Michael Simm - Tények; Háttér az orvostudománytól; tudomány
Ammónium-nitrát
NH4NO3 molekulaképletű vegyület. Fontos trágyaként (kálium-kloriddal keverve) és robbanóanyagok részeként a bányászatban. Évente világszerte több millió tonnát állítanak elő ammónia és salétromsav alapanyagokból. Például Németországban körülbelül 145 000 tonna ammónium-nitrát-karbamid oldatot használtak folyékony műtrágyaként a 2017/18-as pénzügyi évben.
Tiszta formájában az ammónium-nitrát színtelen só, amely nedves levegőben oldódik. Zárt térben hevítve felrobbanhat, és ismétlődő súlyos baleseteket okozhat. Közülük kettő - egy BASF-üzemben 1921-ben és Texas City kikötőjében 1947-ben - mindegyik több mint 500 emberéletet követelt.
Az EU-n belül az ammónium-nitrát szállítását, tárolását és értékesítését szigorú törvények szabályozzák. Németországban és Svájcban az anyag még a robbanóanyag-törvény hatálya alá is tartozik.
A legutóbbi súlyos baleset Bejrút (Libanon) kikötőjében történt olyan körülmények között, amelyek elképzelhetetlenek voltak ebben az országban: Nyilvánvalóan 2750 tonna anyagot láttak el zárt térben 7 évig, és - a Neue Zürcher Zeitung jelentése szerint - a vámhatóságok figyelmeztetéseit figyelmen kívül hagyták. az igazságügyi hatósághoz címezve. A szomszédos hangár hegesztési munkái állítólag tüzet indítottak, amely átterjedt és robbanáshoz vezetett, amelyben több mint 160 ember meghalt és több mint 6000 megsebesült. A Sheffieldi Egyetem szakértői a történelem egyik legnagyobb nem nukleáris robbanásáról beszéltek, és az erőt a tizedére becsülték a hirosimai bombának.
Mivel az ammónium-nitrát viszonylag könnyen megszerezhető, bombatámadásokban is többször használták.
A független, kommunista és újraegyesített Írországért harcoló "Ír Köztársasági Hadsereg" (IRA), valamint az iraki felkelők előnyben részesített robbanóanyaga volt.
Timothy McVeigh bombát épített az Oklohoma City 1995-ös támadásához, amely 2200 kilogramm ammónium-nitrátot és fűtőolajat tartalmazott. 168 ember halt meg, köztük 19 gyermek.
Az indonéziai Baliban 2002-ben egy bár és diszkó ellen elkövetett támadás különösen ármányos volt, amelynek során egy öngyilkos merénylő először egy kisebb bombát indított el, nem sokkal később pedig egy második, nagyobb bombát egy autóban, és számos menekülő embert megölt. Több mint 200 haláleset történt.
Anders Breivik a norvégiai támadásai előtt műtrágya formájában ammónium-nitrátot is felhalmozott. Olyan autóbombában használta fel, amelyben 8 ember vesztette életét, mielőtt további 69 embert lőtt volna le Utoya nyaraló szigetén.
Legutóbb 2017 áprilisában öt férfit ítéltek el Londonban, akik 600 kilogrammot vettek, és a BBC jelentése szerint nyilvánvalóan támadást terveztek, amelyet meghiúsítottak.
Vitiligo - fehér foltok a sötét bőrön
Progresszív, nem fertőző bőrbetegség, amelyet még nem gyógyítottak meg. Éles, halvány rózsaszín vagy kréta fehér foltok jellemzőek. Gyakran szimmetrikusan jelennek meg, feltűnő kontrasztot képeznek a természetes bőrszínnel, és főleg a testnyílásokon, valamint a törzsön és a végtagokon találhatók meg. Bár ez nem veszélyes, nagy kozmetikai probléma lehet, különösen a sötét bőrű emberek számára. Állítólag a néhai popsztár, Michael Jackson állítólag vitiligóban szenvedett.
Az érintettek - a forrástól függően - a lakosság 0,5 és 2,0% között vannak. A betegség általában 10-30 éves kor között kezdődik.
Ennek oka az immunrendszer meghibásodása. E sejtek (melanociták) elvesztéséhez vezet, amelyek a sárgás-fekete pigment melanint képezik a bőrben.
Ha nem elegendő a kisebb foltokat sminkelni, gyulladáscsökkentőkkel (glükokortikoidokkal és kalcineurin-gátlókkal) vagy fototerápiával kezelni, amelyek nem minden betegnél sikeresek.
A kisebb érintett területek alternatívája a szövet átvitele a beteg testének nem érintett részeiből. A nagyobb területek utolsó lehetősége a bőr teljes színtelenítése (depigmentálása) fehérítőszerrel (monobenzon), amelyet azonban naponta többször, több hónapig kell alkalmazni.
Az elmúlt években legalább három új hatóanyagot teszteltek: az afamelanotid, egy mesterséges hormon, egy 55 beteggel végzett vizsgálatban felgyorsította a fényterápia hatását, és körülbelül 50 százalékkal növelte a cserzett területet. Noha a Clinuvel gyártó cég még 2014-ben kérelmezni akarta a Vitiligo jóváhagyását, hivatalos jóváhagyást még nem kaptak (2020. július 21-én).
