísérésére
Cél: A közegészség védelme a lakó- és munkakörnyezetben a kockázatot meghatározó tényezőkkel összefüggő betegségek megelőzésével.
III. Nemzeti transzfúziós biztonsági program
Vér és vérkomponensek biztosítása a maximális biztonság és költséghatékonyság mellett.
IV. Nemzeti nem fertőző betegségekkel kapcsolatos programok
1. Nemzeti program a rák aktív korai felismerésére szervezett szűrés útján
A rákterhelés csökkentése a lakosság körében a betegség korai szakaszában történő felderítéssel szervezett szűrővizsgálatokkal.
1. Alprogram a méhnyakrák aktív korai felismerésére Babeș-Papanicolau teszt elvégzésével a szűrésre jogosult női populációban;
2. Aktív vastagbélrák korai felismerés alprogram 1);
3. Aktív mellrák korai észlelés alprogram 1).
1) A 2. és 3. pontban említett alprogramokat kísérleti projektként kell végrehajtani a rákmegelőzési/korai észlelési tevékenységekre vonatkozó többéves tervnek megfelelően, amely a Nemzeti Integrált Rákellenőrzési Terv szerves része.
2. A mentális egészség és a pszichiátriai kórképek profilaxisának nemzeti programja
a) a depresszió és az öngyilkosság megelőzése;
b) a mentális egészség elősegítése a munkahelyen;
c) bizonyos mentális egészségügyi programokhoz való hozzáférés biztosítása a gyermekek és serdülők számára;
d) az alkoholfogyasztás kérdésének kezelésére szolgáló rendszer növelése egyedi beavatkozások kidolgozásával és végrehajtásával.
3. Nemzeti program az emberi eredetű szervek, szövetek és sejtek átültetésére
a) az élő donorok, az agyhalott donorok, valamint a szívműködés nélküli donorok számának növekedése;
b) a transzplantációs tevékenységek koordinálása;
c) a potenciális donorok, valamint a recipiensek immunológiai és virológiai vizsgálatának biztosítása;
d) a szervek fiziológiai ellátásának biztosítása krónikus irreverzibilis elégtelenség esetén és/vagy a nem funkcionális szövetek helyettesítése szervek, szövetek és/vagy sejtek átültetésével;
e) a transzplantált betegek és az élő donorok időszakos értékelése;
f) számítógépes adatbázis létrehozása és kezelése Románia területén azon természetes személyek vonatkozásában, akik hozzájárultak a vérképző őssejtek adományozásához;
g) pár meddőségének kezelése.
1. Alprogram az emberi eredetű szervek, szövetek és sejtek átültetésére;
2. Perifériás és centrális hematopoietikus őssejt transzplantáció alprogram;
3. Trágyázás alprogram in vitro és az embriótranszfer.
4. Nemzeti endokrin betegség program
A lakosság egészségét jelentősen befolyásoló endokrin rendellenességek felderítésének javítása a jódhiány és szövődményei miatt a golyva által okozott morbiditás csökkentése érdekében.
5. Országos étrendi kezelési program ritka betegségek esetén
A ritka betegségekben szenvedő betegek diétás kezelése a műszaki normákban biztosított.
6. Nemzeti program a nemzeti nyilvántartások kezelésére
A krónikus betegek nemzeti nyilvántartásainak kidolgozása, végrehajtása és kezelése.
V. Egészségügyi felmérés és promóció, valamint egészségügyi oktatás nemzeti programja
A lakosság egészségének javítása az egészséges életmód előmozdításával és a fő kockázati tényezők leküzdésével:
1. Egészségértékelés és promóció, valamint egészségnevelés alprogram;
2. A dohányzás megelőzésének és ellenőrzésének alprogramja.
VI. Országos nő- és gyermekegészségügyi program
a) az anya és a gyermek táplálkozási állapotának javítása;
b) a gyermek egészségének javítása;
c) a nők egészségének javítása;
d) a csecsemő- és anyahalálozás kockázatának csökkentése.
1. Alprogram az anya és a gyermek táplálkozási állapotának javítására;
2. Gyermekegészségügyi alprogram;
3. A nők egészsége alprogram.
B. Az egységes nemzeti egészségbiztosítási pénztár költségvetéséből finanszírozott nemzeti gyógyító egészségügyi programok
Országos Kardiovaszkuláris Betegség Program
Kardiovaszkuláris betegségekben szenvedő betegek kezelése:
a) intervenciós kardiológiai eljárások;
b) szív- és érrendszeri sebészeti eljárások;
c) érsebészeti eljárások;
d) gyermekek szív-rendellenességeinek intervenciós kardiológiai eljárásai.
