Mit jelent a gyomorhurut? A technikusok

A gyomorhurut a gyomor nyálkahártyájának gyulladása, amely nem fertőző, és lehet akut vagy krónikus. Különféle okai lehetnek, például baktériumok vagy bizonyos fájdalomcsillapítók.

A gasztritisznek két formája van:

Akut gyomornyálkahártya-gyulladás, gyorsan megjelenő (akut) tünetekkel
A lassan kialakuló (krónikus) gyomornyálkahártya-gyulladás, amely gyakran kevés vagy egyáltalán nem okoz kellemetlenséget

Hogyan lehet felismerni a gyomornyálkahártya gyulladását?

Az akut gastritis lehetséges tünetei a következők:

Diffúz nyomásérzet a has felső részén
Hasi fájdalom (különösen, ha a kezét a has felső részére nyomja), esetleg égő fájdalom is
Hátfájás
Étvágytalanság
Savas regurgitáció
hányinger
Hányás
Puffadás
Rossz íz a szájban

Az akut gyomorhurutra jellemző, hogy a tünetek súlyosbodnak, ha az emberek valamit esznek.

A krónikus gastritis tünetei lehetnek:

Diffúz epigasztrikus fájdalom
Teltségérzés evés után
Étvágytalanság
Puffadás
Rossz lehelet
Böfögés

Sok betegnek azonban alig vagy egyáltalán nincsenek tünetei. Mivel a krónikus gyomorhurut hosszú távon tünetek nélkül futhat. Esetenként gyomorvérzés lép fel a gyomorhurut következtében. Ezután a széklet feketévé válhat (kátrányos széklet). Néha az emberek vért is hánynak.

Milyen okai vannak a gyomorhurutnak?

A gasztritisznek számos oka van. Az akut és krónikus gyomornyálkahártya-gyulladás kiváltói eltérőek lehetnek.

Akut gyomornyálkahártya-gyulladás

A fájdalomcsillapítók, különösen az úgynevezett nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például az acetilszalicilsav (ASA), vagy a túlzott alkoholfogyasztás az akut gastritis oka. Egyéb lehetséges kiváltó tényezők a test számára kialakuló stresszes helyzetek, például sérülések, égési sérülések vagy műtétek és ételallergiák. Az akut forma más betegségekkel együtt is előfordulhat, például olyan májbetegségek következtében, amelyek a portális véna magas vérnyomásával járnak (portális hipertónia).

Krónikus gyomornyálkahártya-gyulladás

Krónikus gastiritis esetén több olyan megnyilvánulás (A, B, C, néha D) is megkülönböztethető, amelyeknek különböző okai vannak.

Ezt egy úgynevezett autoimmun folyamat okozza. A védelmi rendszer, amely valójában kórokozókkal, például baktériumokkal vagy vírusokkal küzd, a saját test egyes részei ellen irányul - itt a gyomor nyálkahártyája ellen. Hogy ez miért történik, még mindig nem világos.

A betegség során megzavarható az élelmiszer-felhasználás. Ez azt jelenti, hogy az élelmiszer-összetevők már nem szívódnak fel elegendő mennyiségben az emésztőrendszerből. Például előfordul egy B12-vitamin-hiány és ennek következtében vérszegénység, úgynevezett kártékony vérszegénység. Ezt úgy lehet kezelni, hogy fecskendővel adunk B 12 vitamint.

Összességében az A típusú gasztritisz a gyomor nyálkahártya-gyulladásának egyik ritka formája. A gyomorhurut által érintettek körülbelül 3-6 százalékának van ilyen formája, amely főleg a gyomor testét (korpuszát) érinti.

Sokkal gyakrabban fordul elő, aránya 80-90 százalék körüli a gyomornyálkahártya-gyulladás alatt. A B típusú gyomorhurut elsősorban a gyomor hátsó részét érinti a gyomor kapuja előtt (antrum). Általában a Helicobacter pylori baktérium fertőzéséből ered. Ez a kórokozó sok embernél kimutatható, de nem mindegyiküknek vannak tünetei.

