Mi a petefészekrák és hogyan kezelhető a PlusMedical

Mi a petefészekrák és hogyan kezelhető?

Egészséges embereknél a petefészkek olyan sejtekből állnak, amelyek a test igényeinek megfelelően szaporodnak. A szükségből kialakuló sejtek rendellenesek, ezeket "tumoroknak" nevezik. A daganatok lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak.

Például a 30 év alatti nőknél megfigyelt, folyadékkal töltött petefészek-ciszták jóindulatúak. Vagy önmagukban tűnnek el, vagy szükség esetén műtéttel eltávolíthatók. A jóindulatú daganatok nem hatolnak be a környező szövetekbe, de az általunk rosszindulatúnak nevezett daganatok mind a petefészkekben, mind a környező szövetekben behatolnak. A petefészekrák a véren és a nyirokon át terjedhet a hasban, a belekben, a gyomorban, sőt a test távoli területein is. Az ilyen terjedést metasztázisnak nevezik.

A petefészekráknak több típusa van. A leggyakoribb a "petefészek-hámrák", és más típusú petefészekrák nagyon ritka. A petefészek-hámrák előfordulása nőkben 55 nő közül körülbelül 1.

A petefészekrák olyan rák, amelyet akkor lehet kezelni, amikor a diagnózis korai. Mivel azonban a korai szakaszban a betegség nem okoz tüneteket, a diagnózist akkor állapítják meg, amikor a betegség előrehaladott. Emiatt megfigyelhető, hogy a petefészekrákban a halálozási arány magasabb, mint a reproduktív szervek összes többi rákjában. A nőkben halált okozó rákbetegségek rangsorában a petefészekrák a negyedik helyet foglalja el.

Megemlítették a korai diagnózis nehézségeit. A rák hosszú utat tehet az első tünetek megjelenéséig. A betegek puffadást, gázképződést, kényelmetlenséget tapasztalhatnak a has alsó felében, csökkent étvágyat vagy teltséget. Emésztési zavar, hányinger, fogyás vonzhatja a figyelmet. A megnagyobbodott daganat rányomhatja a szomszédos szerveket, ami miatt gyakran kell vizelnie. Ritkán hüvelyi vérzés léphet fel. A folyadék felhalmozódása a hasban puffadáshoz vezethet, a folyadék felhalmozódása a tüdőlebenyekben pedig légzési nehézségeket okozhat.

A beteget az anamnézis után orvos konzultálja. Ezt a konzultációt "nőgyógyász-szülész" végzi. Ezen túlmenően a petefészkeket ultrahanggal vizsgálják, és a CA-125 marker jelenlétét is ellenőrzik, amelynek a petefészekrák diagnosztizálásában nagy jelentősége van. Ez a piac azonban jóindulatú petefészek-betegségek esetén is növekedhet.

A rák diagnózisát a petefészkéből "biopsziával" vett szövetminta "patológus" vizsgálata után, vagy a hasban felhalmozódott folyadékkal rendelkező betegek esetében a folyadékmintát vizsgálják meg. Azokat a műtéteket, amelyek gyanús területekről biopsziát vesznek a has kinyitásával, "laparotómiának" nevezik. A vett mintákat a műtét során a patológus megvizsgálja. Ha ennek a mintának "rákot" diagnosztizálnak, a műveletet folytatják. A műtét során a sebész döntésétől függően eltávolítják a méhet, a petevezetéket, a petefészket, a hashártyát. Ezenkívül mintákat vesznek a rekeszből, más szervekből, a közeli nyirokcsomókból és a hasi folyadékból a "műtéti stádium" befejezéséhez, és ezeket mind egy patológus vizsgálja meg. Nagyon fontos meghatározni a betegség mértékét a szervezetben a kezelés és a monitorozás során.

A betegség mértéke a testben, az életkor és a beteg általános állapota befolyásolja a kezelés módját. A rák klasszikus kezelése a műtét, majd a kemoterápia. Bizonyos esetekben sugárterápiát (sugárterápiát) is alkalmaznak a betegek panaszainak megválaszolására.

A műtéti megközelítés esetén vagy a "méheltávolítás", vagy a "kétoldalú szalpingo-oophorectomia" nevű művelet hajtható végre, amelyben a két petefészket a méh segítségével távolítják el, vagy olyan esetekben, amikor a szükséges műtét nem hajtható végre. mivel a betegség nagyon elterjedt, a "debulking" elnevezésű beavatkozást hajtják végre, hogy a lehető legtöbb tumorszövetet eltávolítsák. Ha a diagnózist a laparotomia előtt meg lehet állapítani, és a daganatot nem lehet műtéti úton teljesen eltávolítani, akkor a beavatkozás előtt gyógyszeres kezelést alkalmaznak a daganat csökkentése érdekében, és csak a műtét után. Ritka esetekben, ha a betegség csak egy petefészket fedett le, és a beteg fiatal korban van, és szülni akar, csak az érintett petefészket távolítják el.

A műtét után a rákellenes gyógyszerek beadását kemoterápiának hívják. Ez a terápia alkalmazható a gyógyszerek orális, intravénás vagy intra-hasi beadásával, szérummal és gyógyszerrel történő infúzióval. A kemoterápiát általában ambulánsan végzik. Nem szükséges kórházba kerülni. Vannak olyan támogató gyógyszerek az émelygés és hányás kiküszöbölésére, amelyek a kemoterápia által adott gyógyszerektől függően fordulnak elő. A kemoterápia vérsejtekre és szervekre gyakorolt káros hatásait rendszeres vérvizsgálatok követik.

A kezelés után két évig a betegek háromhavonta egyszer eljutnak a fizikai kontrollhoz, ekkor határozzák meg a CA-125 markert, és szükség esetén tüdőröntgen- és hasi tomográfiákat végeznek. A következő három évben ezeket az ellenőrzéseket félévente egyszer, majd évente végzik el.

Tanulmányok kimutatták, hogy az összes rák 10% -ában örökletes tényezők vannak jelen. A gyakori rákos megbetegedések genetikai kutatásai azt mutatták, hogy egyes betegeknél az élet során szerzett genetikai változások vannak. Ezek az onkogéneknek nevezett genetikai változások a szomatikus sejtekben fordulnak elő, és a család többi embere nem örökli őket. Azonban az ilyen változásokat tapasztaló emberek a rák különböző formáit fejlesztik ki. Manapság kiderült, hogy az emlőrák, a petefészek, a vastagbél vagy a méhnyakrák 10% -ában ismert generikus mutációk okozzák.