Országos onkológiai program
a) onkológiai betegségben szenvedő betegek gyógyszeres kezelése;
b) a betegség fejlődésének figyelemmel kísérése onkológiai betegségben szenvedő betegeknél;
c) emlő rekonstrukció onkológiai betegségek után endoprotézissel;
d) akut leukémia diagnózisa;
e) onkológiai betegségben szenvedő betegek sugárterápiája.
1. Onkológiai betegségben szenvedő betegek gyógyszeres kezelésének alprogramja
2. Alprogram a onkológiai betegségben szenvedő betegek evolúciójának PET-CT segítségével történő monitorozásához
3. Onkológiai betegségek utáni emlőrekonstrukció alprogram endoprotézissel
4. Akut leukémiák immunfenotípusos, citogenetikai és biomolekuláris diagnosztikai alprogramja
5. Onkológiai betegségben szenvedő betegek sugárterápiás alprogramja
Nemzeti program süketség kezelésére beültethető hallókészülékekkel (cochleáris implantátum és hallókészülékek)
Süketség kezelése beültethető hallókészülékekkel (cochleáris implantátum és hallókészülékek)
Nemzeti Diabetes Program
a) a cukorbetegség másodlagos megelőzése [glikozilezett hemoglobin (HbA 1c) adagolásával];
b) a cukorbetegek gyógykezelésének biztosítása, ideértve a speciális eszközöket (inzulinpumpák és számukra szükséges fogyóeszközök);
c) inzulinkezelt cukorbetegek önellenőrzése.
Nemzeti program a neurológiai betegségek kezelésére
Szklerózis multiplexben szenvedő betegek kezelése
Nemzeti hemofília és thalassemia kezelési program célja:
Hemofíliás és thalassemiás betegek kezelése
A ritka betegségek nemzeti kezelési programja
Ritka betegségekben szenvedő betegek kezelése a műszaki normákban
Országos mentálhigiénés program
Speciális kezelés biztosítása a kábítószer-függőségben szenvedő betegek számára, valamint a bennük lévő gyógyszer-metabolitok vizsgálata
Nemzeti Endokrin Betegség Program
Osteoporosisban szenvedő, jódhiány és rosszindulatú proliferáció miatt fellépő golyva betegek gyógyszeres kezelése
Nemzeti ortopédiai program célja:
a) ízületi betegségben szenvedő betegek endoprotézissel;
b) jelentős epiphysealis-metaphysealis csontvesztés a daganat miatt vagy nem tumoros a daganatízületi stentek miatt;
c) gerinc deformitású betegek szegmentális gerinc implantátummal;
d) daganatos, degeneratív vagy traumatikus patológiában szenvedő betegek gerincműtéten keresztül;
e) krónikus ízületi instabilitások kezelése implantátumok rögzítésével.
Nemzeti program az emberi eredetű szervek, szövetek és sejtek átültetésére Célok:
a) a transzplantált betegek ambuláns kezelése;
b) krónikus hepatitis B vírus kiújulásának kezelése májtranszplantált betegeknél.
Nemzeti program a vesefunkció elnyomására krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél
Vese-helyettesítő szolgáltatások biztosítása, ideértve a speciális gyógyszereket és gyógyászati cikkeket, specifikus paraklinikai orvosi vizsgálatokat, a hemodialízisben szenvedő betegek nem gyógyszeres szállítását hagyományos hemodialízissel vagy intermittáló online hemodiafiltrációval a betegek otthonába és onnan, folyamatos dialízis-specifikus gyógyszerek és egészségügyi anyagok havi szállítása vagy automatikus, a betegek otthonában
Országos intenzív terápiás program májelégtelenség esetén
Májkárosodásban szenvedő betegek kezelése extrahepatikus kezeléssel
Az országos diagnosztikai és kezelési program nagy teljesítményű berendezések segítségével
a) a diagnosztikai vizsgálatok és az összetett betegségek kezelésének biztosítása nagy teljesítményű eszközök segítségével;
b) Parkinson-kórban szenvedő betegek kezelése mély stimulációs eszközök beültetésével;
c) a gyógyszeres kezeléssel szemben rezisztens epilepsziában szenvedő betegek kezelése mikrosebészeti eljárásokkal vagy vagus idegstimulátor beültetésével;
d) veleszületett vagy szerzett hydrocephalusban szenvedő betegek kezelése kamrai-peritoneális elvezető rendszerek beültetésével;
e) neuropátiás fájdalom kezelése medulláris neurostimulátor implantátummal;
f) mély agyi stimuláció kezelése generalizált dystóniában vagy botulinum toxin terápiával szemben rezisztens fokális/segmentális dystóniában szenvedő betegeknél.
1. Intervenciós radiológiai alprogram
2. A gyógyszerrezisztens epilepszia diagnosztikai és kezelési alprogramja
3. Alprogram a veleszületett vagy szerzett hydrocephalus kezelésére gyermekeknél
4. Alprogram neuropátiás fájdalom kezelésére medulláris neurostimulátor implantátummal