A C típusú gyomorhurutban a kémiailag toxikus forma, a fájdalomcsillapítók, például az acetilszalicilsav (ASA) rendszeres bevitele vagy az epesavakkal való érintkezés irritálja a gyomor nyálkahártyáját. Részarányuk hét-15 százalék körül mozog, más becslések szerint akár 30 százalék is. A C típusú gasztritisz túlnyomórészt a gyomor portást (pylorust) érinti.

Néhány orvos még mindig különbséget tesz a D típusú gyomorhurut vagy a speciális formák között, amelyek alatt különféle egyéb, meglehetősen ritka, krónikus gyomornyálkahártya-gyulladásokat foglalnak össze. Ezek előfordulhatnak például gyulladásos bélbetegségben, Crohn-betegségben.

Hogyan diagnosztizálják a gyomornyálkahártya gyulladását?

Először az orvos megkérdezi a beteget a tünetekről, a korábbi betegségekről, a gyógyszerek beviteléről, az étkezési szokásokról, az alkohol és a dohányzásról. Fizikai vizsga következik. Ha tapogatáskor a has felső része fáj, ez gyomorhurutra utalhat.

Gasztritisz gyanúja esetén gasztroszkópia következhet. Ez az egyik úgynevezett endoszkópos vizsgálati eljárás. A beteg egy vékony rugalmas csövet fényforrással és optikával "lenyel", amelyet az orvos a nyelőcsövön és a gyomoron keresztül a felső vékonybélbe tolhat. Szükség esetén az orvos kis szövetdarabokat (biopsziákat) vehet ki a feltűnő gyomorszakaszokból, és így változtathat, mint pl. felismerni a gyulladást, a gyomorfekélyt, de a rosszindulatú elváltozásokat is, például a gyomorrákot.

Különböző módszerek is azonosíthatják a Helicobacter pylori baktériumot a B típusú gasztritisz lehetséges kiváltó okaként: például a gasztroszkópia során vett szövetminta ellenőrzésével, a lélegzet egyszerű vizsgálatával vagy székletelemzéssel. Szükség lehet vérvizsgálatra is.

Más vizsgálati módszereket, például a gyomor és a vékonybél kontrasztanyag-megjelenítését röntgenvizsgálaton, csak speciális kérdésekre alkalmazzák. Mivel nyilatkozatkészségük korlátozott.

Vannak komplikációk?

A gyomornyálkahártya gyulladása idővel gyomorfekélyké (ulcus ventriculi) alakulhat ki. Ez gyomorvérzést vagy gyomorperforációt eredményezhet.

Ezenkívül a gyomornyálkahártya krónikus gyulladásának egyes formái növelik a gyomorrák kockázatát. A tartós irritáció miatt a nyálkahártya sejtjei idővel átalakulnak. Másfajta szövet jön létre.

Ezért a gyomorhurutot mindig komolyan kell venni és kezelni kell. A gyomornyálkahártya-gyulladás nagy részének azonban nincs komoly következménye.

Hogyan kezelik a gyomornyálkahártya-fertőzéseket?

A gyomorhurut terápiája elsősorban az októl függ.

Akut gyomorhurut

Akut gyomorhurut esetén először eltávolítják vagy kezelik az okot. Ezenkívül az érintetteknek kerülniük kell a gyomornyálkahártya további irritációját, például az alkohol és a nikotin kerülésével. Ugyanez vonatkozik a nyálkahártyát potenciálisan károsító gyógyszerekre, például az úgynevezett nem szteroid gyulladáscsökkentőkre. Ezenkívül olyan gyógyszerek is alkalmazhatók, amelyek gátolják a gyomorsav képződését vagy semlegesítik a gyomorsavat, például protonpumpa-gátlók (például az omeprazol, pantoprazol, ezomeprazol hatóanyagok) vagy antacidok.