Egy évvel az afamelanotid-vizsgálat után a Yale-i Orvostudományi Kar bőrgyógyászai egyetlen vitiligo betegről számoltak be, akinek tofacitinib reumát szedtek. Ennek a nőnek az arcán és a kezében lévő fehér foltok többsége öt hónapon belül eltűnt. Ezt az ólmot nyilvánvalóan nem követték. A tofacitinibet még nem engedélyezték a Vitiligo kezelésére (2020. július 21-én).
Az eddigi legnagyobb vitiligóval kapcsolatos tanulmányról 2020 júliusában számoltak be. Az Incyte gyártó cég támogatásával 157 beteg kapott bőrkrémet ruxolitinibel vagy anélkül, amely a tofacitinibhez kapcsolódó hatóanyag, amely elnyomja az immunrendszert. A siker aránya viszonylag magas volt; Az érintettek körülbelül fele érte el az érintett bőrfelületek több mint 50% -os sötétedését a ruxolitinibel, és a betegek körülbelül egyharmadánál ez még több mint 90% volt az arcon. Thierry Passeron a Nizzai Egyetemről a tanulmányhoz fűzött kommentárban azt írja, hogy a ruxolitinib még jobban működhet a napfénnyel vagy a mesterséges UV-sugárzással kombinálva. Bár a ruxolitinibet 2012 óta engedélyezik más betegségek ellen, klinikai vizsgálatokon kívül (2020. július 21-én) még nem áll rendelkezésre vitiligo kezelésére.
Dagad:
- Rosemary D, Pandya AG, Lebwohl M és mtsai. Ruxolitinib krém a vitiligo kezelésére: randomizált, kontrollált, 2. fázisú vizsgálat. Lancet (2020).
- Craiglow, BG, King BA.: Tofacitinib-citrát a vitiligo kezelésére: A patogenezis által irányított terápia. JAMA Dermatology (2015).
- Kashef, Z. A vitiligo betegeknek az ízületi gyulladásos gyógyszer helyreállítja a bőr színét. YaleNews (2015).
- Vitiligo: a hatóanyag képes visszahiggolni a bőrt, Deutsches Ärzteblatt (2014).
Így ismer fel egy szakértőt
Legyen szó koronáról vagy éghajlatról, géntechnológiáról vagy atomerőművekről - a Facebookon, a Twitteren és a médiában folyamatosan találkozom olyan emberekkel, akik szakértőként jelennek meg, bár nyilvánvalóan fogalmuk sincs róla. Ez nemcsak tudományos újságíróként okoz csalódást, hanem társadalmi veszélyünket is valós veszélynek tekintem. Ezért írtam ma a változásért egy kis útmutatót arról, hogyan lehet megkülönböztetni az igazi szakértőket a nagyhangúaktól. Kérjük, ne értse félre: Mindenki szabadon és szabadon kifejtheti véleményét; ami engem illet, összeesküvés-elméletek és kemény verbális támadások is. De akkor készen kell állnia a másik fél érveinek kezelésére. És békülj azzal, hogy idiótának látszol, ha hülyeségeket mondtál.
Szóval honnan tudhatja, hogy kinek van nyoma? Először is meg kell vizsgálni, hogy az illető személy milyen képzettséggel rendelkezik, mennyi tapasztalattal rendelkezik a témával kapcsolatban, és rendelkezik-e diplomával az adott területen. Senkinek nem jutna eszébe, hogy a fodrászától távolítsa el a függelékét, én pedig inkább egy autójavítóban javítanám meg az autóm fékét, mint egy nem orvosnál.
A természettudományt az egyetemeken tanítják, és természetesen vannak többé-kevésbé jók is. Természetesen állíthatjuk, hogy ezt vagy azt itt vagy ott tanulmányozta. Bárki, aki abbahagyja a főiskolát, megteheti, és ez nagyobb valószínűséggel bizonyítja, hogy nem sikerült. Csak azok kapnak címet, akik túlélik a többéves képzést, beleértve a vizsgákat is. Ezután védelem alatt állnak (a Wikipédia részletesen ismerteti).
Itt szeretnék a tudományra és az orvostudományra koncentrálni. A legalacsonyabb szint Németországban a Bachelor of Science (BSc, Bachelor of Science) vagy a mérnöki (B. Eng., Bachelor of Engineering). Körülbelül három, néha négy évet kell befektetnie ehhez. A következő szint (korábban csak a doktor alatt volt) az oklevél. A Wikipedia szerint gyakran egy műszaki főiskolán lehet megszerezni 3 év alatt, egy „igazi” egyetemen nettó 4-5 év alatt. Dipl.-Biol. Használt 7 év - gondold, mit akarsz. Ma az oklevél előfeltétele egy olyan mesterképzésnek, mint például a „Master of Science” (M. Sc.) 1 vagy 2 évet is eszik. Ettől kezdve csak 3, 4 vagy 5 év van egy doktori fokozat számára, mint például a természettudományok (Dr. rer.nat) vagy az orvostudomány (Dr. med.) Doktori címe. Végül is a professzor nem tudományos fokozat, sokkal inkább az az azonosítás, amelyet engedélyezhet egy egyetemen.
