Mi a krónikus vénás elégtelenség Clinica Medicum
Mi a krónikus vénás elégtelenség?
A krónikus vénás elégtelenség egy progresszív krónikus betegség, amely az alsó végtagok vénáit érinti.
„A vért a szívből az artériákon keresztül a szövetekbe, a vénákon keresztül pedig a perifériáról visszük a gravitációs erővel szemben. Az alsó végtagok vénái felületes vénákra (szubkután helyezkednek el), mély vénákra (a borjúizmok között helyezkednek el) és perforáló vénákra (amelyek biztosítják a kommunikációt az első kettő között). A vénák belsejében vannak olyan szelepek, amelyek egyirányú szelepként működnek - kinyílnak, amikor a vért a borjúizmok összehúzódása felfelé nyomja, és bezáródnak, amikor az összehúzódás leáll, megakadályozva a vér visszatérését a perifériára. A hosszan tartó ortostatizmus és a mozgásszegény életmód, a vénás szelepek károsodása vagy az éren keresztüli véráramlás elzáródása a vénás rendszerben megnövekedett vérnyomást és idővel a vénás fal kitágulását és gyulladását, valamint a szelepek további pusztulását eredményezheti. magyarázza Dr. Iuliana Lupu bőrgyógyász.
Kezelés nélkül súlyos szövődményekhez vezethet, mint például visszeres fekély, tromboflebitis és mélyvénás trombózis.!
Néha hívják és krónikus perifériás vénás elégtelenség és nem szabad összetéveszteni a post-thromboticus szindrómával (amelyben a mélyvénákat korábban mélyvénás trombózis érinti).
A felnőtt lakosság több mint fele valamilyen fokú IVC-ben szenved. Az ICV arány magasabb női nem mint a hímeknél!
Jelek és tünetek:
- visszér
- viszketés (viszketés)
- hiperpigmentáció
- a láb és a boka krónikus duzzanata
- vénás fekélyek
A láb IVC-je a következőket okozhatja:
- Vénás pangás
- fekélyek
- Stasis dermatitis (más néven visszeres ekcéma)
- Kontakt dermatitis
- Fehér sorvadás (elaboid vasculopathia) - a lipodermatosclerosis késői következményeit jelenti, amelyek során a bőr elvesztette tápláló véráramlását
- Lipodermatoscleroză
- rosszindulatú daganat - a rosszindulatú degeneráció a vénás betegség ritka, de fontos szövődménye, mivel a fekélygé fejlődő daganatok általában agresszívebbek
- Fájdalom - a vénás betegség egyik jellemzője, amelyet gyakran figyelmen kívül hagynak
- Szorongás
- Depresszió
- gyulladás
- Pigmenti elszíneződés
- A bőr megvastagodása
- cellulitis
Az IVC megfelelő diagnosztizálása?
Az orvos kérdéseket tesz fel a betegnek általános egészségi állapotáról, korábbi betegségeiről és tüneteiről. Fizikális vizsgálatot követően (különösen, ha a betegnél visszérgyulladás van), a pontos diagnózis felállításához echo-Doppler teszt (és néha venográfia) szükséges.
Eco-Doppler teszt ultrahang segítségével méri a vér sebességét és elemzi az alsó végtagok vénáinak szerkezetét. A venográfia egy radiológiai elemzés, amelynek során az orvos egy speciális festéket injektál az erekbe (kontrasztanyag), amely láthatóvá teszi a röntgenfelvételen a lábak vénáinak szerkezetét.
Korai diagnózis létfontosságú, hogy a betegség ne haladja meg a súlyos szakaszokat, amikor a kezelés sokkal nehezebb.
Hogyan kezeljük ezt az állapotot?
Rugalmas harisnya
- enyhe esetekre
- szerepet játszanak a vénák tömörítésében és megakadályozzák a lábak felesleges vérének stagnálását
- segít a fekélyek gyógyításában (és megakadályozhatja azok megismétlődését)
szkleroterápia
- irritáló vegyi anyag injekciója a beteg vénákba
- célja, hogy meggyógyítsa a belső vénákat (szklerózis őket), hogy megakadályozza a vér kitöltését
- a szklerózisos vénák végül természetesen megolvadnak a beteg testén
- az orvos egy vékony, rugalmas csövet (katétert) használ, amelyet visszérbe helyeznek
- a katéter csúcsán található finom elektródák felmelegítik az erek falát és elpusztítják azt
- mint a szkleroterápia esetében, a problémás véna sem képes tovább vért továbbítani a szívbe, végül a test felszívja
Jön a sztrippelés
- az orvos metszést végez az ágyék területén és egyet a bokában
- a sebész leválaszt minden ágat, amely a nagy saphena vénához (a láb legfontosabb felszíni vénájához) kapcsolódik, és eltávolítja azt
- a collateralis vénák/varikózis phlebectomia vagy avulziója kis bemetszésekkel végezhető
- súlyos esetekre
- az érsebész vénás bypass-ot jelez a comb/medence vénás elzáródásának kezelésére
- a sebész csatlakoztathat művénát (graftot), vagy átültethet egy másik vénát, hogy a vér kiürülhessen a beteg végtagból, megkerülve az elzáródott vénát
- ez a fajta műtét kis bemetszésekkel, nagy kockázat nélkül végezhető el
Szelep rekonstrukció
- a sebész kis bemetszést végez és kinyitja a megbetegedett vénát
- hajtogatja/varrja a szelepeket működésük javítása érdekében
Összefoglalva: a krónikus vénás elégtelenség megköveteli multidiszciplináris orvosi csoport figyelmét hogy hatékonyan diagnosztizálják/kezeljék. Spanyolországi szakemberek Medicum Klinika A legújabb technológiával és a területen szerzett nagy tapasztalatokkal segíthetek ennek az orvosi problémának a megoldásában.