Mellműtét az útmutatóban
A mellműtétek költségei nagymértékben függenek a műtét típusától - függetlenül attól, hogy mellnagyobbítás (mellnagyobbítás), mellcsökkentés (mellcsökkentés) vagy mastopexia (mellemelés). De számos más tényező is befolyásolja az emlőműtét költségeit. Ebben az útmutatóban megtudhatja, hogy mik ezek és mikor fedezi az emlőműtét költségeit az egészségbiztosítás.

Mibe kerül az emlőműtét?
Mivel az emlőműtét költsége számos kritériumtól függ, nem lehet konkrét árat megadni. Az emlőműtétek költségei általában 3000 és 7000 euró között mozognak. A mellnagyobbítás vagy a mell rekonstrukciója általában drágább, míg a mell csökkentése vagy a mastopexia (emelő) alacsonyabb költségekkel jár. Ennek oka az a tény, hogy a mell megnagyobbodásához és rekonstrukciójához általában implantátumok szükségesek, ami további anyagköltségekkel jár.
Külföldön sem szignifikánsan alacsonyabb a mellműtét ára egy szakszerűen végzett kezelésnél. [1] A különböző klinikák mellműtét költségeinek optimális összehasonlítása érdekében a kínált szolgáltatások körének azonosnak kell lennie.
Hogyan állítják össze az emlőműtétek árát?
Általában a következő pontok befolyásolják a mellműtét költségeit: [2]
- Tanácsadás és előzetes vizsgálat
- A klinika felszereltsége és személyzete
- Az eljárás időtartama
- Az érzéstelenítés típusa
- Gyógyszer
- Sebészeti technika
- Az implantátumok anyagköltségei
- Kórházi tartózkodás
- Utánkövetési megbeszélések utókezelésért
- Speciális melltartó mellműtét után
- Egyéb szolgáltatások, például további beavatkozások, pl. B. A mellbimbók korrekciója
Néhány szempont, például a kezelés időtartama, az alkalmazott műtéti technika vagy az érzéstelenítés típusa, a beteg fizikai állapotától függ. A mell alakja is nagy szerepet játszik.
Az egészségbiztosító fedezi a mellműtét költségeit
Annak érdekében, hogy az egészségbiztosítások kifizethessék a mellműtétet, orvosi szükségletre van szükség. [3] Ez fizikailag és pszichológiailag is igazolható. A mellműtét költségeinek fedezésére kérelmet kell benyújtani az érintett egészségbiztosító társasághoz.
Kérelem a mellműtét költségeinek fedezésére az egészségbiztosító társaság részéről
A sikeres alkalmazáshoz a következő szempontokat kell figyelembe venni:
- Mielőtt az egészségbiztosító társasághoz benyújtanák a költségtérítés iránti kérelmet, a lelkiállapotától függően alternatív kezeléseket kell végezni, például gyógytorna, sportprogramok vagy fogyás.
- Az alkalmazást a mellműtét előtt kell elvégezni.
- A mellműtét fizikailag vagy pszichológiailag indokolt igényét részletesen dokumentálni kell.
- A mellműtét költségeinek megtérítésére irányuló kérelemben fel kell tüntetni azt is, hogy a mellműtét miként oldhatja meg az egészségi állapotot. A pusztán esztétikai okok itt nem elegendőek.
- A kérelemhez orvosi igazolásokat és költségbecsléseket is be kell nyújtani.
Mikor fedezi az egészségbiztosító a mellműtét költségeit?
A pénzügyi költségeket csak akkor térítik meg, ha a mellműtét orvosi szükség miatt szükséges. A következő esetekben fennáll annak a lehetősége, hogy az egészségbiztosító fedezi a mellműtét költségeit:
- A mell csökkentésének költségeinek megtérítése: A gigantomastia (különösen nagy térfogatú és súlyú mell) súlyos fizikai kellemetlenségeket okozhat. Krónikus gerinc-, váll- vagy nyaki fájdalom, valamint gyulladás esetén a mellműtét költségei fedezhetők. [4]
- Mellnagyobbítás költségeinek megtérítése: Ha a mellet maszektómia (mastectomia) eredményeként kell rekonstruálni, az egészségbiztosító társaságok általában teljes mértékben fedezik a költségeket - mindaddig, amíg a műtéti eljárások gyakoriak. [5]
- Vannak-e kivételesen súlyos deformitások, pl. B. betegség következtében az egészségbiztosítás fedezheti a rekonstrukció költségeit.