Ez természetesen csak egy első nyom. Természetesen vannak jó és rossz, szorgalmas és lusta agglegények, orvosok és professzorok, és a mesterképzés, az oklevél és a doktori értekezés minősége ugyanolyan ingadozó. Milyen jó, hogy van egy csodálatos és ingyenes eszköz az ember tudományos teljesítményének értékelésére. PubMed-nek hívják, mögötte pedig a világ legnagyobb irodalom-gyűjteménye található a biomedicinában. Az amerikai adófizetők pénzéből finanszírozott angol nyelvű szolgáltatásnak mintegy 30 millió bejegyzése van. Minden bejegyzés felsorolja a szerző (ke) t, a címet és a folyóiratot, ahol a mű megjelent, általában egy rövid összefoglalót, valamint egy linket az eredeti kiadványra (amely azonban gyakran pénzbe kerül, ha teljes egészében el akarja olvasni). Például, ha a keresési mezőbe beírja a "koronavírust", a következőket fogja látni:
A "koronavírus" kifejezés keresése több mint 20 000 bejegyzést eredményez
Az eredményoldal tetején található a találatok száma (20083). A bal oldali grafikon mutatja, hogy ezek a kiadványok mikor jelentek meg, és hány évente. Az alábbi mezőkkel tovább szűkítheti a keresést - például az ingyenesen elérhető teljes szövegekre (kattintson a "Ingyenes teljes szöveg" gombra).
De honnan tudhatom most, hogy például Christian Drosten professzor valóban tud-e koronavírusokról, vagy csak poszter? Ehhez írja be a vezetéknevet, majd a keresztnév első betűjét. Tehát "Drosten C". Ez az egyszerű keresés 381 eredményt adott azonnal! Maga a PubMed fontosság szerint rendezte a slágereket, és egy olyan kiadványt helyezett el a tetején, amely még nem 6 hetes. Aki ismeri, az azt is látja, hogy az egyik leghíresebb orvosi folyóiratban, a New England Journal of Medicine-ban jelent meg, és ingyenes.
Lenyűgöző: Christian Drosten professzor publikációinak listája a PubMed-en.
Természetesen a Drosten által eddig írt műszaki dokumentumok közül nem mindegyik a koronavírusról szól. Finomítjuk a keresést, hogy csak ezeket láthassuk. Nagyon egyszerű a "drosten c ÉS koronavírus" képlettel. Még mindig 146 publikáció maradt, ami azt mutatja, hogy valódi szakértő áll előttünk.
Amíg itt tartunk, ugyanezt az elvet követve ellenőrizzük egy másik ismert német mikrobiológust, Alexander S. Kekulé professzort. 32 publikációt látok, néhányat a Zika vírusról, egyet az Eboláról, de egyet sem a koronavírusokról. Akkor inkább Lothar Wieler professzort, a Robert Koch Intézet elnökét és Drosten-nel együtt jelenleg a legbefolyásosabb tudóst részesíteném előnyben, aki a szövetségi kormánynak tanácsolja a koronavírust. A kritikusok szeretik őt hibáztatni azért, mert „csak” állatorvos, de Wielernek van egy lenyűgöző publikációs listája is 241 bejegyzéssel, igaz, csak 3 a koronavírusokról.
Mivel most annyira bosszantottam, egy másik férfi, aki biztosan nem a koronavírusok szakértője: Dr. Wolfgang Wodarg. A karanténintézkedésekről és a tiltási előírásokról 2020 március 10-én terjesztették a hírt a Frontal21 ZDF programban, ezt "rémhírnek" minősítette, és elmagyarázta, hogy nincs szükség külön óvintézkedésekre vagy tesztekre a koronavírusok esetében. A pozitív korona eredménynek nincs klinikai jelentősége.
Sajnos nem a koronavírusok szakértője: Dr. Wolfgang Wodarg, aki a ZDF-en való rémhíradásról beszélt.
A Wodargnak pontosan 2 publikációja van a PubMed-en, egy 1989-ből és egy 2015-ből. Egyik ilyen közleménynek sincs köze a vírusokhoz, és még egyszer feltettem magamnak a kérdést, hogy milyen emberek vannak a nyilvánosság előtt - A legális műsorszolgáltatás felelős az ilyen hozzájárulásokért.
Epilógus: Természetesen a szakértők is tévedhetnek. A koronaválság leküzdéséhez nemcsak virológusokra és epidemiológusokra, orvosokra és nővérekre van szükség, hanem számos más terület szakembereire is. A jó fiúkat gyakran felismerhetjük azáltal, hogy tisztában vannak a határaikkal. Az ilyen mondatok: „Nem tudom”, „Ez nem az én szakterületem” vagy „Nem tudok ehhez hozzászólni”. Olyan mondatok, amelyeket szeretnék gyakrabban hallani.