Ha a gyomor nyálkahártya-gyulladása miatt a gyomor görcsös lesz, akkor a gyomor mozgását serkentő gyógyszerek, úgynevezett prokinetikák, például a metoklopramid és a domperidon hatóanyagokkal segíthetnek.

Krónikus gyomorhurut

A B típusú gyomorhurut gyógyszerekkel kezelhető, pontosabban különböző antibiotikumok és gyomorsavat gátló gyógyszerek kombinációjával. Sok esetben például egy bizonyos kombinált terápia, az úgynevezett hármas terápia kiküszöböli a Helicobacter pylori kórokozót; A szakértők felszámolásról beszélnek. A kezelés megkezdése előtt az orvosnak és a betegnek mérlegelnie kell a lehetséges kockázatokat és előnyöket.

A C típusú gyomorhurutban szenvedő betegeknek tartózkodniuk kell az agresszív anyagok, például fájdalomcsillapítók rendszeres szedésétől. Olyan gyógyszerek is beadhatók, amelyek gátolják a gyomorsav képződését.

Az A típusú gasztritisz viszont nem kezelhető okozati úton. Szükség lehet a lehetséges következmények, például a vérszegénység kezelésére, amelyhez a beteg például B 12 vitamint kap.

Ellenőrzésekre lehet szükség: Egyrészt a terápia sikerességének ellenőrzésére, például B típusú gyomorhurut esetén; másrészt fokozott a gyomorrák kockázata a gasztritisz egyes formáival. Ezután rendszeresen ellenőrizni kell (gasztroszkópia).

A technikusok orvosi információit neves szervezetek tanúsítják a minőség, a semlegesség és az átláthatóság szempontjából.

A kép még nincs teljesen betöltve. Ha ezt a képet ki akarja nyomtatni, szakítsa meg a folyamatot, és várja meg, amíg a kép teljesen betöltődik. Ezután kezdje újra a nyomtatási folyamatot.

Hahn, J. M.: Belgyógyászati ellenőrzőlista (E-könyv PDF). 7. kiadás Stuttgart: Thieme, 2013.

Pschyrembel: Klinikai szótár. 264. kiadás Berlin: De Gruyter, 2012.

Német Emésztési és Metabolikus Betegségek Társasága (DGVS) a Német Higiéniai és Mikrobiológiai Társasággal, a Gyermekgasztroenterológiai és Táplálkozási Társasággal, a Német Reumatológiai Társasággal együttműködve: Útmutató Helicobacter pylori és gastroduodenalis fekélybetegség. AWMF 021/001 számú útmutató nyilvántartás. Fejlesztési szakasz: 3 + IDA. (2008. december). URL: http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/021-001_S3_Helicobacter_pylori_und_gastroduodenale_Ulkuskrankheit_abgelaufen.pdf (2015. április 9-től).

Online információk a Német Belgyógyászok Szakmai Szövetségétől (BDI): www.internisten-im-netz.de (2015. április 9-től).

MayoClinic: Gastritis (2014. május). URL: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gastritis/basics/definition/con-20021032 (2015. április 9-től).

Vietn, M.; Stolte, M.: Gasztritisz szövettani szempontból. Internista (47) 2006, 578–587.

többet a témáról

A téma körül

Emésztőrendszeri rendellenességek

Mi az elsődleges biliaris cirrhosis?

Emésztőrendszeri rendellenességek

Milyen funkciói vannak a májnak?

Emésztőrendszeri rendellenességek

Mi a májcirrhosis?

Emésztőrendszeri rendellenességek

Mi az epehólyag fertőzés?

Emésztőrendszeri rendellenességek

Vakbélgyulladás (vakbélgyulladás) - Amikor a gyomor fáj

Emésztőrendszeri rendellenességek

Mi a gasztroszkópia?

Emésztőrendszeri rendellenességek

Vastagbél divertikulum - parkolóhelyek az emésztőrendszerben