Mellműtét: előzetesen tisztázza a költségfedezetet
Az orvosi szakemberrel folytatott első konzultáció során tisztázni kell, hogy lehetséges-e az emlőműtét költségeinek megtérítése az egészségbiztosító társaság részéről. Szakértői véleménynek vagy orvosi igazolásnak kell bizonyítania a beavatkozás orvosi szükségességét. Ilyen dokumentumokat ezután be lehet nyújtani az egészségbiztosítás (MDK) orvosi szolgálatához. A legtöbb esetben ennek a személynek bele kell egyeznie a biztosító társaságba, hogy jóváhagyja a költségek átvállalását. [6]
Ha az egészségbiztosító ellenzi az emlőműtét költségeinek megtérítését, beperelhető. Ha nem akarja, hogy ez jogi vitába essen, gondolkodhat a finanszírozáson. Egyes klinikákon a kezelési költségeket részletekben, kamat nélkül lehet kifizetni. Vannak olyan harmadik fél szolgáltatók is, akik az orvosi kezelések finanszírozására szakosodtak.
A mellműtét szövődményei után
Ha a mellműtét után szövődmények jelentkeznek, szükség lehet utókezelésre. Ha az első mellműtét orvosilag nem javallt, és azt magántulajdonban fizették, akkor valószínűleg Önnek kell viselnie a nyomon követés egy részét. 2007. április 1-je óta az egészségbiztosító társaságok már nem fedezik teljes mértékben a szövődmények kezelésének költségeit. (lásd az V. szociális törvénykönyv 52. szakaszának 2. bekezdését).
Csökkentse a pénzügyi kockázatokat az utólagos biztosítással
A kozmetikai műtétek utáni pénzügyi kockázat csökkentése érdekében az emlőműtétek utólagos költségbiztosítása köthető. Ez a biztosítás fedezi az utókezelés költségeit, ha szövődmények merülnek fel egy orvosi szempontból nem szükséges műtét eredményeként.
Mennyire drága az utólagos biztosítás?
Az emlőműtétek utólagos biztosítása évente körülbelül 100–250 euróba kerül, a szolgáltatótól és a kiválasztott szolgáltatástól függően. A legtöbb biztosító jelenleg 250 000 eurót fedez - a mellműtétek utólagos költségeit ennek az összegnek a mértékéig térítik meg.
Ezt figyelembe kell venni az emlőműtétek utólagos költségbiztosításakor
A mellműtétek utólagos költségbiztosításakor fontos, hogy gondosan olvassa el a vonatkozó biztosítási fedezetet és a szerződésben rögzített feltételeket. A legtöbb utólagos költségbiztosítás egy-két évre szól. Ez fedezi az emlőműtét után szükséges seb és heg gyógyulási idejét. Az utólagos költségbiztosításnak mindig a következő feltételeket kell kínálnia:
- A kapszulakontraktúra kezelési költségeit a szolgáltatások köre tartalmazza.
- A kezelési költségek (műtét és az implantátumok eltávolítása) mellett a biztosítás a mell helyreállítását is fizeti (pl. Az új implantátumok költségeinek átvállalásával).
Van még kérdése az emlőműtétek költségeiről, az egészségbiztosítás vagy a utólagos biztosítás költségeinek fedezéséről? Akkor hívjon fel minket. Örömmel tanácsot adunk Önnek - természetesen ingyen, diszkréten és kötelezettség nélkül.
Telefon: 0800 200 50 60
[2] Dr. med. Bromba, https://www.dr-bromba.de/brustverkleinerung/brustverkleinerung-kosten/ (állapot: 2019.06.18.).
[3] Finkenstein, Joachim Graf von: Plasztikai sebészet: Amit az egészségbiztosító társaságok betegségként ismernek el. Dt. Ärzteblatt 2000; 4. szám.
[4] Uhl, B.: Nőgyógyászati és szülészeti OP kézikönyv: Minden a műtő és az osztály számára. Stuttgart: Georg Thieme Verlag, 2004.