Mi a látens hypothyreosis
A látens hypothyreosis "enyhe" hypothyreosis. Hogyan fejezi ki magát és mikor szükséges a terápia.
A látens hipotireózist gyakran „rejtett” pajzsmirigy alulműködésnek nevezik, mert észrevétlen marad az érintettek körében. Csak bizonyos vérszintjük van - az úgynevezett TSH szint ("pajzsmirigy-stimuláló hormon"). A TSH az agyalapi mirigyben termelődik, és stimulálja a pajzsmirigy hormontermelését. A fő pajzsmirigyhormon a tiroxin. Nagyon sok testfolyamatot szabályoz, és egyensúlyban tartja az anyagcserét. Ha túl kevés tiroxint termelnek, különféle egészségügyi problémák merülhetnek fel. A tünetek változatosak: a hajhullás, a fáradtság és a súlygyarapodás a leggyakoribb. Míg a szervezetnek nincsenek hormonjai ebben a kifejezett (nyilvánvaló) pajzsmirigy-működésben, a látens hypothyreosisban továbbra is elegendő pajzsmirigyhormon képződik. Más szavakkal: a T3 és T4 pajzsmirigyhormonok a normál tartományban vannak.
Hogyan diagnosztizálják a látens hipotireózist?
A megnövekedett TSH-szinteket mindig kimutatják egy vérvizsgálaton. Ebben az esetben két-két havonta két vizsgálatot végeznek. Mivel az értékek napközben ingadozhatnak, a vért egyszerre veszik. A szakértők 5 millunit/liter (mU/L) fölötti értéket tartanak megemelkedettnek.
Kissé megnövekedett TSH-szint a látens hypothyreosisra jellemzőek, néha csak átmenetileg fokozódnak, például fizikai megterhelés után. Különösen gyermekeknél és serdülőknél az értékek általában önmaguktól stabilizálódnak. Ezenkívül a TSH-érték nem egyértelmű mutatója a pajzsmirigy diszfunkciójának, mert sok tényező befolyásolja (például az agyalapi mirigy betegségei, a jódnak való kitettség, az éhezés, a kortizon). További vizsgálati módszerek, például ultrahang és szcintigráfia megerősíthetik a diagnózist.
Hogyan működik a látens hypothyreosis?
A látens hypothyreosis a TSH-érték szintjétől függően fejlődik eltérően. Azokban az embereknél, akiknél a TSH értéke kissé megnövekedett, 5 és 10 mU/L között, az értékek önmagukban gyakran visszatérnek normális szintre. Másrészt azoknál az embereknél, akiknek magasabb értékei meghaladják a 15 mU/L-t, gyakran néhány hónap vagy év alatt kifejezett hipotireózis alakul ki tünetekkel.
A látens hypothyreosis kezelést igényel?
Az Egészségügyi Gazdasági Hatékonyság Intézete (IQWiG) megállapítja, hogy a látens hypothyreosis kezelésére nem mindig van szükség. Tehát az enyhén, sőt mérsékelten megnövekedett TSH értékeket nem kell (azonnal) kezelni. Egyes betegeknél soha nem alakul ki nyilvánvaló hypothyreosis.
A kezelésre azért van szükség, ha az érték jelentősen megnő, és más tényezők játszanak szerepet - például ha az érintett személynek fokozott a szív- és érrendszeri betegség kockázata.