Mondja, Frau Doktor, mennyire veszélyesek a "néma" vesekövek
Ephraim Kishon izraeli szatirikusnak saját beceneve volt: "Albert". Egy interjúban egyszer megkérdezték tőle, mit szeretne 80. születésnapjára, és Kishon így válaszolt: Amikor Albert volt, tudta az élet legfontosabb dolgát - hogy ne legyen veseköve. Johann Wolfgang von Goethe élete során többször súlyos vesekólikát is sújtott.
A vesekövek több embert érintenek, mint te, kedves olvasók gondolnád. A statisztikák szerint körülbelül minden tizedik németnél életkorában vesekő alakul ki. A be nem jelentett esetek száma valószínűleg még nagyobb. Mert nem mindenki veszi észre a köveket. Egyesek számára békésen "nyugszanak" a vese csészéiben, az olvasó szerint "némának" minősíti az e-mailje. Vagy olyan apróak, hogy csak észrevétlenül mennek el, és a WC-ben végeznek, mint apró homokszemek a vizeletben.
Néhány csak kalcium-lerakódás a vesében, és (még) nem kövek. Megint mások csak egy rövid fájdalmat okoznak a vesétől az ureteren át a hólyagba, és úgy érzékelik őket, mint egy öltést az oldalon, húzzák a hasat, vagy rövid, súlyos hátfájásként - de nem veszik komolyan. A doktrína szerint az öt milliméter nagyságú köveket „spontán eldobhatónak” tekintik, ezért sebészeti beavatkozás nélkül leválhatnak - és sok beteg mégis kisebb kövekkel gyötri magát. A köveknek három természetes szűk keresztmetszeten kell átjutniuk a vesétől a hólyagig.
Minél magasabb a kólikakő diagnosztizálása és minél nagyobb, annál kevésbé valószínű, hogy spontán elmúlik. Az ureter alsó harmadában lévő kövek az esetek 71-98 százalékában spontán módon teszik ki. Az addig eltelt idő azonban változó, és fájdalomcsillapítók nélkül általában nem működik.
Egy dologban biztosíthatlak: Bárkinek, akinek valaha is volt vesekólikája, súlyos, hullámszerű fájdalommal, hányingertől és hányástól, soha nem fogja elfelejteni, és azonnal tudja, mi történik, ha megismétlődik. Sok nő szerint ez a fájdalom rosszabb, mint a vajúdás.
A kövek leginkább az életmódtól függenek
A vesekövek veszélyeztetettek azok a betegek, akiknek nagyon fiatalon kellett panaszkodniuk az első kövekre, bizonyos genetikai elváltozásokkal vagy betegségekkel. Ezek közé tartozik: ritka cystinuria, szarkoid vagy Crohn-betegség és a mellékpajzsmirigy rendellenességei. További kockázati tényezők a következők: anatómiai összehúzódások, akár veleszületettek, akár műtétek után szerzettek, valamint az ureter vagy a vesemedence szűkülete; néhány ember egészségtelen életmóddal és étrenddel provokálja a köveket.
A kóla vagy a túl kevés folyadékbevitel elősegíti a húgysavkövek kialakulását. A súlycsökkentés, az ivási szokások megváltoztatása és az esetlegesen megnövekedett húgysavszint korrekciója megakadályozhatja ezt a bosszantó kőproblémát. Egyébként a már meglévő kicsi húgysavkövek gyógyszerrel feloldhatók a vizelet pH-jának beállítására. Ezek a betegek általában megkímélik a nagyobb beavatkozásokat.
Mint láthatja, nem könnyű a kövekkel. És a kő nem mindig kő. A leggyakoribbak azok, amelyek kalciumot tartalmaznak. Leginkább életmódfüggők. Együnk túl jól és túl sokat, például húst. Sajnos a megoldás nem az, ha hús nélkül maradunk. Ez nem véd a kövek ellen. A túl sok oxálsav, amely bőségesen megtalálható a svájci mángoldokban, a céklában és a spenótban, szintén elősegíti a kőképződést.
A fent leírt húgysavkövek a kövek között a második helyen állnak. Aki ismételten fertőzött, ezt tisztáznia kell egy urológussal - a kövek lehetnek a fertőzések oka és következményei, majd kezelni kell.
Tehát mit kell kezdeni a kőproblémákkal vagy a megelőzés érdekében?
„Fuss és igyál”, valamint „egészséges és kiegyensúlyozott táplálkozást” - ezek az urológusok általános tanácsai. Azok, akik eleget mozognak és isznak (az „ivás” nem azt jelenti, hogy alkohol, még akkor is, ha a klinikákon korábban a sört szolgálták a kólikás betegeknek) segítenek megakadályozni a kövek képződését, vagy akár a legkisebbek leválását is. Visszatérő kövek esetén ezeket profilaktikus ajánlás céljából elemezni kell.
A „csendes” kövekkel rendelkező olvasóknak, valamint bárkinek, akinek volt köve, az az ajánlás, hogy rendszeresen keresse fel az urológust - hogy ultrahanggal ellenőrizzék a vese új köveit vagy az ismert kövek méretét. A terápia szükségessége és időpontja a pontos eredményektől függ. Szükség esetén az urológus további diagnosztikai intézkedéseket tesz - például röntgen, CT, vizelet és vérvizsgálat.
És mit kezdjek a kólikával?
A „fuss és igyál” itt is érvényes. A legjobb, ha sok vizet vagy teát iszik, és sétál a lépcsőn. A remegés és az ivás ösztönzi a kő ereszkedését.
Ne aggódj, a vese kólika nem mosolyog rád egy sürgősségi helyiségben. Senki sem akarja őket - és általában gyorsan segítenek fájdalomcsillapítókkal; Az orvos dönti el, hogy melyiket. Azt is, hogy meg kell-e operálni, mikor és hogyan kell. A különféle lehetőségek felsorolása itt meghaladná a hatályt. A vese- és húgycsőkövek szakorvosa az urológus.
Ha lázas vagy vesefájdalma van, mindenképpen kórházba kell vinni, és legalább antibiotikumot kell adnia. Ez vonatkozik azokra a betegekre is, akik ismerik a kólikát, és otthon szeretnének magukon segíteni fájdalomcsillapítókkal.
Jó hír azonban a végén: A régi hurkok, amelyek kikandikálnak a húgycsőből, és amelyeket naponta kissé lehúznak a kő meghúzására, határozottan kijönnek.